Amoxiclav für Kinder ist ein antibakterielles Medikament zur Beseitigung von Infektionen, die durch Bakterien an bestimmten Organen verursacht werden. Hohe Effizienz, ein breites Wirkungsspektrum dieses Arzneimittels, normale Intoleranz sind alles Anzeichen für ein Medikament, das seine Aufgaben leicht bewältigen kann. Mit einer Vielzahl von Darreichungsformen können Sie die auswählen, die das Kind mit maximalem Komfort verwenden wird.

Funktionsprinzip

Amoxiclav ist ein Antibiotikum vom Beta-Lactam-Typ, das zur Gruppe der Penisilline einer halbsynthetischen Sorte gehört und die zellulären Beziehungen von Bakterien stören kann, was zu einer Unmöglichkeit ihrer weiteren Reproduktion und ihres Todes führt.

Neben Amoxicillin enthält das antibakterielle Medikament Clavulonsäure, die auf Beta-Lactame zurückzuführen ist. Nach der Bindung an Penicilline hemmt es Beta-Lactamasen, was das Spektrum ihrer Aktivität erhöht und die Wirksamkeit des gesamten Arzneimittels nicht verringert.

Amoxiclav zeichnet sich durch eine ausgeprägte antimikrobielle Wirkung gegenüber solchen Krankheitserregern aus:

  • grampositive Anaerobier (Staphylokokken, Pneumokokken, Streptokokken verschiedener Arten, Peptokokken, Clostridien);
  • Gramnegative Anaerobier (Enetrobakterien, Kolya-Bakterien, Moraxella, Klebsiella, Bordetella, Shigella, Cholera vibrios, Salmonella).

Einige der oben genannten Bakterienstämme haben die Fähigkeit, Beta-Lactamase zu produzieren, so dass sie gegenüber Amoxiclav unempfindlich werden können. Dies gilt jedoch nur für die Monotherapie. Durch die kombinierte Anwendung von zwei oder mehr Arzneimitteln können Sie diese Krankheitserreger besiegen..

Amoxicillin und Clavulonsäure zeichnen sich durch eine hervorragende Absorption aus, die nahezu unabhängig von den Mahlzeiten ist. Die Maximalwerte ihrer Anwesenheit im Plasma können 60 Minuten nach oraler Verabreichung des Arzneimittels notiert werden.

Die Bestandteile dieses antibakteriellen Mittels verteilen sich schnell im Körper und dringen in verschiedene biologische Flüssigkeiten (Speichel, Sinussekretion) ein. Darüber hinaus befinden sich die Wirkstoffe notwendigerweise in den Geweben der Lunge, der Mandeln, der Eierstöcke, der Gallenblase und anderer innerer Organe.

Wichtig! Nicht entzündete Meningen lassen das Medikament nicht in die Blut-Hirn-Schranke eindringen. Aber durch die Plazentaschranke dringt Amoxicillin ein und wird auch in die Muttermilch ausgeschieden..

Amoxicillin-Trihydrat zersetzt sich nur teilweise, Clavulonsäure zersetzt sich vollständig. Komponenten binden eher schlecht an Plasmaproteine.

Außerhalb des Körpers wird das Medikament über die Nieren sowie ein wenig über Darm und Lunge ausgeschieden. Die Halbwertszeit von Substanzen beträgt maximal 90 Minuten. Schwere Formen des Nierenversagens können diesen Zeitraum auf 7,5 Stunden (Amoxicillin), 4, 5 Stunden (Clavulonsäure) verlängern. Beide Substanzen werden während der Hämodialyse entfernt..

Form und Zusammensetzung freigeben

Amoxiclav ist ein antibakterielles Medikament. Wie es richtig angewendet wird, finden Sie in den Anweisungen. Die Hauptarbeit wird von Wirkstoffen wie Amoxicillin-Trihydrat und Clavulonsäure ausgeführt. Darüber hinaus enthält das Arzneimittel Hilfskomponenten, die für die vollständige Aufnahme von Grundstoffen erforderlich sind. Dazu gehören Casanatgummi, Aromen, Zitronensäure, Mannit, Natriumcitrat, Natriumsaccharin und andere.

Die Darreichungsform für Kinder ist Amoxiclav-Suspension. Es handelt sich um ein Pulver zur Lösungszubereitung, das in dunklen Glasflaschen verpackt ist (jede Flasche ist mit Maßnahmen ausgestattet, die die empfohlene Menge an zugesetzter Flüssigkeit angeben). In der pädiatrischen Praxis werden Suspensionen mit folgenden Dosierungen verwendet:

  • 125 mg Amoxicillin und 31,5 mg Clavulonsäure;
  • 250 mg Amoxicillin und 62,5 mg Clavulonsäure.

Darüber hinaus werden Amoxiclav-Tabletten selten verwendet. Ihre Dosierung kann 125 und 250 mg Wirkstoffe betragen.

Spezielle Anweisungen

Wie einem Kind Amoxiclav verabreicht werden soll, sollte vom behandelnden Arzt entschieden werden, der das Kind untersuchte und Indikationen für die Ernennung einer antibakteriellen Therapie festlegte. Nur ein Spezialist kann empfehlen, ab welchem ​​Alter diese oder jene Darreichungsform eines Arzneimittels angewendet werden soll.

Bevor Sie dieses Medikament anwenden, ist es wichtig, die beigefügten Anweisungen zu lesen, um spezielle Anweisungen zu klären:

  • Eine beeinträchtigte Nierenfunktion erfordert eine Verringerung einer Einzeldosis sowie eine Verlängerung der Zeitintervalle zwischen jeder Antibiotikaeinnahme.
  • Eine lange Therapiezeit erfordert eine klinische Überwachung der Leistung von Nieren, Leber und Blut.
  • Um das Risiko von dyspeptischen Störungen zu verringern, sollte das Medikament zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen werden.
  • Damit die antibakterielle Zusammensetzung, die nicht nur schädliche, sondern auch nützliche Bakterien im Darm zerstört, den Verdauungstrakt nicht beeinträchtigt, müssen Sie parallel Probiotika einnehmen.

Um eine Suspension für ein Kind vorzubereiten, können Sie sauberes Wasser verwenden (Sie sollten zuerst die Flüssigkeit kochen und abkühlen lassen). Sie können das Pulver wie folgt verdünnen:

  • Geben Sie die Hälfte des Wassers in die Flasche und dann in die obere Markierung (eine Dosierung von 125 mg erfordert 86 ml Wasser, eine Dosierung von 250 mg - 85 ml).
  • Schütteln Sie die Flasche nach jeder Portion Wasser gründlich.
    Geben Sie das Medikament zur Infusion und lösen Sie es innerhalb von 5 Minuten vollständig auf.
  • bestimmungsgemäß verwenden;
  • sieben Tage in einem Regal des Kühlschranks lagern.

