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Was sind Adenoide??

Adenoide (Adenoidwachstum, Vegetation) werden als übermäßig vergrößerte Nasopharynxmandeln bezeichnet - ein Immunorgan, das sich im Nasopharynx befindet und bestimmte Schutzfunktionen erfüllt. Diese Krankheit tritt bei fast der Hälfte der Kinder im Alter von 3 bis 15 Jahren auf, was mit altersbedingten Merkmalen der Entwicklung des Immunsystems verbunden ist. Adenoide bei Erwachsenen sind seltener und in der Regel das Ergebnis einer längeren Exposition gegenüber schädlichen Umweltfaktoren..

Unter normalen Bedingungen wird die Rachenmandel durch mehrere Falten von Lymphgewebe dargestellt, die über die Oberfläche der Schleimhaut der hinteren Rachenwand hinausragen. Es ist Teil des sogenannten pharyngealen Lymphrings, der von mehreren Immundrüsen repräsentiert wird. Diese Drüsen bestehen hauptsächlich aus Lymphozyten - immunkompetenten Zellen, die an der Regulierung und Aufrechterhaltung der Immunität beteiligt sind, dh der Fähigkeit des Körpers, sich gegen die Auswirkungen fremder Bakterien, Viren und anderer Mikroorganismen zu verteidigen.

Der pharyngeale Lymphring wird gebildet durch:

  • Nasopharyngeale (pharyngeale) Mandel. Ungepaarte Mandel, die sich in der Schleimhaut des hinteren oberen Teils des Pharynx befindet.
  • Linguale Mandel. Ungepaart, befindet sich in der Schleimhaut der Zungenwurzel.
  • Zwei Gaumenmandeln. Diese Mandeln sind ziemlich groß und befinden sich in der Mundhöhle an den Seiten des Eingangs zum Pharynx.
  • Zwei Rohrmandeln. Sie befinden sich in den Seitenwänden des Pharynx in der Nähe der Löcher der Hörschläuche. Der Hörschlauch ist ein schmaler Kanal, der die Trommelfellhöhle (Mittelohr) mit dem Pharynx verbindet. Die Trommelfellhöhle enthält Gehörknöchelchen (Amboss, Malleus und Stapes), die mit dem Trommelfell verbunden sind. Sie sorgen für die Wahrnehmung und Verstärkung von Schallwellen. Die physiologische Funktion des Hörschlauchs besteht darin, den Druck zwischen der Trommelfellhöhle und der Atmosphäre auszugleichen, der für die normale Wahrnehmung von Geräuschen erforderlich ist. Die Rolle der Mandeln besteht in diesem Fall darin, zu verhindern, dass eine Infektion in den Hörschlauch und weiter in das Mittelohr eindringt..
Während des Einatmens atmet eine Person zusammen mit Luft viele verschiedene Mikroorganismen ein, die ständig in der Atmosphäre vorhanden sind. Die Hauptfunktion der nasopharyngealen Mandel besteht darin, das Eindringen dieser Bakterien in den Körper zu verhindern. Die durch die Nase eingeatmete Luft strömt durch den Nasopharynx (wo sich die Nasopharyngeal- und Tubusmandeln befinden), während fremde Mikroorganismen mit dem Lymphgewebe in Kontakt kommen. Wenn Lymphozyten mit einem Fremdstoff in Kontakt kommen, wird ein Komplex lokaler Schutzreaktionen ausgelöst, um ihn zu neutralisieren. Lymphozyten beginnen sich intensiv zu teilen (zu vermehren), was zu einer Zunahme der Mandeln führt.

Zusätzlich zur lokalen antimikrobiellen Wirkung erfüllt das lymphoide Gewebe des Pharyngealrings andere Funktionen. In diesem Bereich findet der primäre Kontakt des Immunsystems mit fremden Mikroorganismen statt, wonach die lymphoiden Zellen Informationen über sie an andere Immungewebe des Körpers übertragen und so das Immunsystem auf den Schutz vorbereiten.

Ursachen von Adenoiden

Unter normalen Bedingungen ist die Schwere lokaler Immunreaktionen begrenzt, daher verlangsamt sich nach Beseitigung der Infektionsquelle der Prozess der Lymphozytenteilung in der Rachenmandel. Wenn jedoch die Regulation der Aktivität des Immunsystems gestört ist oder wenn eine chronische, längere Exposition gegenüber pathogenen Mikroorganismen auftritt, geraten die beschriebenen Prozesse außer Kontrolle, was zu einer übermäßigen Proliferation (Hypertrophie) des lymphoiden Gewebes führt. Es ist anzumerken, dass die Schutzeigenschaften der hypertrophierten Mandel erheblich verringert sind, wodurch sie selbst von pathogenen Mikroorganismen besiedelt werden kann, dh zu einer Quelle chronischer Infektionen wird.

Die Ursache für einen Anstieg der nasopharyngealen Mandel kann sein:

  • Altersmerkmale des Körpers des Kindes. Bei Kontakt mit jedem fremden Mikroorganismus produziert das Immunsystem spezifische Antikörper gegen ihn, die lange Zeit im Körper zirkulieren können. Wenn ein Kind wächst (insbesondere nach 3 Jahren, wenn Kinder Kindergärten besuchen und sich an überfüllten Orten befinden), kommt sein Immunsystem mit einer zunehmenden Anzahl neuer Mikroorganismen in Kontakt, was zu einem überaktiven Immunsystem und der Entwicklung von Adenoiden führen kann. Bei einigen Kindern können vergrößerte Gaumenmandeln bis zum Erwachsenenalter asymptomatisch sein, während in anderen Fällen Atemwegserkrankungen und andere Symptome der Krankheit auftreten können.
  • Angeborene Missbildungen. Während des Organbildungsprozesses in der pränatalen Periode können verschiedene Störungen festgestellt werden, die durch Umweltfaktoren (z. B. verschmutzte Luft, Hintergrund mit hoher Strahlung), Verletzungen oder chronische Krankheiten der Mutter, Missbrauch von Alkohol oder Drogen (durch die Mutter oder den Vater des Kindes) ausgelöst werden können. Das Ergebnis kann eine angeborene Vergrößerung der nasopharyngealen Mandel sein. Eine genetische Veranlagung für Adenoide ist nicht ausgeschlossen, es gibt jedoch keine spezifischen Beweise, die diese Tatsache stützen..
  • Häufige Infektionskrankheiten. Chronische oder häufig wiederkehrende (sich verschlimmernde) Erkrankungen der oberen Atemwege (Mandelentzündung, Pharyngitis, Bronchitis) können zu einer Fehlregulation des Entzündungsprozesses im lymphoiden Ring des Pharynx führen, was zu einer Erhöhung der nasopharyngealen Mandel und dem Auftreten von Adenoiden führen kann. Ein besonderes Risiko in dieser Hinsicht sind akute Viruserkrankungen der Atemwege (ARVI), dh Erkältungen, Grippe.
  • Allergische Erkrankungen. Die Entzündungsmechanismen während der Infektion und während der Entwicklung allergischer Reaktionen sind sehr ähnlich. Darüber hinaus ist das Immunsystem des allergischen Kindes anfangs anfälliger für Reaktionen als Reaktion auf eine Infektion des Körpers, die auch zur Hypertrophie der Rachenmandeln beitragen können..
  • Schädliche Umweltfaktoren. Wenn das Kind längere Zeit mit Staub oder schädlichen Chemikalien kontaminierte Luft atmet, kann dies zu einer nicht infektiösen Entzündung der lymphoiden Formationen des Nasopharynx und zum Wachstum von Adenoiden führen.

Symptome von Adenoiden

Verletzung der Nasenatmung mit Adenoiden

Es ist eines der ersten Symptome, die bei einem Kind mit Adenoiden auftreten. Die Ursache für Atemversagen ist in diesem Fall ein übermäßiger Anstieg der Adenoide, die in den Nasopharynx hineinragen und den Durchgang von ein- und ausgeatmeter Luft verhindern. Charakteristisch ist die Tatsache, dass bei Adenoiden nur die Nasenatmung gestört ist, während die Atmung durch den Mund nicht leidet.

Die Art und der Grad des Atemversagens werden durch die Größe der hypertrophen (vergrößerten) Mandel bestimmt. Aufgrund von Luftmangel schlafen Kinder nachts nicht gut, schnarchen und schnarchen im Schlaf und wachen oft auf. Im Wachzustand atmen sie oft durch den Mund, der ständig angelehnt ist. Das Kind kann unhörbar nasal sprechen, "in der Nase sprechen".

Mit fortschreitender Krankheit wird es für das Kind schwieriger zu atmen, sein Allgemeinzustand verschlechtert sich. Aufgrund von Sauerstoffmangel und minderwertigem Schlaf kann eine ausgeprägte Verzögerung der geistigen und körperlichen Entwicklung auftreten..