Um die Wirksamkeit dieses antibakteriellen Mittels zu erhöhen, müssen einfache Regeln befolgt werden:

  1. Probiotische Formulierungen trinken (Linex Baby, Bifidumbacterin).
  2. Nehmen Sie das Arzneimittel in regelmäßigen Zeitabständen ein (wenn Sie das Arzneimittel zweimal täglich trinken müssen, dann alle 12 Stunden mit einer dreifachen Dosis - alle 8 Stunden).
  3. Um die Entfernung von Bakterien aus dem Körper zu beschleunigen und ihre toxischen Wirkungen auf den Körper zu schwächen, müssen Sie ein reichliches Getränk organisieren.

Indikationen

Geben Sie Kindern Amoxiclav, wie in der Anleitung angegeben, gemäß den folgenden Angaben:

  • bakterielle Infektionen, die die oberen Atemwege betreffen;
  • kürzliche Operation;
  • Mandelentzündung;
  • Pharyngitis;
  • Pharyngealabszess;
  • Hautinfektionen;
  • Therapie der akuten und chronischen Bronchitis, Mittelohrentzündung;
  • verschiedene Formen der Sinusitis;
  • Infektionskrankheiten des Harnsystems;
  • Linderung von Entzündungsherden in der Lunge;
  • bakterielle Infektionen, die sich im Knochen und im Bindegewebe entwickeln;
  • orale Läsionen.

Wichtig! Eine breite Palette von therapeutischen Wirkungen dieses antibakteriellen Mittels erlaubt es nicht, unabhängig über die Möglichkeit seiner Verwendung zu entscheiden.

Es versteht sich, dass Arzneimittel dieser Art nicht zur Behandlung von Viruserkrankungen oder Pilzinfektionen verwendet werden, sondern nur antibakterielle Wirkung haben.

Kontraindikationen

Nicht alle Kategorien von Patienten können Amoxiclav anwenden. Es gibt eine Liste von Bedingungen, unter denen die Verwendung dieses Medikaments verboten ist.

Gegenanzeigen zur Anwendung von Amoxiclav:

  • individuelle Empfindlichkeit des Körpers gegenüber den Bestandteilen, die Teil des Antibiotikums sind;
  • Leberprobleme (cholestatischer Ikterus);
  • lymphatische Leukämie;
  • Mononukleose infektiöser Art des Auftretens;
  • Funktionsstörung der Leber, Nieren in schwerem Maße natürlich;
  • zuvor existierende pseudomembranöse Kolitis;
  • ein Baby stillen.

Überdosis

Eine Überdosierung von Amoxiclav ist ein Phänomen, das selten genug ist, um dessen Auftreten zu verhindern. Sie müssen die Dosierung des vom Kind eingenommenen Arzneimittels sorgfältig überwachen und das Arzneimittel auch außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahren.

Das Medikament, das gemäß den medizinischen Empfehlungen verwendet wird, ist gut verträglich und führt nur gelegentlich zu unangenehmen Reaktionen des Körpers.

Nebenwirkungen:

  • allergische Manifestationen: Entwicklung von Erythem, Urtikaria, Hautausschlag, Reizung der Hautoberfläche, begleitet von starkem Juckreiz, starker Trennung der Tränen von den Augen, Fluss aus der Nase und Schwellung der Schleimhaut (sehr selten schwerwiegende Folgen können in Form von Quinckes Ödem, anaphylaktischem Schock auftreten);
  • aus dem Verdauungstrakt: Veränderungen des normalen Appetits, Übelkeit, Schmerzen im Magenbereich, dyspeptische Darmerkrankungen;
  • aus dem Kreislaufsystem: Thrombozytopenie, Leukopenie, hämolytische Anämie, Eosinophilie;
  • aus den Organen des Harnsystems: Kristallurie, Nephritis entwickelt sich sehr selten;
  • vom Zentralnervensystem: das Auftreten von Kopfschmerzen, Schwindel, erhöhter Reizbarkeit, Hyperaktivität, Schlafstörungen.

Das Auftreten eines pathologischen Zustands oder einer Änderung des Verhaltens des Babys ist eine Gelegenheit, die medikamentöse Therapie abzubrechen und medizinische Hilfe zu suchen.

Wie kann eine Überdosierung auftreten?

Eine Überdosierung kann auftreten, wenn ein antibakterielles Arzneimittel ohne Zustimmung des Dosierungsschemas des Arztes verwendet wird oder wenn ein erheblicher Überschuss der in den Anweisungen empfohlenen Dosen des Arzneimittels vorliegt.

Wenn Symptome einer Überdosierung auftreten, müssen Sie den Magen ausspülen, dem Kind Enterosorbentien geben und ärztliche Hilfe suchen.

Wechselwirkung

Einige Medikamente können, wenn sie nicht richtig mit anderen pharmazeutischen Präparaten kombiniert werden, eine Verringerung der gegenseitigen Wirksamkeit hervorrufen oder klinische Indikatoren ändern. Daher ist es wichtig, die Prinzipien der Arzneimittelverträglichkeit zu berücksichtigen, während mehrere Medikamente gleichzeitig eingenommen werden..

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten Amoxiclav:

  • Die Einnahme von Abführmitteln, Glucosaminen, Aminoglycosiden und Antazida kann die Absorption von Amoxicillin erhöhen.
  • Die kombinierte Anwendung von Amoxiclav und Ascorbinsäure erhöht den Stoffwechsel.
  • Mittel mit der Fähigkeit, die Sekretion des röhrenförmigen Erscheinungsbildes zu blockieren, können die Menge an Wirkstoff im Körper erhöhen;
  • Die gleichzeitige Anwendung mit Methotrexat-Antibiotika erhöht die Toxizität.
  • Die gleichzeitige Verabreichung von Amoxiclav und Disulfiram ist verboten.
  • Diese Kombination kann die Prothrombinzeit verlängern, wenn Antibiotika und Antikoagulanzien mit großer Sorgfalt eingenommen werden.
  • Die Wechselwirkung des Arzneimittels mit Probenecid kann die Konzentration von Amoxicillin im Blutserum erhöhen und die Ausscheidungsrate außerhalb des Körpers verlangsamen.
  • Amoxiclav hat die Fähigkeit, die empfängnisverhütende Wirkung bestimmter Hormone zu verringern.

Wie viel und wie man gibt

Wie Amoxiclav bei Kindern, einschließlich Neugeborenen, einzunehmen ist, wird dem behandelnden Arzt mitgeteilt, der dieses Medikament zur Behandlung verschrieben hat. Darüber hinaus können Sie Ihre Aufmerksamkeit auf die Anweisungen richten und genau danach handeln..

Das Dosierungsschema von Amoxiclav sollte unter Berücksichtigung einer Reihe von Parametern berechnet werden, einschließlich des Gewichts und des Alters des Kindes. Jede Altersgruppe hat Rezepte für die Einnahme eines Antibiotikums, die Verabreichung von Amoxiclav an ein Kind im Alter von 2 Jahren und die Verabreichung eines Arzneimittels an ein Kind im Alter von 4 Jahren. Dies ist auf unterschiedliche Weise erforderlich.

Merkmale der Dosierung des Arzneimittels:

  1. Kinder von der Geburt bis zu zwei Monaten: Das Pulver wird gemäß den Anweisungen verdünnt, die resultierende Zusammensetzung wird Babys mit einer speziellen Dosierpipette (im Lieferumfang enthalten) angeboten. Für dieses Alter beträgt die Dosis 30 mg pro Kilogramm Babygewicht. Das Werkzeug ist in zwei Dosen pro Tag unterteilt.
  2. Kinder ab drei Monaten: erhalten eine Dosis von 20 mg pro Kilogramm Gewicht, die bei schweren bakteriellen Infektionen (Mittelohrentzündung, Bronchitis, Lungenentzündung, laufende Nase mit eitrigem Schleim) auf 40 mg erhöht wird. Für einen Tag kann ein Kind nicht mehr als 45 mg pro Kilogramm des Gewichts eines Kindes erhalten.

Genauere Daten und spezifische Dosierungsschemata spiegeln sich in den Anweisungen wider, die dem Arzneimittel beigefügt sind.

Wichtig! Eine Suspension mit einer Dosis von 125, 250 ml erfordert dreimal täglich, 400 ml werden zweimal täglich eingenommen.

Eine Erhöhung der Dosierung um ein Drittel ist nur nach vorheriger ärztlicher Beratung möglich, nur bei Vorliegen schwerer Infektionen.

Wie viele Tage sollte ein Kind Amoxiclav trinken? Die durchschnittliche Dauer einer Antibiotikatherapie beträgt fünf Tage bis zwei Wochen. Eine längere Behandlungsdauer wird gefährlich. Sie müssen zuerst 14 Tage Pause machen und dann die Behandlung erneut fortsetzen. Der Kinderarzt kann spezifische Empfehlungen geben..

Wichtig! Wenn sich der Zustand des Patienten nach drei Tagen Anwendung von Amoxiclav nicht sichtbar verbessert, müssen Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Vielleicht verschreibt der Arzt ein anderes antibakterielles Medikament zur weiteren Behandlung.

Lagerbedingungen

Amoxiclav sollte an einem Ort aufbewahrt werden, an dem Kinder keinen Zugang haben. Der Raum sollte trocken sein, um weder Sonnenlicht noch Feuchtigkeit hereinzulassen, die Lufttemperatur dort sollte 25 Grad nicht überschreiten.

Die Haltbarkeit des Antibiotikums beträgt 3 Jahre ab Herstellungsdatum. Die fertige Suspension kann nur nicht länger als 7 Tage im Kühlschrank aufbewahrt werden.

Amoxiclav Suspension - Gebrauchsanweisung

Lesen Sie diese Anweisungen sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme / Anwendung dieses Arzneimittels beginnen:
• Speichern Sie das Handbuch, es kann erneut erforderlich sein.
• Wenn Sie Fragen haben, wenden Sie sich an einen Arzt.
• Dieses Arzneimittel wird Ihnen persönlich verschrieben und sollte nicht an andere weitergegeben werden, da es diese schädigen kann, selbst wenn Sie dieselben Symptome wie Sie haben.

Registrierungs Nummer:

Handelsname der Zubereitung:

Gruppenname:

Darreichungsform:

Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen.

Struktur:

Alle 5 ml einer Suspension von 400 mg + 57 mg / 5 ml enthalten:
Wirkstoffe: Amoxicillin (in Form von Trihydrat) in Bezug auf den Wirkstoff - 400 mg; Clavulansäure (in Form von Kaliumsalz) in Bezug auf den Wirkstoff - 57 mg; Hilfsstoffe: Zitronensäure (wasserfrei) - 2,694 mg; Natriumcitrat (wasserfrei) - 8,335 mg; mikrokristalline Cellulose und Natriumcarmellose - 28,1 mg; Xanthangummi - 10,0 mg; kolloidales Siliciumdioxid - 16,667 mg; Siliziumdioxid - 0,217 g; Wildkirschgeschmack - 4.000 mg; Zitronengeschmack - 4.000 mg; Natriumsaccharinat - 5.500 mg; Mannit bis zu 1250 mg.
Alle 5 ml einer Suspension von 250 mg + 62,5 mg / 5 ml enthalten:
Wirkstoffe: Amoxicillin (in Form von Trihydrat) in Bezug auf den Wirkstoff - 250 mg; Clavulansäure (in Form von Kaliumsalz) in Bezug auf den Wirkstoff - 62,5 mg; Hilfsstoffe: Zitronensäure (wasserfrei) - 2,167 mg; Natriumcitrat (wasserfrei) - 8,335 mg; Natriumbenzoat - 2,085 mg; mikrokristalline Cellulose und Natriumcarmellose - 28,1 mg; Xanthangummi - 10,0 mg; kolloidales Siliciumdioxid - 16,667 mg; Siliziumdioxid - 0,217 g; Wildkirschgeschmack - 4.000 mg; Natriumsaccharinat - 5.500 mg; Mannit bis zu 1250 mg.
Alle 5 ml einer Suspension von 125 mg + 31,25 mg / 5 ml enthalten:
Wirkstoffe: Amoxicillin (in Form von Trihydrat) in Bezug auf den Wirkstoff - 125 mg; Clavulansäure (in Form von Kaliumsalz) in Bezug auf den Wirkstoff - 31,25 mg; Hilfsstoffe: Zitronensäure (wasserfrei) - 2,167 mg; Natriumcitrat (wasserfrei) - 8,335 mg; Natriumbenzoat - 2,085 mg; mikrokristalline Cellulose und Natriumcarmellose - 28,1 mg; Xanthangummi - 10,0 mg; kolloidales Siliciumdioxid - 16,667 mg; Siliziumdioxid - 0,217 g; Erdbeergeschmack - 15.000 mg; Natriumsaccharinat - 5.500 mg; Mannit bis zu 1250 mg.