Schnupfen mit Adenoiden

Mehr als die Hälfte der Kinder mit Adenoiden hat einen regelmäßigen Schleimausfluss aus der Nase. Der Grund dafür ist die übermäßige Aktivität der Immunorgane des Nasopharynx (insbesondere der Nasopharynx-Tonsille) sowie der ständig fortschreitende Entzündungsprozess in ihnen. Dies führt zu einer Erhöhung der Aktivität der Becherzellen der Nasenschleimhaut (diese Zellen sind für die Schleimproduktion verantwortlich), was zum Auftreten einer laufenden Nase führt.

Solche Kinder sind ständig gezwungen, einen Schal oder Servietten mit sich zu führen. Im Laufe der Zeit kann im Bereich der Nasolabialfalten eine Schädigung der Haut (Rötung, Juckreiz) festgestellt werden, die mit der aggressiven Wirkung des sekretierten Schleims verbunden ist (Nasenschleim enthält spezielle Substanzen, deren Hauptfunktion die Zerstörung und Zerstörung pathogener Mikroorganismen ist, die in die Nase eindringen)..

Adenoid Husten

Adenoide Schwerhörigkeit

Eine Schwerhörigkeit ist mit einer übermäßigen Proliferation der nasopharyngealen Mandel verbunden, die in einigen Fällen große Größen erreichen und die inneren (pharyngealen) Öffnungen der Hörschläuche buchstäblich blockieren kann. In diesem Fall wird es unmöglich, den Druck zwischen dem Trommelfell und der Atmosphäre auszugleichen. Die Luft aus der Trommelfellhöhle löst sich allmählich auf, wodurch die Beweglichkeit des Trommelfells beeinträchtigt wird, was zu einem Hörverlust führt.

Wenn Adenoide das Lumen nur eines Hörschlauchs blockieren, kommt es auf der betroffenen Seite zu einer Abnahme des Hörvermögens. Wenn beide Rohre verstopft sind, ist das Gehör auf beiden Seiten beeinträchtigt. In den Anfangsstadien der Krankheit kann eine Schwerhörigkeit vorübergehend sein, die mit einer Schwellung der Schleimhaut des Nasopharynx und der Rachenmandel bei verschiedenen Infektionskrankheiten in diesem Bereich verbunden ist. Nachdem der Entzündungsprozess abgeklungen ist, nimmt das Gewebeödem ab, das Lumen des Hörschlauchs wird freigesetzt und die Schwerhörigkeit verschwindet. In späteren Stadien können adenoide Vegetationen große Größen erreichen und die Lücken der Hörschläuche vollständig überlappen, was zu einer dauerhaften Abnahme des Hörvermögens führt.

Adenoidtemperatur

Adenoide Gesichtsdeformität

Bei unbehandelten Adenoiden von 2–3 Grad (wenn eine Nasenatmung praktisch unmöglich ist) führt eine längere Atmung durch den Mund zur Entwicklung bestimmter Veränderungen im Gesichtsskelett, dh es entsteht das sogenannte „Adenoidgesicht“.

"Adenoid Gesicht" ist gekennzeichnet durch:

  • Halb offener Mund. Aufgrund von Schwierigkeiten bei der Nasenatmung ist das Kind gezwungen, durch den Mund zu atmen. Wenn dieser Zustand lange genug anhält, kann er zur Gewohnheit werden, wodurch das Kind auch nach der Entfernung von Adenoiden noch durch den Mund atmen kann. Die Korrektur dieses Zustands erfordert eine lange und sorgfältige Arbeit mit dem Kind sowohl von Ärzten als auch von Eltern.
  • Durchhängender und länglicher Unterkiefer. Aufgrund der Tatsache, dass der Mund des Kindes ständig geöffnet ist, verlängert und streckt sich der Unterkiefer allmählich, was zu einer Fehlstellung führt. Im Laufe der Zeit treten im Bereich des Kiefergelenks bestimmte Verformungen auf, durch die sich Kontrakturen (Fusion) bilden können.
  • Die Verformung des harten Gaumens. Tritt aufgrund mangelnder normaler Nasenatmung auf. Der harte Gaumen ist hoch, kann falsch entwickelt werden, was wiederum zu falschem Wachstum und Platzierung der Zähne führt.
  • Gleichgültiger Gesichtsausdruck. Bei einem langen Krankheitsverlauf (Monate, Jahre) ist der Prozess der Sauerstoffzufuhr zu Geweben, insbesondere zum Gehirn, erheblich gestört. Dies kann zu einer deutlichen Verzögerung der geistigen Entwicklung des Kindes, zu Gedächtnisstörungen, geistiger und emotionaler Aktivität führen..
Es ist wichtig zu bedenken, dass die beschriebenen Veränderungen nur bei einem langen Krankheitsverlauf auftreten. Die rechtzeitige Entfernung von Adenoiden führt zu einer Normalisierung der Nasenatmung und verhindert Veränderungen im Gesichtsskelett.

Diagnose von Adenoiden

Wenn eines oder mehrere der oben genannten Symptome auftreten, wird empfohlen, einen HNO-Arzt (HNO-Arzt) zu konsultieren, der eine gründliche Diagnose durchführt und eine genaue Diagnose stellt.

Zur Diagnose von Adenoiden verwendet:

  • Rückenrhinoskopie. Eine einfache Studie, mit der Sie den Grad der Vergrößerung der Rachenmandel visuell beurteilen können. Es wird mit einem kleinen Spiegel durchgeführt, der vom Arzt durch den Mund in den Hals eingeführt wird. Die Studie ist schmerzlos, kann daher für alle Kinder durchgeführt werden und hat praktisch keine Kontraindikationen.
  • Fingeruntersuchung des Nasopharynx. Auch eine ziemlich informative Studie, die es Ihnen ermöglicht, zu berühren, um den Grad der Vergrößerung der Mandeln zu bestimmen. Vor der Untersuchung zieht der Arzt sterile Handschuhe an und stellt sich auf die Seite des Kindes. Danach drückt er den Außenfinger mit dem Finger auf die Wange (um Kieferverschlüsse und Traumata zu verhindern) und untersucht mit dem Zeigefinger schnell Adenoide, Choans und die hintere Wand des Nasopharynx.
  • Röntgenuntersuchungen. Durch einfache Röntgenaufnahme in direkter und lateraler Projektion können Sie Adenoide identifizieren, die große Größen erreicht haben. Manchmal werden Patienten einer Computertomographie zugeordnet, mit der Sie die Art der Veränderungen der Rachenmandel, den Grad der Überlappung der Choanas und andere Veränderungen besser beurteilen können.
  • Endoskopische Untersuchung. Sehr detaillierte Informationen können eine endoskopische Untersuchung des Nasopharynx ermöglichen. Seine Essenz ist die Einführung eines Endoskops (eines speziellen flexiblen Schlauchs, an dessen einem Ende eine Videokamera angebracht ist) in den Nasopharynx durch die Nase (endoskopische Rhinoskopie) oder durch den Mund (endoskopische Epipharingoskopie), während die Daten von der Kamera an den Monitor übertragen werden. Auf diese Weise können Sie Adenoide visuell untersuchen und den Durchgängigkeitsgrad der Choanas und Hörschläuche beurteilen. Um unangenehme Empfindungen oder Reflexerbrechen zu vermeiden, wird die Schleimhaut des Pharynx 10-15 Minuten vor Beginn der Studie mit einem Anästhesiespray behandelt - einer Substanz, die die Empfindlichkeit von Nervenenden (z. B. Lidocain oder Novocain) verringert..
  • Audiometrie Erkennt Hörstörungen bei Kindern mit Adenoiden. Das Verfahren ist im Wesentlichen wie folgt: Das Kind sitzt auf einem Stuhl und setzt Kopfhörer auf. Danach beginnt der Arzt, Tonaufnahmen mit einer bestimmten Intensität einzuschalten (der Ton wird zuerst an ein Ohr und dann an das andere abgegeben). Wenn das Kind ein Geräusch hört, sollte es ein Signal geben.
  • Labortests. Labortests sind für Adenoide nicht obligatorisch, da Sie die Diagnose nicht bestätigen oder widerlegen können. Gleichzeitig können Sie durch bakteriologische Untersuchung (Aussaat eines Abstrichs aus dem Nasopharynx auf Nährmedien zur Identifizierung von Bakterien) manchmal die Ursache der Krankheit bestimmen und eine angemessene Behandlung verschreiben. Änderungen in der allgemeinen Blutanalyse (eine Erhöhung der Leukozytenkonzentration über 9 x 10 9 / l und eine Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) um mehr als 10 bis 15 mm pro Stunde) können auf das Vorhandensein eines infektiösen und entzündlichen Prozesses im Körper hinweisen.