Beschreibung: Pulver: weiß bis gelblich weiß.
Suspension: fast weiße bis gelbe homogene Suspension.

Pharmakotherapeutische Gruppe:

Antibiotikum - Penicillin halbsynthetisch + Beta-Lactamase-Inhibitor.

ATX-Code: J01CR02.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik
Wirkmechanismus
Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Breitbandantibiotikum mit Aktivität gegen viele grampositive und gramnegative Mikroorganismen. Gleichzeitig ist Amoxicillin anfällig für die Zerstörung durch Beta-Lactamasen, und daher erstreckt sich das Aktivitätsspektrum von Amoxicillin nicht auf die Mikroorganismen, die dieses Enzym produzieren.
Clavulansäure, ein Beta-Lactamase-Inhibitor, der strukturell mit Penicillinen verwandt ist, kann eine Vielzahl von Beta-Lactamasen inaktivieren, die in Penicillin- und Cephalosporin-resistenten Mikroorganismen vorkommen. Clavulansäure hat eine ausreichende Wirksamkeit gegen Plasmid-Beta-Lactamasen, die am häufigsten Bakterienresistenz verursachen, und ist nicht wirksam gegen Typ-I-Chromosom-Beta-Lactamasen, die nicht durch Clavulansäure gehemmt werden.
Das Vorhandensein von Clavulansäure im Medikament schützt Amoxicillin vor der Zerstörung durch Enzyme - Beta-Lactamasen, wodurch Sie das antibakterielle Spektrum von Amoxicillin erweitern können.
Das Folgende ist die In-vitro-Kombinationsaktivität von Amoxicillin mit Clavulansäure.

Grampositive Aeroben: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, andere beta-hämolytische Steptokokken 1,2, Staphylococcus aureus (empfindlich gegenüber Methicophytikum) Methicillin), Koagulase-negative Staphylokokken (empfindlich gegenüber Methicillin).
Gramnegative Aeroben: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae.
Andere: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.
Grampositive Anaerobier: Arten der Gattung Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Arten der Gattung Peptostreptococcus.
Gramnegative Anaerobier: Bacteroides fragilis, Arten der Gattung Bacteroides, Arten der Gattung Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Arten der Gattung Fusobacterium, Arten der Gattung Porphyromonas, Arten der Gattung Prevotella.
Bakterien, für die Resistenz wahrscheinlich ist
zu einer Kombination von Amoxicillin mit Clavulansäure
Gramnegative Aeroben: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Arten der Gattung Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Arten der Gattung Proteus, Arten der Gattung Salmonella, Arten der Gattung Shigella. Streptococcus pneumoniae 1,2, Streptococcus-Gruppe Viridans.
Grampositive Aeroben: Arten der Gattung Corynebacterium, Enterosocus faecium.
Natürlich resistente Bakterien
zu einer Kombination von Amoxicillin mit Clavulansäure
Gramnegative Aeroben: Arten der Gattung Acinetobacter, Citrobacter freundii, Arten der Gattung Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Arten der Gattung Providencia, Arten der Gattung Pseudomonas, Arten der Gattung Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolit.
Sonstiges: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Arten der Gattung Chlamydia, Coxiella burnetii, Arten der Gattung Mycoplasma.
1 Für diese Bakterien wurde in klinischen Studien die klinische Wirksamkeit einer Kombination von Amoxicillin mit Clavulansäure nachgewiesen.
2 Stämme dieser Bakterientypen produzieren keine Beta-Lactamasen. Die Empfindlichkeit bei Amoxicillin-Monotherapie deutet auf eine ähnliche Empfindlichkeit wie bei der Kombination von Amoxicillin mit Clavulansäure hin.

Pharmakokinetik
Saugen
Die Wirkstoffe des Arzneimittels werden nach oraler Verabreichung schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt (GIT) resorbiert. Die Aufnahme von Wirkstoffen ist optimal, wenn das Medikament zusammen mit Nahrungsmitteln angewendet wird.
Nachfolgend sind die pharmakokinetischen Parameter von Amoxicillin und Clavulansäure nach Verabreichung in einer Dosis von 45 mg / 6,4 mg / kg, aufgeteilt in zwei Dosen, von Patienten unter 12 Jahren aufgeführt.

Der Durchschnittswert der pharmakokinetischen Parameter

Сmax - maximale Plasmakonzentration;

Tmax - Zeit bis zum Erreichen der maximalen Plasmakonzentration;
AUC - Fläche unter der Kurve "Konzentrationszeit";
T1 / 2 - Halbwertszeit.

Stoffwechsel
Etwa 10-25% der Anfangsdosis von Amoxicillin werden von den Nieren in Form eines inaktiven Metaboliten (Penicillosäure) ausgeschieden. Clavulansäure im menschlichen Körper unterliegt einem intensiven Metabolismus unter Bildung von 2,5-Dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-carbonsäure und 1-Amino-4-hydroxybutan-2-on und von den Nieren über den Verdauungstrakt sowie mit ausgeatmeter Luft in Form von Kohlendioxid ausgeschieden.
Verteilung
Wie bei der intravenösen Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure finden sich therapeutische Konzentrationen von Amoxicillin und Clavulansäure in verschiedenen Geweben und interstitiellen Flüssigkeiten (in der Gallenblase, Geweben der Bauchhöhle, Haut, Fett- und Muskelgewebe, Synovial- und Peritonealflüssigkeiten, Galle und eitrigem Ausfluss).
Amoxicillin und Clavulansäure haben einen schwachen Bindungsgrad an Plasmaproteine. Studien haben gezeigt, dass etwa 25% der Gesamtmenge an Clavulansäure und 18% Amoxicillin im Blutplasma an Plasmaproteine ​​binden.
Das Verteilungsvolumen beträgt für Amoxicillin ungefähr 0,3 bis 0,4 l / kg und für Clavulansäure ungefähr 0,2 l / kg.
Amoxicillin und Clavulansäure überschreiten bei nicht entzündeten Meningen nicht die Blut-Hirn-Schranke. Amoxicillin (wie die meisten Penicilline) wird in die Muttermilch ausgeschieden.
Spuren von Clavulansäure können auch in der Muttermilch gefunden werden. Mit Ausnahme der Möglichkeit einer Sensibilisierung, eines Durchfalls und einer Candidiasis der Mundschleimhäute sind keine weiteren negativen Auswirkungen von Amoxicillin und Clavulansäure auf die Gesundheit gestillter Säuglinge bekannt..
Tierreproduktionsstudien haben gezeigt, dass Amoxicillin und Clavulansäure die Plazentaschranke überschreiten. Es wurden jedoch keine nachteiligen Auswirkungen auf den Fötus festgestellt..
Zucht
Amoxicillin wird hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden, während Clavulansäure sowohl über die Nieren als auch über die extrarenalen Mechanismen ausgeschieden wird. Nach einmaliger oraler Verabreichung von 875 mg / 125 mg oder 500 mg / 125 mg werden in den ersten 6 Stunden etwa 60-70% Amoxicillin und 40-65% Clavulansäure unverändert über die Nieren ausgeschieden.
Die durchschnittliche Eliminationshalbwertszeit (T1 / 2) von Amoxicillin / Clavulansäure beträgt ungefähr 1 Stunde, die durchschnittliche Gesamtclearance beträgt bei gesunden Patienten ungefähr 25 l / Stunde. In verschiedenen Studien wurde festgestellt, dass die Ausscheidung von Amoxicillin durch die Nieren innerhalb von 24 Stunden etwa 50-85% beträgt, Clavulansäure 27-60%..
Die größte Menge an Clavulansäure wird in den ersten 2 Stunden nach der Verabreichung ausgeschieden.
Die Pharmakokinetik von Amoxicillin / Clavulansäure hängt nicht vom Geschlecht des Patienten ab.
Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion
Die Gesamtclearance von Amoxicillin / Clavulansäure nimmt proportional zu einer Abnahme der Nierenfunktion ab. Eine verringerte Clearance ist bei Amoxicillin stärker ausgeprägt als bei Clavulansäure, weil Das meiste Amoxicillin wird über die Nieren ausgeschieden. Die Dosierung des Arzneimittels gegen Nierenversagen sollte unter Berücksichtigung der Unerwünschtheit der Kumulierung von Amoxicillin unter Beibehaltung eines normalen Clavulansäurespiegels ausgewählt werden.
Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion
Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion wird das Medikament mit Vorsicht angewendet. Es ist notwendig, die Leberfunktion ständig zu überwachen.
Beide Komponenten werden durch Hämodialyse und geringe Mengen durch Peritonealdialyse entfernt..