Der Grad der Zunahme der Adenoide

Abhängig von der Größe der adenoiden Vegetation gibt es:

  • Adenoide 1. Grades. Klinisch kann sich dieses Stadium nicht manifestieren. Tagsüber atmet das Kind frei durch die Nase. Nachts kann es jedoch zu einer Verletzung der Nasenatmung, Schnarchen und seltenen Erwachen kommen. Dies liegt daran, dass nachts die Schleimhaut des Nasopharynx leicht anschwillt, was zu einer Zunahme der Größe der Adenoide führt. Bei der Untersuchung des Nasopharynx kann ein geringes Adenoidwachstum festgestellt werden, das bis zu 30 - 35% des Vomer (der an der Bildung des Nasenseptums beteiligte Knochen) bedeckt und das Lumen der Choanas leicht überlappt (Öffnungen, die die Nasenhöhle mit dem Nasopharynx verbinden).
  • Adenoide 2. Grades. In diesem Fall wachsen Adenoide so stark, dass sie mehr als die Hälfte des Erbrechers bedecken, was bereits die Fähigkeit des Kindes beeinträchtigt, durch die Nase zu atmen. Die Nasenatmung ist schwierig, aber immer noch erhalten. Das Kind atmet oft durch den Mund (normalerweise nach körperlicher Anstrengung, emotionaler Überlastung). Nachts gibt es starkes Schnarchen, häufiges Erwachen. Übermäßiger Nasenschleim, Husten und andere Symptome der Krankheit können in diesem Stadium auftreten, aber Anzeichen eines chronischen Sauerstoffmangels sind äußerst selten..
  • Adenoide 3. Grades. Bei einer Krankheit 3. Grades blockiert eine hypertrophe Rachenmandel die Choana vollständig und macht eine Nasenatmung unmöglich. Alle oben beschriebenen Symptome sind sehr ausgeprägt. Es treten Symptome von Sauerstoffmangel und -fortschritt auf, Deformationen des Gesichtsskeletts, Verzögerungen des Kindes bei der geistigen und körperlichen Entwicklung usw. können auftreten..

Behandlung von Adenoiden ohne Operation

Die Wahl der Behandlung hängt nicht nur von der Größe der Adenoide und der Dauer der Krankheit ab, sondern auch von der Schwere der klinischen Manifestationen. Gleichzeitig ist anzumerken, dass äußerst konservative Maßnahmen nur bei Krankheiten vom Grad 1 wirksam sind, während Adenoide vom Grad 2 bis 3 Indikationen für ihre Entfernung sind.

Drug Adenoid Behandlung

Ziel der medikamentösen Therapie ist es, die Krankheitsursachen zu beseitigen und eine weitere Vergrößerung der Rachenmandel zu verhindern. Zu diesem Zweck können Arzneimittel aus verschiedenen pharmakologischen Gruppen verwendet werden, die sowohl lokale als auch systemische Wirkungen haben..

Arzneimittelbehandlung von Adenoiden

Der Mechanismus der therapeutischen Wirkung

Dosierung und Anwendung

Antibiotika werden nur verschrieben, wenn systemische Manifestationen einer bakteriellen Infektion vorliegen oder wenn pathogene Bakterien aus der Schleimhaut des Nasopharynx und der Adenoide ausgeschieden werden. Diese Medikamente wirken sich gleichzeitig nachteilig auf fremde Mikroorganismen aus, praktisch ohne die Zellen des menschlichen Körpers zu beeinträchtigen.

Histamin ist eine biologisch aktive Substanz, die eine Reihe von Wirkungen auf der Ebene verschiedener Gewebe im Körper hat. Das Fortschreiten des Entzündungsprozesses in der Rachenmandel führt zu einem Anstieg der Histaminkonzentration in ihren Geweben, was sich in der Ausdehnung der Blutgefäße und der Freisetzung des flüssigen Teils des Blutes in den Interzellularraum, Ödemen und Hyperämie (Rötung) der Rachenschleimhaut äußert.

Antihistaminika blockieren die negativen Wirkungen von Histamin und beseitigen einige der klinischen Manifestationen der Krankheit.

Innen mit einem vollen Glas warmem Wasser abgewaschen.

  • Kinder unter 6 Jahren - 2,5 mg zweimal täglich.
  • Erwachsene - 5 mg zweimal täglich.

  • Kinder unter 6 Jahren - 0,5 mg 1 - 2 mal täglich.
  • Erwachsene - 1 mg 2 mal täglich.

Diese Medikamente enthalten verschiedene Vitamine, die für das normale Wachstum des Kindes sowie für das reibungslose Funktionieren aller Körpersysteme erforderlich sind.

Bei Adenoiden sind von besonderer Bedeutung:

  • B-Vitamine - regulieren Stoffwechselprozesse, das Nervensystem, Hämatopoese und so weiter.
  • Vitamin C - erhöht die unspezifische Aktivität des Immunsystems.
  • Vitamin E - essentiell für das normale Funktionieren des Nerven- und Immunsystems.

Es ist wichtig zu bedenken, dass Multivitamine Medikamente sind, deren unkontrollierte oder unsachgemäße Anwendung eine Reihe von Nebenwirkungen hervorrufen kann..

Im Inneren 1 Kapsel pro Tag für 1 Monat, danach sollte eine Pause für 3-4 Monate gemacht werden.

Innen 1 Tablette 1 Mal pro Tag. Nicht empfohlen für Kinder unter 12 Jahren..

Dieses Medikament hat die Fähigkeit, die unspezifischen Schutzfunktionen des Immunsystems des Kindes zu erhöhen und dadurch die Wahrscheinlichkeit wiederholter Infektionen mit bakteriellen und viralen Infektionen zu verringern..

Tabletten sollten alle 4 bis 8 Stunden aufgelöst werden. Die Behandlungsdauer beträgt 10 bis 20 Tage.

Tropfen und Sprays in der Nase mit Adenoiden

Der lokale Drogenkonsum ist ein wesentlicher Bestandteil der konservativen Behandlung von Adenoiden. Die Verwendung von Tropfen und Sprays gewährleistet die Abgabe von Arzneimitteln direkt an die Schleimhaut des Nasopharynx und die vergrößerte Rachenmandel, wodurch die maximale therapeutische Wirkung erzielt werden kann.

Lokale Medikamente gegen Adenoide

  • Kinder - 10 - 25 mg pro Kilogramm Körpergewicht (mg / kg) 3-4 mal täglich.
  • Erwachsene - 750 mg 3-mal täglich (intravenös oder intramuskulär).
  • Kinder - 12 mg / kg 3-mal pro Klopfen.
  • Erwachsene - 250 - 500 mg 2 - 3 mal täglich.
  • Kinder - 10 - 15 mg / kg 2 - 3 mal täglich.
  • Erwachsene - 500-1000 mg 2-4 mal täglich.
  • Kinder unter 12 Jahren - 5 mg einmal täglich.
  • Erwachsene - 10 mg einmal täglich.
  • Erwachsene - 1 bis 2 Tabletten 1 Mal pro Tag (morgens oder mittags).
  • Kinder - eine halbe Tablette 1 Mal pro Tag zur gleichen Zeit.

Der Mechanismus der therapeutischen Wirkung

Dosierung und Anwendung

Diese Sprays enthalten hormonelle Medikamente, die eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung haben. Reduzieren Sie die Schwellung des Gewebes, verringern Sie die Intensität der Schleimbildung und stoppen Sie den weiteren Anstieg der Adenoide.

Das Medikament enthält Silberproteinat, das entzündungshemmende und antibakterielle Wirkungen hat..

Nasentropfen sollten 1 Woche lang dreimal täglich angewendet werden.

  • Kinder unter 6 Jahren - 1 Tropfen pro Nasengang.
  • Kinder über 6 Jahre und Erwachsene - 2 bis 3 Tropfen pro Nasengang.

Enthält pflanzliche, tierische und mineralische Bestandteile mit entzündungshemmender und antiallergischer Wirkung.

Bei topischer Anwendung wirkt es antibakteriell, entzündungshemmend und vasokonstriktiv und stimuliert auch das Immunsystem..

4 bis 6 Wochen lang dreimal täglich 2 bis 3 Tropfen in jeden Nasengang geben. Der Behandlungsverlauf kann in einem Monat wiederholt werden..

Bei topischer Anwendung führt dieses Medikament zu einer Verengung der Blutgefäße der Nasenschleimhaut und des Nasopharynx, was zu einer Verringerung der Schwellung des Gewebes und einer leichteren Nasenatmung führt..

Spray oder Tropfen in die Nase werden dreimal täglich in jeden Nasengang injiziert (die Dosierung wird durch die Form der Freisetzung bestimmt)..

Die Behandlungsdauer sollte 7-10 Tage nicht überschreiten, da dies zur Entwicklung von Nebenwirkungen führen kann (z. B. zu hypertropher Rhinitis - pathologische Proliferation der Nasenschleimhaut)..