Anwendungshinweise

Infektions- und Entzündungskrankheiten durch Mikroorganismen, die gegenüber Amoxicillin + Clavulansäure empfindlich sind:
• Infektionen der oberen Atemwege und der HNO-Organe (akute und chronische Sinusitis, akute und chronische Mittelohrentzündung, Pharyngealabszess, Mandelentzündung, Pharyngitis);
• Infektionen der unteren Atemwege (akute Bronchitis mit bakterieller Superinfektion, chronische Bronchitis, Lungenentzündung);
• Harnwegsinfektionen (z. B. Blasenentzündung, Urethritis, Pyelonephritis);
• Infektionen in der Gynäkologie;
• Infektionen der Haut und der Weichteile, einschließlich tierischer und menschlicher Bisse;
• Infektionen von Knochen und Bindegewebe;
• Gallenwegsinfektionen (Cholezystitis, Cholangitis);
• odontogene Infektionen.

Kontraindikationen

• Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels;
• Überempfindlichkeit in der Vorgeschichte gegen Penicilline, Cephalosporine und andere β-Lactam-Antibiotika;
• Vorgeschichte von Indikationen für cholestatischen Ikterus und / oder eine beeinträchtigte Leberfunktion, die durch die Einnahme von Amoxicillin / Clavulansäure verursacht wurden;
• Infektiöse Mononukleose;
• lymphatische Leukämie.

Mit Vorsicht: mit einer Vorgeschichte von pseudomembranöser Kolitis, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Leberversagen, schwerer Nierenfunktionsstörung, Schwangerschaft, Stillzeit bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien.

Anwendung während der Schwangerschaft und während des Stillens

Tierstudien haben keine Daten über die Gefahren der Einnahme des Arzneimittels während der Schwangerschaft und seine Auswirkungen auf die Entwicklung des Fötus ergeben.
In einer Studie bei Frauen mit vorzeitiger Ruptur der Amnionmembranen wurde festgestellt, dass eine prophylaktische Therapie mit Amoxicillin / Clavulansäure mit einem erhöhten Risiko einer nekrotisierenden Enterokolitis bei Neugeborenen verbunden sein kann.
Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird das Medikament nur angewendet, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus und das Baby überwiegt.
Amoxicillin und Clavulansäure gehen in geringen Mengen in die Muttermilch über. Daher sollte die Einnahme des Arzneimittels während des Stillens nur mit eindeutigen Indikationen fortgesetzt werden.
Bei Säuglingen, die stillen, ist die Entwicklung von Sensibilisierung, Durchfall und Candidiasis der Schleimhäute der Mundhöhle möglich. In solchen Fällen sollte das Stillen abgebrochen werden..

Dosierung und Anwendung

Innerhalb.
Das Dosierungsschema wird individuell in Abhängigkeit von Alter, Körpergewicht, Nierenfunktion des Patienten und Schweregrad der Infektion festgelegt..

Tägliche Suspensionsdosis 125 mg + 31,25 mg / 5 ml und 250 mg + 62,5 mg / 5 ml
(Um die richtige Dosierung zu erleichtern, werden in jede Suspensionspackung 125 mg + 31,25 mg / 5 ml und 250 mg + 62,5 mg / 5 ml eine 5-ml-Messpipette mit einer 0,1-ml-Teilungsskala oder einem 5-Löffel eingeführt ml, mit ringförmigen Markierungen in der Kavität von 2,5 ml und 5 ml).
Neugeborene und Kinder bis 3 Monate:
30 mg / kg (Amoxicillin) pro Tag, aufgeteilt in 2 Dosen (alle 12 Stunden).

Dosierung des Arzneimittels Amoxiclav ® mit einer Dosierpipette: Berechnung von Einzeldosen zur Behandlung von Infektionen bei Neugeborenen und Kindern bis zu 3 Monaten:


Dosierung des Arzneimittels Amoxiclav ® mit einer Dosierungspipette: Berechnung von Einzeldosen zur Behandlung von leichten und mittelschweren Infektionen bei Kindern über 3 Monaten (basierend auf 20 mg / kg Körpergewicht pro Tag (für Amoxicillin): Kinder über 3 Monate:
Von 20 mg / kg bei leichten bis mittelschweren Infektionen bis zu 40 mg / kg bei schweren Infektionen und Infektionen der unteren Atemwege, Mittelohrentzündung, Sinusitis (Amoxicillin) pro Tag, aufgeteilt in 3 Dosen (alle 8 Stunden).