Nasenspülung mit Adenoiden

Die positiven Auswirkungen des Spülens der Nase sind:

  • Mechanische Entfernung von Schleim und pathogenen Mikroorganismen von der Oberfläche des Nasopharynx und der Adenoide.
  • Die antimikrobielle Wirkung von Salzlösungen.
  • Entzündungshemmende Wirkung.
  • Abschwellende Wirkung.
Apothekenformen von Spüllösungen sind in speziellen Behältern mit einer langen Spitze erhältlich, die in die Nasengänge eingeführt wird. Bei Verwendung von Haushaltslösungen (1 - 2 Teelöffel Salz pro 1 Tasse warmes kochendes Wasser) können Sie eine Spritze oder eine einfache Spritze für 10 - 20 ml verwenden.

Sie können Ihre Nase auf eine der folgenden Arten ausspülen:

  • Neigen Sie Ihren Kopf so, dass ein Nasengang höher ist als der andere. Führen Sie einige Milliliter Lösung in das stromaufwärtige Nasenloch ein, das durch das stromabwärtige Nasenloch fließen sollte. Wiederholen Sie den Vorgang 3-5 mal.
  • Neigen Sie Ihren Kopf zurück und injizieren Sie 5 - 10 ml Lösung in einen Nasengang, während Sie den Atem anhalten. Neigen Sie nach 5 - 15 Sekunden Ihren Kopf nach unten und lassen Sie die Lösung herausfließen. Wiederholen Sie den Vorgang dann 3-5 Mal.
Die Nasenspülung sollte 1 bis 2 Mal täglich durchgeführt werden. Verwenden Sie keine zu konzentrierten Kochsalzlösungen, da dies zu Schäden an Nasenschleimhaut, Nasopharynx, Atemwegen und Hörschläuchen führen kann.

Adenoid Inhalation

Inhalation ist eine einfache und effektive Methode, mit der Sie ein Medikament direkt an den Ort seiner Exposition (an die Schleimhaut des Nasopharynx und an Adenoide) abgeben können. Zum Einatmen können spezielle Geräte oder improvisierte Mittel verwendet werden..

In Gegenwart von Adenoiden wird empfohlen:

  • Trockenes Einatmen. Dazu können Sie Tannen-, Eukalyptus- und Pfefferminzöle verwenden, von denen 2 - 3 Tropfen auf ein sauberes Taschentuch aufgetragen werden sollten, damit das Kind 3 - 5 Minuten durchatmen kann.
  • Nasses Einatmen. In diesem Fall muss das Kind Dampf einatmen, der Partikel medizinischer Substanzen enthält. Die gleichen Öle (jeweils 5-10 Tropfen) können dem frisch gekochten Wasser zugesetzt werden. Danach sollte sich das Kind über den Wassertank beugen und 5-10 Minuten lang Dampf einatmen.
  • Salzinhalation. In 500 ml Wasser 2 Teelöffel Salz hinzufügen. Die Lösung zum Kochen bringen, vom Herd nehmen und 5 bis 7 Minuten lang Dampf einatmen. Sie können der Lösung auch 1 - 2 Tropfen ätherische Öle hinzufügen.
  • Inhalation mit einem Zerstäuber Ein Zerstäuber ist ein spezieller Zerstäuber, in den eine wässrige Lösung von therapeutischem Öl gegeben wird. Das Medikament sprüht es in kleine Partikel, die durch den Schlauch in die Nase des Patienten gelangen, die Schleimhäute spülen und in unzugängliche Stellen eindringen.
Die positiven Auswirkungen der Inhalation sind:
  • Hydratation der Schleimhaut (mit Ausnahme von trockenen Inhalationen);
  • Verbesserung der Durchblutung in der Schleimhaut des Nasopharynx;
  • Abnahme der Anzahl der Schleimsekrete;
  • erhöhte lokale Schutzeigenschaften der Schleimhaut;
  • entzündungshemmende Wirkung;
  • abschwellende Wirkung;
  • antibakterielle Wirkung.

Physiotherapie für Adenoide

Die Wirkung von physikalischer Energie auf die Schleimhaut ermöglicht es, ihre unspezifischen Schutzeigenschaften zu erhöhen, die Schwere entzündlicher Phänomene zu verringern, einige Symptome zu beseitigen und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Bei Adenoiden ist verschrieben:

  • Ultraviolette Bestrahlung (UV). Zur Bestrahlung der Nasenschleimhäute wird ein spezieller Apparat verwendet, dessen lange Spitze abwechselnd in die Nasengänge eingeführt wird (dies verhindert, dass ultraviolette Strahlen in die Augen und andere Körperteile gelangen). Es hat antibakterielle und immunstimulierende Wirkungen.
  • Ozontherapie Die Anwendung von Ozon (einer aktiven Form von Sauerstoff) auf die Schleimhäute des Nasopharynx wirkt antibakteriell und antimykotisch, stimuliert die lokale Immunität und verbessert die Stoffwechselprozesse im Gewebe.
  • Lasertherapie Die Laserbelichtung führt zu einer Erhöhung der Temperatur der Schleimhaut des Nasopharynx, der Ausdehnung von Blut und Lymphgefäßen und einer Verbesserung der Mikrozirkulation. Laserstrahlung ist auch für viele Formen pathogener Mikroorganismen schädlich..

Adenoide Atemübungen

Atemgymnastik beinhaltet die Durchführung bestimmter körperlicher Übungen, verbunden mit gleichzeitiger Atmung nach einem speziellen Schema. Es ist erwähnenswert, dass Atemübungen nicht nur für medizinische Zwecke angezeigt sind, sondern auch, um die normale Nasenatmung nach Entfernung von Adenoiden wiederherzustellen. Tatsache ist, dass das Kind mit fortschreitender Krankheit nur lange durch den Mund atmen kann und so „vergisst“, wie man richtig durch die Nase atmet. Die aktive Durchführung einer Reihe von Übungen hilft, die normale Nasenatmung bei solchen Kindern innerhalb von 2 bis 3 Wochen wiederherzustellen.

Bei Adenoiden tragen Atemübungen dazu bei:

  • die Schwere entzündlicher und allergischer Prozesse verringern;
  • Abnahme der ausgeschiedenen Schleimmenge;
  • die Schwere des Hustens reduzieren;
  • Normalisierung der Nasenatmung;
  • Verbesserung der Mikrozirkulation und der Stoffwechselprozesse in der Schleimhaut des Nasopharynx.
Atemgymnastik umfasst die folgenden Übungen:
  • 1 Übung. Im Stehen müssen Sie 4 - 5 scharfe aktive Atemzüge durch die Nase machen, nach denen jeweils eine langsame (innerhalb von 3 - 5 Sekunden) passive Ausatmung durch den Mund erfolgen sollte.
  • 2 Übung. Ausgangsposition - stehend, Beine zusammen. Zu Beginn der Übung sollten Sie den Körper langsam nach vorne neigen und versuchen, mit Ihren Händen den Boden zu erreichen. Am Ende der Neigung (wenn die Hände fast den Boden berühren) müssen Sie scharf und tief durch die Nase atmen. Das Ausatmen sollte langsam erfolgen, während Sie in die Ausgangsposition zurückkehren..
  • 3 Übung. Ausgangsposition - stehend, Füße schulterbreit auseinander. Beginnen Sie die Übung mit einer langsamen Hocke, an deren Ende Sie tief und scharf atmen sollten. Das Ausatmen erfolgt ebenfalls langsam und gleichmäßig über den Mund..
  • 4 Übung. Während Sie auf Ihren Füßen stehen, sollten Sie Ihren Kopf abwechselnd nach rechts und links drehen und dann vorwärts und rückwärts neigen. Atmen Sie am Ende jeder Umdrehung scharf durch die Nase und atmen Sie dann passiv mit dem Mund aus.
Jede Übung sollte 4-8 Mal wiederholt werden, und der gesamte Komplex sollte zweimal täglich (morgens und abends, spätestens jedoch eine Stunde vor dem Schlafengehen) durchgeführt werden. Wenn das Kind während der Übung Kopfschmerzen oder Schwindel bekommt, sollten Intensität und Dauer des Unterrichts reduziert werden. Das Auftreten dieser Symptome kann durch die Tatsache erklärt werden, dass zu häufiges Atmen zu einer erhöhten Ausscheidung von Kohlendioxid (einem Nebenprodukt der Zellatmung) aus dem Blut führt. Dies führt zu einer Reflexverengung der Blutgefäße und einem Sauerstoffmangel auf der Ebene des Gehirns..

Behandlung von Adenoiden mit Volksheilmitteln zu Hause

Die traditionelle Medizin hat eine breite Palette von Medikamenten, die die Symptome von Adenoiden beseitigen und die Genesung des Patienten beschleunigen können. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass eine unzureichende und vorzeitige Behandlung von Adenoiden zu einer Reihe schwerwiegender Komplikationen führen kann. Bevor Sie mit der Selbstbehandlung beginnen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Zur Behandlung von Adenoiden können Sie verwenden:

  • Propolis-Wasserextrakt. In 500 ml Wasser 50 g zerkleinertes Propolis hinzufügen und eine Stunde in einem Wasserbad inkubieren. Abseihen und 3-4 mal täglich einen halben Teelöffel oral einnehmen. Es hat entzündungshemmende, antimikrobielle und antivirale Wirkungen und stärkt auch das Immunsystem..
  • Aloe-Saft. Zur topischen Anwendung sollten 2 bis 3 Mal täglich 1 bis 2 Tropfen Aloe-Saft in jeden Nasengang getropft werden. Es hat antibakterielle und adstringierende Wirkungen.
  • Sammlung von Eichenrinde, Johanniskraut und Minze. Um die Sammlung vorzubereiten, müssen Sie 2 volle Esslöffel gehackte Eichenrinde, 1 Löffel Johanniskraut und 1 Löffel Pfefferminze mischen. Gießen Sie die resultierende Mischung mit 1 Liter Wasser, bringen Sie sie zum Kochen und kochen Sie sie 4 bis 5 Minuten lang. 3 bis 4 Stunden bei Raumtemperatur abkühlen lassen, abseihen und morgens und abends 2 bis 3 Tropfen der Sammlung in jeden Nasengang des Kindes geben. Wirkt adstringierend und antimikrobiell.
  • Sanddornöl. Es hat entzündungshemmende, immunstimulierende und antibakterielle Wirkungen. Es sollte zweimal täglich angewendet werden und 2 Tropfen in jeden Nasengang geben.

Adenoide - Symptome und Behandlung

Eine verstopfte Nase ist nicht immer eine Erkältung. Kurzatmigkeit kann auf nicht wahrnehmbare visuell pathologische Prozesse im Nasopharynx hinweisen. Lassen Sie uns heute über Adenoide sprechen.

Was sind Adenoide??

Adenoide - eine pathologische Zunahme der nasopharyngealen Mandel aufgrund von Hyperplasie (Proliferation) ihres lymphoiden Gewebes.

Andere Namen für die Krankheit - Adenoidvegetation, Adenoidwachstum.

Bei einer Entzündung der Nasopharynx-Mandel vor dem Hintergrund ihrer pathologischen Proliferation wird die Diagnose einer Adenoiditis gestellt.

Die Hauptsymptome sind eine Verletzung der Nasenatmung, eine verminderte Hörfunktion und andere Störungen.

Die Entwicklung der Pathologie erfolgt hauptsächlich vor dem Hintergrund verschiedener infektiöser Prozesse / Erkrankungen des Nasopharynx, hauptsächlich Grippe, Scharlach, Masern, Sinusitis, Mandelentzündung und andere akute Infektionen der Atemwege. Dies ist nicht überraschend, da die Hauptfunktion dieses Körperteilchens darin besteht, vor pathogener Mikroflora zu schützen, die durch den Nasopharynx in die Atemwege eindringt.

Trotz der Tatsache, dass die nasopharyngeale Mandel Teil des Lymphodyn-Pharyngealrings ist, wie auch die palatinalen Mandeln, die mit der Angina zunehmen, ist es ohne Spezialwerkzeug unmöglich, sie zu sehen. Es befindet sich am Bogen zwischen Nasenhöhle und Rachen. In diesem Zusammenhang ist es bei Anzeichen dieser Pathologie obligatorisch, sich einer Untersuchung mit HNO zu unterziehen.

Leider werden Adenoide am häufigsten bei Kindern diagnostiziert (fast die Hälfte im Alter von 3 bis 15 Jahren). Daher können Schwierigkeiten bei der Nasenatmung ohne Behandlung und Korrektur zu einer beeinträchtigten Entwicklung des Unterkiefers des Kindes führen.

Adenoide bei Erwachsenen sind aufgrund der bereits gebildeten Immunität viel seltener, und die Entwicklung erfolgt hauptsächlich bei längerer Exposition des Körpers gegenüber nachteiligen Faktoren, über die wir später sprechen werden.

Die Entwicklung der Krankheit (Grad der Adenoide)

Physiologisch gesehen ist die pharyngeale Mandel in einem gesunden Zustand ein Komplex aus mehreren Falten lymphoiden Gewebes, die sich leicht über die Oberfläche der Schleimhaut erheben - an der Rückwand der Nasenhöhle und des Pharynx.

In der Rachenmandel sowie in anderen Mandeln des lymphatischen Rachenrings befinden sich auch Immunzellen (Lymphozyten, Makrophagen usw.), die mit verschiedenen Mikroben (Viren, Bakterien usw.) oder Allergenen in Kontakt kommen. Bei Kontakt mit Krankheitserregern beginnen sich Immunkomplexe aktiv zu vermehren, wodurch die Größe der Mandel selbst zunimmt. Wenn die Immunabwehr geschwächt ist oder die Anzahl der auf die Mandel einwirkenden Krankheitserreger sehr hoch ist, entsteht ein entzündlicher Prozess, dessen Beseitigung in den meisten Fällen ärztliche Hilfe erfordert.

Zusätzlich zum lokalen Kampf gegen Krankheitserreger signalisieren lokale Immunzellen übrigens eine „Invasion“ des gesamten Körpers, die sich zum Kampf zu mobilisieren beginnt. Die Hauptmethoden dieses Kampfes sind die Erhöhung der Körpertemperatur, bei der sich die Infektion nicht vermehren und absterben kann, ein Husten auftritt, eine laufende Nase - bei der Schleim entsteht, der die Infektion umhüllt und dann herausgedrückt wird.

Tatsächlich sind adenoide Vegetationen nach dem Prinzip der Pathologiebildung der Entwicklung anderer akuter Atemwegserkrankungen (ARI) sehr ähnlich, bei denen die Mandeln, sie sind oberflächliche Lymphknoten, infolge entzündlicher Prozesse des Oropharynx (Mandelentzündung), Pharyngitis usw. zunehmen. Die Komplexität der Behandlung von Adenoiden liegt nur in der Lokalisation der Rachenmandel.

Grad der Adenoide

Ausgedrückt hauptsächlich durch die Größe der Vegetation.

Adenoide 1. Grades - gekennzeichnet durch eine teilweise Überlappung der überwachsenen Rachenmandel im oberen Teil des Vomer (Bestandteil des Nasenseptums) um 30-35% und / oder des Lumens der Choanas, aufgrund derer eine Person eine leichte verstopfte Nase hat, Schnarchen. Die Symptome treten am häufigsten nachts oder in Rückenlage auf..

Adenoide 2. Grades - sind gekennzeichnet durch das Wachstum des Lymphgewebes bereits um 60-65%, aufgrund dessen die Atmung bereits erheblich erschwert ist, eine Person häufiger mit dem Mund atmet, schnarcht, oft nachts aufgrund von Sauerstoffmangel aufwacht, eine laufende Nase, manchmal Husten, Beschwerden an der Entzündungsstelle. Insbesondere das Bild ist zum Zeitpunkt der körperlichen Belastung des Körpers oder in einer stressigen Situation ausgeprägt.

Adenoide 3. Grades - gekennzeichnet durch die Überlappung fast des gesamten Öffners und des Lumens der Nasengänge (Choan), aufgrund derer das Atmen durch die Nase fast unmöglich ist, Symptome eines Sauerstoffmangels im Gehirn auftreten, die geistige Aktivität abgestumpft ist und die Hauptzeichen der Pathologie verstärkt werden.

Symptome von Adenoiden

Die Pathologie bei vielen Kindern kann fast asymptomatisch auftreten, weil Ein leichtes Überwachsen ist nicht unangenehm, und auch optisch ist eine Zunahme der Mandel nicht erkennbar.

Die ersten Anzeichen von Adenoiden

  • Kleine und zeitweise verstopfte Nase, besonders nachts;
  • Erhöhte und müde Nervosität des Kindes, Appetitlosigkeit, Stimmung nimmt ebenfalls ab;
  • Es treten Kopfschmerzen auf, die den Patienten im Laufe der Zeit häufiger beunruhigen.

Die Hauptsymptome von Adenoiden

  • Verletzung der Atemfunktion durch die Nase (beim Ein- und Ausatmen), die sich nachts oder in Bauchlage verstärkt, während die Mundatmung nicht beeinträchtigt wird;
  • Schwäche, Müdigkeit;
  • Schnupfen, während dessen Dauer Reizungen, Rötungen und Juckreiz an den Nasolabialfalten auftreten können;
  • Trockener quälender Husten stört regelmäßig, der schließlich am Morgen nass wird;
  • Abnahme der geistigen Aktivität - Verschlechterung der Konzentration, des Gedächtnisses;
  • Schwindel, Kopfschmerzen;
  • Verminderte Hörfunktion, ein Gefühl der Verstopfung im Ohr - tritt auf, wenn das Gewebe zu großen Größen heranwächst, bei denen die Rachenmandel auf die Hörschläuche drückt;
  • Erhöhung der Körpertemperatur auf 37,2-38,0 ° C;
  • Nachtschnarchen, aufgrund dessen eine Person oft aufwacht;
  • Ändern der Sprachfunktion - unleserliche und nasale Sprache;
  • Deformation des Gesichts oder auch als „Adenoidgesicht“ bezeichnet (charakteristisch für Grad 2 und 3), bei der ein halboffener Mund beobachtet wird, der Unterkiefer leicht vorgeschoben ist, sich ein unregelmäßiger Biss entwickelt und sich eine Deformation des harten Gaumens entwickelt.