Dosierung des Arzneimittels Amoxiclav ® mit einer Dosierungspipette: Berechnung von Einzeldosen zur Behandlung schwerer Infektionen bei Kindern über 3 Monaten (basierend auf 40 mg / kg Körpergewicht pro Tag (für Amoxicillin)):

Dosierung des Arzneimittels Amoxiclav ® mit einem Dosierlöffel (in Abwesenheit einer Dosierungspipette): empfohlene Suspensionsdosen in Abhängigkeit vom Körpergewicht des Kindes und der Schwere der Infektion

Tägliche Suspensionsdosis 400 mg + 57 mg / 5 ml

Die Dosis wird je nach Schweregrad der Infektion pro kg Körpergewicht berechnet. Von 25 mg / kg bei leichten bis mittelschweren Infektionen bis zu 45 mg / kg bei schweren Infektionen und Infektionen der unteren Atemwege, Mittelohrentzündung, Sinusitis (in Bezug auf Amoxicillin) pro Tag, aufgeteilt in 2 Dosen.
Um die richtige Dosierung zu erleichtern, wird eine 400 mg + 57 mg / 5 ml Suspension in jede Packung der Suspension gegeben, eine Dosierpipette wird eingeführt und gleichzeitig mit 1, 2, 3, 4, 5 ml und 4 gleichen Teilen abgestuft.

Suspension 400 mg + 57 mg / 5 ml wird bei Kindern über 3 Monaten angewendet.
Die empfohlene Dosis der Suspension hängt vom Körpergewicht des Kindes und der Schwere der Infektion ab

Körpergewicht (kg)Alter (ca.)Schwerer KursModerater Kurs
5-103-12 Monate.2 x 2,5 ml2 x 1,25 ml
10-151-2 g.2 x 3,75 ml2 x 2,5 ml
15-202-4 g.2 x 5 ml2 x 3,75 ml
20-304-6 Jahre alt2 x 7,5 ml2 x 5 ml
30-406-10 Jahre2 x 10 ml2 x 6,5 ml
Genaue Tagesdosen werden basierend auf dem Körpergewicht des Kindes berechnet, nicht auf seinem Alter.

Die maximale Tagesdosis von Amoxicillin beträgt 6 g für Erwachsene, 45 mg / kg für Kinder.
Die maximale Tagesdosis von Clavulansäure (in Form von Kaliumsalz) beträgt 600 mg für Erwachsene, 10 mg / kg Körpergewicht für Kinder.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sollte die Dosis basierend auf der empfohlenen Höchstdosis von Amoxicillin angepasst werden.
Patienten mit einem CC von mehr als 30 ml / min benötigen keine Dosisanpassung.
Erwachsene und Kinder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg (das angegebene Dosierungsschema wird bei mittelschweren und schweren Infektionen angewendet)
Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von 10-30 ml / min 500 mg / 125 mg zweimal täglich.
Bei einem CC von weniger als 10 ml / min beträgt die empfohlene Dosis 500 mg / 125 mg einmal täglich.
Für Hämodialysepatienten beträgt die empfohlene Dosis 500 mg / 125 mg alle 24 Stunden plus 500 mg / 125 mg während der Dialysesitzung und eine weitere Dosis am Ende der Dialysesitzung (da die Serumamoxicillin- und Clavulansäurekonzentrationen verringert sind)..
Kinder mit einem Gewicht von weniger als 40 kg
Bei CC 10-30 ml / min beträgt die empfohlene Dosis zweimal täglich 15 mg / 3,75 mg / kg (maximal 500 mg / 125 mg zweimal täglich)..
Bei einem CC von weniger als 10 ml / min beträgt die empfohlene Dosis einmal täglich 15 mg / 3,75 mg / kg (maximal 500 mg / 125 mg)..
Bei der Hämodialyse beträgt die empfohlene Dosis einmal täglich 15 mg / 3,75 mg / kg. Vor der Hämodialyse 15 mg / 3,75 mg / kg. Um die geeigneten Konzentrationen des Arzneimittels im Blut wiederherzustellen, muss nach der Hämodialyse eine weitere Dosis von 15 mg / 3,75 mg / kg eingenommen werden.
Die Behandlungsdauer beträgt 5 bis 14 Tage. Die Dauer des Behandlungsverlaufs wird vom behandelnden Arzt festgelegt. Die Behandlung sollte nicht länger als 14 Tage dauern, ohne die klinische Situation zu überprüfen..

Anweisungen zur Vorbereitung der Federung
Pulver zur Herstellung einer Suspension von 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: Schütteln Sie die Flasche kräftig, geben Sie 86 ml Wasser in zwei Dosen (bis zur Marke) hinzu und schütteln Sie jedes Mal gut, bis sich das Pulver vollständig aufgelöst hat.
Pulver zur Herstellung einer Suspension von 250 mg + 62,5 mg / 5 ml: Schütteln Sie die Flasche kräftig, geben Sie 85 ml Wasser in zwei Dosen (bis zur Marke) hinzu und schütteln Sie jedes Mal gut, bis sich das Pulver vollständig aufgelöst hat.
Pulver zur Herstellung einer Suspension von 400 mg + 57 mg / 5 ml: Schütteln Sie die Flasche kräftig, geben Sie Wasser in zwei Dosen (bis zur Marke) in der auf dem Etikett und in der Tabelle angegebenen Menge hinzu und schütteln Sie jedes Mal gut, bis sich das Pulver vollständig aufgelöst hat.

Das Volumen der fertigen SuspensionWassermenge benötigt
35 ml29,5 ml
50 ml42 ml
70 ml59 ml
140 ml118 ml

Vor Gebrauch kräftig schütteln!
Zur Herstellung der Suspension wird empfohlen, das Pulver bei Raumtemperatur mit gekochtem Wasser zu verdünnen.
Es wird empfohlen, die fertige Suspension zu kühlen.
Es wird nicht empfohlen, die Suspension vor dem Gebrauch zu erhitzen (die Suspension muss auf Raumtemperatur gebracht werden)..
Nach der Einnahme des Arzneimittels wird empfohlen, die Dosierungspipette mit kochendem Wasser zu spülen.