Während sich die Krankheit entwickelt, wird eine Verzögerung in der geistigen und körperlichen Entwicklung des Kindes beobachtet, während sich bei Erwachsenen, wie gesagt, nur die geistige Aktivität verschlechtert.

Komplikationen

Die häufigsten Komplikationen von Adenoiden sind HNO-Erkrankungen sowie Erkrankungen anderer Atmungsorgane:

Ursachen von Adenoiden

Zu den Hauptursachen für Adenoide gehören:

  • Der Kontakt des Körpers des Kindes mit einer Vielzahl von Neuinfektionen, vor denen es vor dem Besuch des Kindergartens geschützt war, aufgrund dessen es noch keine Immunität gegen diese Infektionen entwickelt hat;
  • Tatsächlich - die Infektionen selbst (Viren, Bakterien, Pilze und andere), die es dem Körper, wenn sie in großen Mengen auf den Mandeln abgelagert werden, nicht ermöglichen, rechtzeitig abzusteigen und mit Krankheitserregern umzugehen;
  • Chronische Infektionskrankheiten oder die Entwicklung von Adenoiden gegen andere Krankheiten, meist akute Infektionen der Atemwege;
  • Erhöhter Allergenstatus, aufgrund dessen eine lokale allergische Reaktion der Nasopharynx-Mandel auftreten kann, wenn Pflanzenpollen, Hausstaubmilben und andere Substanzen / Bewohner der Mikrowelt darauf gelangen;
  • Angeborene Fehlbildungen des Nasopharynx;
  • Ungünstige Umweltbedingungen (starke Luft- oder Lebensmittelverschmutzung durch verschiedene für den Körper giftige Substanzen, einschließlich giftiger Dämpfe aus Baumaterialien oder Innenausstattungsteilen aus minderwertigen Materialien);
  • Ein geschwächtes Immunsystem, aufgrund dessen der Körper die Infektion nicht angemessen bekämpfen kann, was durch Unterkühlung, emotionale Überlastung, Hypovitaminose, harte Diäten, Einnahme bestimmter Medikamente und Vergiftungen erleichtert wird.

Diagnose von Adenoiden

Die Diagnose von Adenoiden umfasst:

  • Endoskopie (Untersuchung durch die Nase - hintere Rhinoskopie, Mund - hintere Epipharingoskopie) oder Fibroskopie;
  • Röntgen (Röntgen) des Nasopharynx;
  • Computertomographie (CT) des Nasopharynx;
  • Audiometrie
  • Um den Erreger der pathologischen Proliferation der Mandel zu identifizieren, kann eine bakteriologische Untersuchung eines Abstrichs aus dem Nasopharynx verordnet werden;
  • Für Symptome, die für akute Infektionen der Atemwege charakteristisch sind, wird auch ein allgemeiner Bluttest verschrieben, bei dem eine ESR festgestellt wird - bis zu 10-15 mm pro Stunde und eine erhöhte Anzahl von Leukozyten bis zu 9 * 10 9 / l, was auf einen entzündlichen Prozess und eine Adenoiditis hinweist.

Eine digitale Untersuchung des Nasopharynx ist ebenfalls zulässig, aber nicht jeder kann das Abtasten von Adenoiden mit dem Finger eines Arztes aushalten.

Adenoid-Behandlung

Was tun mit Adenoiden und wie behandeln? Die Behandlung von Adenoiden hängt vom Grad der Proliferation des Mandelgewebes und der Ursache dieser Pathologie ab. Kann konservativ und chirurgisch durchgeführt werden.

1. Konservative Behandlung

1.1. Adenoide Medikamente

Entzündungshemmende Medikamente - werden verschrieben, um die Schwellung der nasopharyngealen Mandel zu reduzieren und den Entzündungsprozess (bei Adenoiditis) zu lindern..

Medikamente werden hauptsächlich in Form von Nasentropfen und Sprays eingesetzt. Zu den beliebten Tools gehören:

  • "Nazonex" - reduziert Schwellungen und die Geschwindigkeit der Schleimproduktion, stoppt das weitere Wachstum von Lymphgewebe. Dosierung: für Kinder ab 12 Jahren und Erwachsene 1-2 Injektionen einmal täglich;
  • "Avamis" ist ein hormonelles Medikament, das einen starken Entzündungsprozess lindern kann. Dosierung: für Kinder 1 Injektion pro Tag ab 12 Jahren - 1-2 Injektionen pro Tag.

Antihistaminika - werden verwendet, um Schwellungen und andere nachteilige Anzeichen von Histamin zu lindern, das im Körper zirkuliert und an den Orten der Bildung verschiedener Pathologien vorhanden ist.

Unter den populären Medikamenten können identifiziert werden - "Claritin", Loratadin ", Cetirizin", "Clemastin".

Vasokonstriktoren - werden zur Verstopfung der Nase, zum besseren Luftaustausch und zur Abgabe von Sputum aus der Nasenhöhle verwendet. Der Hauptnachteil solcher Medikamente ist die rasche Bildung von Abhängigkeit, weshalb viele Menschen dann jahrelang oder sogar zehn Jahre lang auf diesen Medikamenten sitzen, deren Abschaffung fast unmöglich ist und eine spezielle Behandlung erforderlich ist. Sie führen zum Wachstum der Nasenschleimhaut. Daher - es wird mit Vorsicht verschrieben und die Dosierung / das Regime / die Dauer der Verabreichung klar eingehalten.

Unter den beliebten Vasokonstriktor-Nasentropfen werden Otrivin, Rinostop (Xylometazolin), Noxspray und Farmazolin unterschieden..

Antibakterielle Arzneimittel - werden im Fall einer bakteriellen Ätiologie der pathologischen Proliferation der Nasopharynx-Tonsille verwendet. Nur von einem Arzt verschrieben.

Beliebte Antibiotika gegen Adenoide sind Amoxiclav, Cefuroxim, Erythromycin, Ceftriaxon.

Vitamine - werden verwendet, um Stoffwechselprozesse, das Immunsystem und andere Körperteile zu normalisieren. Besonderes Augenmerk sollte auf die zusätzliche Aufnahme von Vitaminen der Gruppen B, E und C gelegt werden.

Beliebte Vitamin- und Mineralkomplexe - Vitrum, Pikovit, Supradin.

1.2. Lokale Behandlung

Nasenspülung ist ein integraler Eingriff zur umfassenden Behandlung von Adenoiden. Erstens können Sie Schwellungen lindern, zweitens die Auswurfentladung verbessern und drittens pathogene Mikroflora und ihre Abfallprodukte aus der Nasenhöhle desinfizieren und waschen.

Zum Spülen der Nase können Sie Soda-Kochsalzlösung oder fertige Produkte verwenden - „Aqua Maris“, „Aqualor“..

Inhalationen - werden verwendet, um das Medikament direkt an die Mandel abzugeben und gezielt darauf zu wirken, das Wachstum von Lymphgewebe zu stoppen und dann seine Gesundheit in einen normalen Zustand umzuwandeln. Vernebler eignen sich hervorragend zum Einatmen..

Als Mittel zum Einatmen können ätherische Öle aus Eukalyptus, Tanne, Pfefferminze und anderen Pflanzen mit entzündungshemmender und antimikrobieller Wirkung verwendet werden..

1.3. Physiotherapeutische Verfahren

Physiotherapie wirkt sich positiv auf die Schleimhäute des Nasopharynx aus. Sie stärkt das Immunsystem, verringert die Schwere des pathologischen Prozesses, normalisiert die Mikrozirkulation der Mandeln und beschleunigt die Genesung.

Als Methoden der Physiotherapie für Adenoide können verschrieben werden - Lasertherapie, Ozontherapie, ultraviolette Strahlung (UV).

1.4. Atemübungen

Atemgymnastik ist wichtig für die Normalisierung der Nasenatmung, was besonders nach längerer oraler Atmung wichtig ist, um das Atmen durch die Nase wieder zu lernen.

2. Chirurgische Behandlung

Die chirurgische Entfernung von Adenoiden wird angewendet, wenn konservative Behandlungsmethoden, Polypen in den Nasengängen, ein gekrümmtes Nasenseptum, das Zusammendrücken der Eustachischen (Hör-) Röhren sowie der zweite und dritte Grad der Pathologie keine positive Wirkung haben Der Patient kann auch mit Medikamenten nicht vollständig atmen.

Die Operation selbst wird Adenotomie genannt..

Behandlung von Adenoiden mit Volksheilmitteln

Sanddornöl. Es hat eine ausgeprägte antimikrobielle und entzündungshemmende Wirkung. Es ist notwendig, zweimal täglich 2 Tropfen Öl in jeden Nasengang zu geben.