Nebenwirkung

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation (WHO) werden Nebenwirkungen nach ihrer Entwicklungshäufigkeit wie folgt klassifiziert: sehr häufig (> 1/10), häufig (> 1/100, 1/1000, 1/10000) aus den hämatopoetischen Organen und lymphatisch das System
selten: reversible Leukopenie (einschließlich Neutropenie), Thrombozytopenie;
sehr selten: Eosinophilie, Thrombozytose, reversible Agranulozytose, Verlängerung der Blutungszeit und reversible Verlängerung der Prothrombinzeit, Anämie, einschließlich reversibler hämolytischer Anämie.
Vom Immunsystem
sehr selten: Angioödem, anaphylaktische Reaktionen, allergische Vaskulitis, ein Syndrom ähnlich der Serumkrankheit.
Aus dem Nervensystem
selten: Schwindel, Kopfschmerzen;
sehr selten: Schlaflosigkeit, Unruhe, Angst, Verhaltensänderung, reversible Hyperaktivität, Krämpfe; Krämpfe können bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sowie bei Patienten auftreten, die hohe Dosen des Arzneimittels erhalten.
Aus dem Magen-Darm-Trakt
oft: Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
Übelkeit tritt häufiger bei der Einnahme hoher Dosen auf. Wenn Verstöße gegen den Magen-Darm-Trakt bestätigt werden, können sie beseitigt werden, wenn Sie das Medikament zu Beginn der Mahlzeit einnehmen.
selten: Verdauungsstörungen;
sehr selten: Antibiotika-assoziierte Kolitis durch Einnahme von Antibiotika (einschließlich pseudomembranöser und hämorrhagischer Kolitis), schwarze „haarige“ Zunge, Gastritis, Stomatitis.
Bei Kindern wurde sehr selten eine Verfärbung der Oberflächenschicht des Zahnschmelzes beobachtet. Mundpflege beugt Verfärbungen des Zahnschmelzes vor.
Seitens der Haut
selten: Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria;
selten: Erythema multiforme exsudativ;
sehr selten: Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse, bullöse exfoliative Dermatitis, akute generalisierte exanthematische Pustulose.
Aus dem Harnsystem
sehr selten: Kristallurie, interstitielle Nephritis, Hämaturie.
Seitens der Leber und der Gallenwege
selten: erhöhte Aktivität von Alaninaminotransferase (ALT) und / oder Aspartataminotransferase (AST); (Dieses Phänomen wird bei Patienten beobachtet, die eine Beta-Lactam-Antibiotikatherapie erhalten, seine klinische Bedeutung ist jedoch unbekannt.).
Unerwünschte Ereignisse aus der Leber wurden hauptsächlich bei Männern und älteren Patienten beobachtet und können mit einer Langzeittherapie verbunden sein. Diese unerwünschten Ereignisse werden bei Kindern sehr selten beobachtet..
Die aufgeführten Anzeichen und Symptome treten normalerweise während oder unmittelbar nach dem Ende der Therapie auf, in einigen Fällen treten sie jedoch möglicherweise erst einige Wochen nach Abschluss der Therapie auf. Unerwünschte Ereignisse sind normalerweise reversibel.
Unerwünschte Ereignisse aus der Leber können schwerwiegend sein. In äußerst seltenen Fällen wurde über tödliche Folgen berichtet. In fast allen Fällen handelte es sich um Personen mit schwerwiegender Begleiterkrankung oder um Personen, die gleichzeitig hepatotoxische Arzneimittel erhielten.
sehr selten: erhöhte alkalische Phosphatase, erhöhtes Bilirubin, Hepatitis, cholestatischer Ikterus (festgestellt bei gleichzeitiger Therapie mit anderen Penicillinen und Cephalosporinen).
Andere
häufig: Candidiasis der Haut und der Schleimhäute;
Häufigkeit unbekannt: Wachstum unempfindlicher Mikroorganismen.

Überdosis

Es gibt keine Berichte über tödliche oder lebensbedrohliche Nebenwirkungen aufgrund einer Überdosierung von Amoxiclav ®.
Überdosierungssymptome sind Störungen des Magen-Darm-Trakts (Bauchschmerzen, Durchfall, Erbrechen) und eine Beeinträchtigung des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts. Es gab Berichte über durch Amoxicillin verursachte Kristallurie, die in einigen Fällen zur Entwicklung eines Nierenversagens führte.
Möglicherweise die Entwicklung von Anfällen bei Patienten mit Nierenversagen oder bei Patienten, die hohe Dosen des Arzneimittels erhalten.
Im Falle einer Überdosierung sollte der Patient unter der Aufsicht eines Arztes stehen, Behandlung - symptomatisch.
Im Falle einer Überdosierung werden Magenspülung und Adsorbensverabreichung (Aktivkohle) empfohlen..
Durch Hämodialyse ausgeschiedenes Amoxicillin / Clavulansäure.

Interaktion mit anderen Drogen

Antazida, Glucosamin, Abführmittel, Aminoglycoside verlangsamen die Absorption, Ascorbinsäure erhöht die Absorption.
Diuretika, Allopurinol, Phenylbutazon, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und andere Medikamente, die die tubuläre Sekretion blockieren (Probenecid), erhöhen die Amoxicillinkonzentration (Clavulansäure wird hauptsächlich durch glomeruläre Filtration ausgeschieden)..
Die gleichzeitige Anwendung von Amoxiclav ® und Methotrexat erhöht die Toxizität von Methotrexat.
Die Ernennung zusammen mit Allopurinol erhöht die Häufigkeit von Exanthemen. Die gleichzeitige Anwendung mit Disulfiram sollte vermieden werden..
Reduziert die Wirksamkeit von Arzneimitteln in dem Stoffwechselprozess, aus dem para-Aminobenzoesäure gebildet wird, Ethinylestradiol - das Risiko einer Blutung "Durchbruch".
Erhöht die Wirksamkeit indirekter Antikoagulanzien (Unterdrückung der Darmflora, Verringerung der Synthese von Vitamin K und des Prothrombinindex). Bei gleichzeitiger Verabreichung von Antikoagulanzien ist es notwendig, die Blutgerinnung zu überwachen.
In der Literatur werden seltene Fälle eines Anstiegs des International Normalized Ratio (INR) bei Patienten mit kombinierter Anwendung von Acenocumarol oder Warfarin und Amoxicillin beschrieben.
Wenn die gleichzeitige Anwendung mit Antikoagulanzien erforderlich ist, sollte die Prothrombinzeit oder INR sorgfältig überwacht werden, wenn das Arzneimittel verschrieben oder abgesetzt wird.
Die Kombination mit Rifampicin ist antagonistisch (gegenseitige Schwächung der antibakteriellen Wirkung). Amoxiclav ® sollte wegen einer möglichen Abnahme der Wirksamkeit von Amoxiclav ® nicht gleichzeitig in Kombination mit bakteriostatischen Antibiotika (Makrolide, Tetracycline) und Sulfonamiden angewendet werden.
Bei Patienten, die Mycophenolatmofetil erhielten, wurde nach Beginn der Verwendung einer Kombination von Amoxicillin mit Clavulansäure eine Abnahme der Konzentration des aktiven Metaboliten Mycophenolsäure beobachtet, bevor die nächste Dosis des Arzneimittels um etwa 50% eingenommen wurde. Änderungen dieser Konzentration spiegeln möglicherweise die allgemeinen Änderungen der Mycophenolsäureexposition nicht genau wider.
Amoxiclav ® reduziert die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva.

spezielle Anweisungen

Vor Beginn der Behandlung muss der Patient befragt werden, um eine Vorgeschichte von Überempfindlichkeitsreaktionen auf Penicilline, Cephalosporine oder andere β-Lactam-Antibiotika zu ermitteln.
Bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Penicilline sind kreuzallergische Reaktionen mit Cephalosporin-Antibiotika möglich. Bei einer Behandlung ist es notwendig, den Zustand der Funktion von Blut, Leber und Nieren zu überwachen.
Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung benötigen eine angemessene Dosisanpassung oder ein längeres Intervall zwischen den Dosen.
Um das Risiko von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt zu verringern, sollte das Medikament zu den Mahlzeiten eingenommen werden.
Es ist möglich, eine Superinfektion aufgrund des Wachstums von Mikroflora zu entwickeln, die gegenüber Amoxicillin unempfindlich ist, was eine entsprechende Änderung der Antibiotikatherapie erfordert.
Wenn eine Antibiotika-assoziierte Kolitis auftritt, sollte Amoxiclav ® sofort abgesetzt werden, einen Arzt konsultieren und eine geeignete Behandlung beginnen. Medikamente, die die Peristaltik hemmen, sind in solchen Situationen kontraindiziert.
Die Behandlung wird notwendigerweise weitere 48-72 Stunden nach dem Verschwinden der klinischen Anzeichen der Krankheit fortgesetzt. Bei gleichzeitiger Anwendung von östrogenhaltigen oralen Kontrazeptiva und Amoxicillin sollten nach Möglichkeit andere zusätzliche Verhütungsmethoden angewendet werden.
Amoxicillin und Clavulansäure können eine unspezifische Bindung von Immunglobulinen und Albumin an die Erythrozytenmembran hervorrufen, was die Ursache für eine falsch positive Reaktion mit dem Coombs-Test sein kann.
Bei Patienten mit reduzierter Diurese ist eine Kristallurie sehr selten. Bei Verwendung großer Dosen von Amoxicillin wird empfohlen, eine ausreichende Menge Flüssigkeit einzunehmen und eine ausreichende Diurese aufrechtzuerhalten, um die Wahrscheinlichkeit der Bildung von Amoxicillin-Kristallen zu verringern.
Bei Verdacht auf eine infektiöse Mononukleose sollte eine Verschreibung vermieden werden..
Labortests: Hohe Konzentrationen von Amoxicillin reagieren falsch positiv auf Uringlukose, wenn Benedict's Reagenz oder Feling's Lösung verwendet werden.
Enzymatische Reaktionen mit Glucosidase empfohlen.

Besondere Vorsichtsmaßnahmen für die Entsorgung nicht verwendeter Arzneimittel

Bei der Entsorgung von nicht verwendetem Amoxiclav ® sind keine besonderen Vorsichtsmaßnahmen erforderlich.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren, Mechanismen

Es liegen keine Daten zur negativen Wirkung von Amoxiclav ® in empfohlenen Dosen auf die Fähigkeit vor, ein Auto zu fahren oder mit Mechanismen zu arbeiten. Aufgrund der Möglichkeit, Nebenwirkungen des Zentralnervensystems wie Schwindel, Kopfschmerzen und Krämpfe zu entwickeln, sollte während der Behandlung beim Fahren und bei anderen Aktivitäten, die Konzentration und Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen erfordern, Vorsicht geboten sein.
Wenn das Auftreten der beschriebenen unerwünschten Ereignisse diese Art von Aktivitäten unterlassen sollte.

Freigabe Formular

Pulver zur Suspension zum Einnehmen
Für Dosierungen von 125 mg + 31,25 mg / 5 ml und 250 mg + 62,5 mg / 5 ml:
Primärverpackung: 25 g Pulver (100 ml der fertigen Suspension) in einem dunklen Glasfläschchen mit Ringmarkierung (100 ml). Die Flasche ist mit einem Schraubverschluss aus Polyethylen hoher Dichte mit einem Kontrollring und einer konischen Dichtung im Inneren des Deckels oder einem Schraubverschluss aus Metall mit einem Kontrollring verschlossen. Im Inneren des Verschlusses befindet sich eine Dichtung aus Polyethylen niedriger Dichte.
Sekundärverpackung:
Eine Flasche mit einem Dosierlöffel mit ringförmigen Markierungen in der Kavität von 2,5 ml und 5 ml ("2,5 SS" und "5 SS"), der maximalen Füllmarke von 6 ml ("6 SS") am Griff des Löffels und Anweisungen für medizinische Verwendung in einem Karton.
Eine Flasche mit einer abgestuften Dosierungspipette und Anweisungen für den medizinischen Gebrauch in einem Karton.
Bei einer Dosierung von 400 mg + 57 mg / 5 ml:
Primärverpackung: 8,75 g (35 ml der fertigen Suspension), 12,50 g (50 ml der fertigen Suspension), 17,50 g (70 ml der fertigen Suspension) oder 35,0 g (140 ml der fertigen Suspension) Pulver in einer dunklen Flasche Glas mit einer Schraubkappe aus Polyethylen hoher Dichte mit einem Kontrollring und einer sich verjüngenden Dichtung innerhalb der Kappe.
17,50 g (70 ml der fertigen Suspension) in einer dunklen Glasflasche mit einer Ringmarkierung (70 ml) mit einem Schraubverschluss aus Polyethylen hoher Dichte mit einem Kontrollring und einer konischen Dichtung im Inneren des Verschlusses.
Sekundärverpackung:
Eine Flasche mit einer abgestuften Dosierungspipette und Anweisungen für den medizinischen Gebrauch in einem Karton.

Lagerbedingungen

An einem trockenen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern..
Die fertige Suspension wird bei einer Temperatur von 2-8 ° C in einer dicht verschlossenen Flasche gelagert.
Von Kindern fern halten!

Verfallsdatum

2 Jahre.
Bereit Suspension - 7 Tage.
Verwenden Sie das Medikament nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum!

Urlaubsbedingungen

Hersteller

Lek dd, Verovshkova 57, 1526 Ljubljana, Slowenien.
Ansprüche von Verbrauchern sollten an ZAO Sandoz gesendet werden:
125315, Moskau, Leningradsky Prospekt, 72, Gebäude. 3.

Literatur Zu Asthma