Aloe. Aloe-Saft wirkt adstringierend und antibakteriell. Spülen Sie die Nasenhöhle vor dem Start mit Soda-Kochsalzlösung aus. Nach dem Einfüllen jedes Nasengangs 5 ​​Tropfen frisch gepressten Agavensaftes.

Propolis. Es hat eine ausgeprägte antivirale, antimikrobielle, entzündungshemmende und immunstimulierende Wirkung. Um ein Heilmittel herzustellen, gießen Sie 50 g zerkleinertes Propolis mit 500 ml kochendem Wasser und legen Sie es eine Stunde lang in ein Wasserbad. Abseihen und 3-4 mal täglich ½ Teelöffel vor den Mahlzeiten einnehmen.

Sammlung. Gehackte 2 EL mischen. Esslöffel Eichenrinde, 1 EL. ein Löffel Minze und 1 EL. ein Löffel Hypericum. Die resultierende Sammlung, 1 Liter kochendes Wasser gießen, auf den Herd stellen und zum Kochen bringen, das Produkt für ca. 5 Minuten kochen. 4 Stunden ruhen lassen, darauf bestehen und abkühlen lassen, abseihen und 2 mal täglich morgens und abends als Tropfen für die Nase einnehmen.

Verhütung

Die Prävention von Adenoiden umfasst:

  • Rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten;
  • Einhaltung der persönlichen Hygiene;
  • Richtige Ernährung unter Verwendung von Lebensmitteln, die reich an Vitaminen und Mineralstoffen sind;
  • Vermeiden Sie bei ARI-Epidemien überfüllte Gebiete.
  • Unterkühlung vermeiden;
  • Beachten Sie die Vorschriften zur chemischen Sicherheit..

Wie man Adenoide in der Russischen Föderation ohne Operation behandelt

Bei Kindern treten Adenoide am häufigsten im Alter von 4 bis 10 Jahren auf und verursachen sowohl direkt bei Kindern als auch bei ihren Eltern große Probleme und Beschwerden. Daher müssen sie dringend behandelt werden. Sehr oft ist der Durchgang der Krankheit kompliziert, dann entwickelt sich eine Adenoiditis - eine Entzündung der Adenoide.

Bei Kindern können Adenoide im frühen Vorschulalter auftreten und mehrere Jahre bestehen bleiben. In der Sekundarschule nehmen sie in der Regel mit der Zeit an Größe und Atrophie ab. Adenoide treten bei Erwachsenen nicht auf: Die Krankheitssymptome sind nur für Kinder charakteristisch. Selbst wenn Sie diese Krankheit in der Kindheit hatten, wird sie im Erwachsenenalter nicht zurückkehren.

Ursachen für das Auftreten von Adenoiden

Was sind Adenoide? Bei Kindern in der Nase sind Adenoide nichts anderes als eine Vergrößerung der Mandeln im Rachengewebe. Dies ist ein pathologisches Neoplasma, das normalerweise Teil des Immunsystems ist. Die Mandel im Nasopharynx wehrt sich daher gegen verschiedene pathogene Organismen, die versuchen, gleichzeitig mit der eingeatmeten Luft einzudringen.

Während der Krankheit nimmt die Mandel an Größe zu und wenn der Entzündungsprozess verschwindet, kehrt sie in ihre natürliche Form zurück. Wenn die Zeit zwischen den Krankheiten zu kurz ist (z. B. eine Woche oder sogar weniger), hat ihre Zunahme keine Zeit, sich zu verringern. Das heißt, da sich die Mandeln ständig in einem Zustand ständiger Entzündung befinden, vergrößern sie sich noch mehr und können in einigen Fällen so stark „anschwellen“, dass sie den Nasopharynx vollständig bedecken.

Diese Krankheit tritt am häufigsten bei Kindern im Alter von 4 bis 10 Jahren auf. In seltenen Fällen wird es bei Neugeborenen bis zu einem Jahr festgestellt. Erhöhtes Adenoidgewebe neigt in der Regel dazu, die Entwicklung umzukehren, da eine Adenoidvegetation im Jugendalter fast nicht beobachtet wird. Ignorieren Sie dieses Problem trotz dieser Funktion nicht, da schmerzende und überwachsene Mandeln eine Quelle ständiger Infektionen sind..

Bei Kindern wird das Auftreten von Adenoiden durch häufige chronische und akute Erkrankungen der oberen Atemwege gefördert: Laryngitis, Mandelentzündung, Pharyngitis. Auch Infektionen wie akute Virusinfektionen der Atemwege, Influenza, Diphtherie, Masern, Röteln, Keuchhusten, Scharlach usw. können bei Kindern adenoidale Infektionen auslösen. Tuberkulose und angeborene Syphilis (syphilitische Infektion) können bei der Tonsillenvergrößerung eine Rolle spielen. Adenoide können isolierte Erkrankungen des Lymphgewebes sein, gehen jedoch viel häufiger mit Mandelentzündungen einher.

Unter den anderen Gründen, die zum Auftreten dieser Pathologie führen, sind Hypovitaminose, erhöhte Allergisierung des Körpers des Kindes, widrige soziale Bedingungen, Pilzinfektionen, Ernährungsfaktoren usw..

Symptome des Auftretens von Adenoiden

Bei Kindern in einem normalen Zustand gibt es keine Symptome von Adenoiden, die ihr normales Leben beeinträchtigen - die Kinder bemerken sie einfach nicht. Aufgrund häufiger Viren und Erkältungen nehmen Adenoide jedoch häufig an Größe zu. Dies geschieht aufgrund der Tatsache, dass zur Zerstörung von Viren und Mikroben sowie zur Erfüllung seiner unmittelbaren Aufgabe, die Mandeln aufgrund ihres Wachstums gestärkt zu halten. Mandelentzündung - Dies ist der Prozess der Zerstörung pathogener Mikroorganismen, der zum Grund für die Vergrößerung der Drüsen wird.

Als Hauptsymptome dieser Krankheit kann Folgendes unterschieden werden:

  • Selbst wenn keine laufende Nase vorhanden ist, tritt eine komplizierte Nasenatmung auf;
  • verlängerte und häufig laufende Nase, schwer zu behandeln;
  • Atemzüge treten mit offenem Mund auf, und zu diesem Zeitpunkt erhält das Gesicht einen gleichgültigen Ausdruck, die Nasolabialfalten werden geglättet, der Unterkiefer hängt;
  • schleimiger und anhaltender Ausfluss aus der Nase, der zu Hautreizungen an der Oberlippe und in der Nähe der Nase führt;
  • in einigen Fällen im Traum schniefen und schnarchen - den Atem anhalten;
  • unruhiger und schlechter Schlaf;
  • Anfälle von nächtlicher Erstickung, die für Adenoide charakteristisch sind, um 2-3 Grad;
  • apathischer und lethargischer Zustand, vermindertes Gedächtnis und Aufmerksamkeit, Leistung und akademische Leistung;
  • unwillkürliche Bewegungen: blinkendes und nervöses Tic;
  • trockener und anhaltender Husten am Morgen;
  • Apathie, Lethargie;
  • die Stimme verliert ihre Klangfülle, wird heiser und langweilig;
  • Hörbehinderung - das Kind beginnt oft wieder zu fragen;
  • Kopfschmerzbeschwerden aufgrund eines Sauerstoffmangels im Gehirn.

Krankheitsgrade

Die moderne Medizin unterscheidet drei Grade von Adenoiden:

  • Erster Grad: Bei einem Kind sind Adenoide klein. Darüber hinaus atmet das Kind tagsüber frei, Atemkomplikationen treten nachts in horizontalem Zustand auf. Der Junge öffnet oft den Mund und beginnt zu schlafen.
  • Zweiter Grad: Bei einem Kind sind die Mandeln stark vergrößert. Der Junge ist gezwungen, ständig mit dem Mund zu atmen, nachts schnarcht er sehr viel.
  • Dritter Grad: Bei einem Kind blockieren Adenoide den Nasopharynx fast vollständig oder absolut vollständig. Das Kind schläft nachts nicht gut. Ohne die Fähigkeit, nachts wieder zu Kräften zu kommen, wird seine Aufmerksamkeit tagsüber schnell müde. Er hat ständig Kopfschmerzen. Das Kind ist gezwungen, den Mund ständig offen zu halten, wodurch sich die Gesichtszüge ändern. Es entwickelt sich eine chronisch laufende Nase, die Nasenhöhle wird nicht mehr beatmet. Die Sprache wird verschwommen und die Nasenstimme.

Leider achten Eltern sehr oft nur im Stadium 2-3 auf Abweichungen in der Entwicklung der Mandeln, wenn keine oder nur eine schwierige Nasenatmung vorliegt.

Wie man Adenoide behandelt?

Bei Entzündungen der Mandeln bei Kindern gibt es zwei Behandlungsmethoden - konservative und chirurgische. Wenn möglich, versuchen Ärzte, Adenoide bei Kindern ohne Operation zu behandeln. Aber manchmal führt kein Weg daran vorbei.

Bei Kindern hat eine konservative Therapie ohne Operation höchste Priorität und die richtige Richtung bei der Behandlung der Pharyngeal-Tonsillen-Hypertrophie. Bevor Eltern einer Operation zustimmen, sollten sie alle verfügbaren Behandlungsmethoden anwenden, die eine Adenotomie verhindern.

Wenn der behandelnde Arzt auf einer chirurgischen Operation zur Entfernung von Adenoiden besteht, besteht keine Notwendigkeit, sich zu beeilen. Dies ist keine Notfallintervention, wenn keine Zeit für Diagnose, zusätzliche Beobachtung und Reflexion vorhanden ist. Informieren Sie sich über die Meinungen anderer Spezialisten, überwachen Sie das Kind, warten Sie, bis es mit dem Alter verstorben ist, probieren Sie alle konservativen Methoden aus und stellen Sie in wenigen Monaten eine Kontrolldiagnose.

Wenn die medikamentöse Therapie jedoch nicht das gewünschte Ergebnis zeigt und ständig ein chronischer Entzündungsprozess im Nasopharynx des Kindes auftritt, ist es in diesem Fall erforderlich, die operierenden Ärzte zu konsultieren.

Adenoide 3 Grad: Behandlung ohne Operation

Wenn Sie die Behandlung der Adenotomie mit einer konservativen Methode wählen, sollten Sie sich nicht nur auf den Wachstumsgrad der Mandeln verlassen. Mit dem 1-2 Grad der Krankheit argumentieren viele Ärzte, dass sie nicht entfernt werden müssen, und mit dem dritten Grad ist ein chirurgischer Eingriff einfach erforderlich. Dies ist nicht immer richtig, alles hängt von der Qualität der Diagnose ab. Sehr oft kann es zu Fällen falscher Diagnose kommen, wenn die Untersuchung vor dem Hintergrund einer Krankheit durchgeführt wird oder nach einer kürzlichen Erkältung das Baby mit einem dritten Grad diagnostiziert wird und empfohlen wird, die Mandeln operativ zu entfernen.

Und nach einem Monat sind sie deutlich kleiner, weil sie aufgrund des Entzündungsprozesses zugenommen haben und das Kind nicht sehr krank ist und normal atmet. Und es kann umgekehrte Fälle geben, während des 1-2 Grad der Krankheit kann das Kind an wiederkehrender Mittelohrentzündung, anhaltenden akuten Virusinfektionen der Atemwege leiden, in einem Traum gibt es ein Apnoe-Syndrom - sogar 1-2 Grad können ein Hinweis auf einen chirurgischen Eingriff sein.

Konservative Behandlung

Die konservative Komplexbehandlung wird zur unkomplizierten und moderaten Vergrößerung der Mandelgröße eingesetzt und beinhaltet medikamentöse Therapie, Atemübungen und Physiotherapie.

In der Regel werden solche Medikamente verschrieben:

  • Antiseptika für den lokalen Gebrauch - Protargol, Collargol. Diese Produkte enthalten Silber und zerstören Krankheitserreger.
  • Antihistaminika (Antiallergika) - Suprastin, Tavegil. Sie werden verwendet, um die Manifestationen einer allergischen Reaktion zu reduzieren, sie beseitigen das Ausmaß des Ausflusses, der Schmerzen und der Schwellung des Gewebes des Nasopharynx.
  • Spülen. Dieses Verfahren entfernt Eiter von der Oberfläche der Mandeln. Es wird nur von einem Arzt mit einer Nasopharyngealdusche oder der Kuckucksmethode durchgeführt (indem ein Medikament in ein Nasenloch verabreicht und mit einem Vakuum aus dem zweiten abgesaugt wird). Wenn Sie zu Hause waschen möchten, können Sie den Eiter noch tiefer fahren.
  • Die Homöopathie ist die sicherste der vorhandenen Behandlungsmethoden, die gut zur traditionellen Therapie passt (die Wirksamkeit dieser Methode ist jedoch rein individuell - sie hilft einigen gut, andere nicht)..
  • Klimatherapie - Therapie in speziellen Sanatorien, die die Zunahme des Lymphgewebes hemmt und sich allgemein positiv auf den Körper der Kinder auswirkt.
  • Multivitamine werden zur Stärkung der Immunität eingesetzt..
  • Physiotherapie. Effektive Laserbehandlung mit einer Faser durch die Nase in den Nasopharynx sowie Quarzen von Hals und Nase.
  • Aus der Physiotherapie Ultraviolett, Ultraschall, Erwärmung anwenden.

Operation

Adenotomie ist die chirurgische Entfernung der Rachenmandeln. Über die Entfernung von Adenoiden bei Kindern kann der behandelnde Arzt am besten sagen. Wenn kurz überlegt, wird die Rachenmandel mit einem Spezialwerkzeug geklemmt und herausgeschnitten. All dies wird in einer Bewegung durchgeführt und die gesamte Operation dauert nicht länger als 20 Minuten. Eine Adenotomie wird sowohl unter Vollnarkose als auch unter örtlicher Betäubung durchgeführt.

Diese Methode zur Behandlung der Krankheit ist aus mehreren Gründen unerwünscht:

  • Pharyngealmandeln spielen zunächst die Rolle einer Barriereabwehr, die aufgrund ihrer Entfernung für den Körper verloren geht..
  • Die Mandeln wachsen auch schnell und entzünden sich, wenn eine Disposition für diese Krankheit besteht, immer wieder, und jeder chirurgische Eingriff, selbst so einfach wie eine Adenotomie, ist Stress für Eltern und Kinder.

Darüber hinaus benötigen Sie spezielle Indikationen, um eine Adenotomie (dh Entfernung der Mandeln) durchführen zu können. Diese beinhalten:

  • anerkannte Ineffizienz der konservativen Therapie;
  • häufiges Auftreten eines Rückfalls der Krankheit (mehr als viermal jährlich);
  • das Auftreten verschiedener Komplikationen (Rheuma, Arthritis, Vaskulitis, Glomerulonephritis);
  • das Erscheinen in einem Traum von Atemstillstand;
  • ziemlich häufig auftretende SARS;
  • anhaltende wiederkehrende Mittelohrentzündung;
  • Nasenatmungsstörungen.

Es muss verstanden werden, dass chirurgische Eingriffe die Immunität des Kindes untergraben. Daher muss es für eine lange Zeit nach der Operation vor entzündlichen Erkrankungen geschützt werden. Die postoperative Zeit wird sicherlich von einer medikamentösen Behandlung begleitet, andernfalls besteht die Gefahr eines Rückfalls.

Gegenanzeigen für eine Adenotomie sind einige Blutkrankheiten sowie Infektions- und Hautkrankheiten, die sich in einem akuten Stadium befinden.

Empfehlungen an die Eltern

Dr. Komarovsky gibt Empfehlungen an Eltern, deren Kinder mit Adenoiden dritten Grades behandelt wurden. Alle Tipps sind in der Regel die Beseitigung der wahrscheinlichen Rückfallrisiken, des Entzündungsprozesses und zielen auch auf die Stimulierung des Immunsystems ab:

  • Raumluft. Der Raum, in dem das Kind spielt oder schläft, muss ständig belüftet werden. Der Raum muss jeden Tag nass gereinigt werden..
  • Richtige und regelmäßige Pflege des Nasopharynx. Entzündete Mandeln sind eine Infektionsquelle, daher ist es notwendig, jeden Tag Nasopharynxspülungen durchzuführen.
  • Um den Körper zu stärken, müssen Vitaminkomplexe oder immunstimulierende Mittel eingenommen werden. Während einer Epidemie müssen Kindern Virostatika verabreicht werden.
  • Richtige Ernährung. Gebratene, würzige oder feste Lebensmittel dürfen nicht im täglichen Ernährungsmenü des Kindes enthalten sein. Sehr kalte und warme Lebensmittel müssen ebenfalls weggeworfen werden.

Versuchen Sie nicht, Adenoide mit alternativen Methoden zu behandeln. Denn auf diese Weise verschlimmern Eltern die Krankheit nur. Einige Volksmethoden sind tatsächlich effektiv, aber Sie müssen sie nicht ohne den vorherigen Rat eines Arztes bei Kindern anwenden.

Literatur Zu Asthma

  • Kinder von 6 bis 12 Jahren - 1 Dosis (1 Injektion) in jeder Nasenpassage 1 Mal pro Tag.
  • Erwachsene und Kinder über 12 Jahre - 1 bis 2 Injektionen 1 Mal pro Tag.
  • Kinder unter 6 Jahren - 2 bis 4 Mal täglich 1 Injektion in jeden Nasengang.
  • Kinder über 6 Jahre und Erwachsene - 2 Injektionen in jeden Nasengang 4 - 5 mal täglich.