Die Entzündung der Lunge beginnt sofort mit Brustschmerzen beim Atmen, einem starken Husten mit Auswurf, Fieber. Die Krankheit erfordert dringend einen Krankenhausaufenthalt. Dem Patienten wird Bettruhe gezeigt, eine spezielle Vitamin-Diät, und der Hauptbestandteil des therapeutischen Prozesses ist die Antibiotikabehandlung.

Was ist eine Lungenentzündung?

Eine Entzündung der Lunge wird im Volksmund als Lungenentzündung bezeichnet. Dies ist eine Infektion der unteren Atemwege mit einer Inkubationszeit von 2 bis 10 Tagen, an der das Lungengewebe beteiligt ist. Es gibt verschiedene Arten von Krankheiten:

  1. Atypisch. Verursacht durch Chlamydien, Legionellen, Mykoplasmen, dh atypische Mikroflora.
  2. Aspiration. Tritt beim Eindringen von Wasser, Nahrungsmitteln oder Fremdkörpern in die Atemwege auf..
  3. Krankenhaus Die Krankheit entwickelt sich, während der Patient im Krankenhaus ist..
  4. Von der Gemeinschaft erworben. Es tritt als Komplikation nach einer Virusinfektion auf. Es ist oft die Todesursache aufgrund einer starken Abnahme der Immunität..

Antibiotika der neuen Generation helfen, die Komplikation einer Lungenentzündung zu vermeiden, bei der sich Lungenabszess, Pleuraempyem, Pneumothorax und andere schwerwiegende Krankheiten entwickeln können. Die schwerwiegendste Folge einer Lungenentzündung ist ein Atemversagen. Eine solche Pathologie entwickelt sich bei Patienten mit anderen chronischen Krankheiten oder bei älteren Patienten, die keine angemessene Antibiotikabehandlung erhalten. Misserfolg führt oft zum Tod.

Antibiotika gegen Lungenentzündung

Angesichts des akuten Krankheitsverlaufs werden Breitband-Antibiotika verschrieben, ohne auf Labortests zu warten. Ärzte unterscheiden drei Schweregrade der Lungenentzündung. Im mildesten Stadium tritt eine Vergiftung des Körpers auf (mild), die Körpertemperatur des Patienten überschreitet nicht 38 ° C, das Herz schlägt in einem normalen Rhythmus. Der Patient behält ein klares Bewusstsein bei und eine Röntgenuntersuchung zeigt einen kleinen Entzündungsherd, der im oberen Lungenlappen lokalisiert ist.

Im schweren Stadium steigt die Körpertemperatur sofort auf 39 ° C, es kommt zu einer Tachykardie (mäßig), es wird eine Vergiftung beobachtet und die Röntgenaufnahme zeigt eine ausgeprägte Infiltration. Der schwerste Grad der Lungenentzündung (Pleuropneumonie) ist durch eine Körpertemperatur von 40 ° C gekennzeichnet, der Patient schwärmt, leidet an Atemnot, die Vergiftung ist ausgeprägt. Verschreiben Sie Antibiotika gegen Lungenentzündung unter Berücksichtigung der folgenden Faktoren:

  • Stadium und Schwere der Krankheit;
  • Arzneimitteltoxizität;
  • Kontraindikationen
  • mögliche Manifestation von Allergien;
  • Wirkungsspektrum des Antibiotikums;
  • die Geschwindigkeit des Eindringens des Arzneimittels in den Körper;
  • die Geschwindigkeit der Entwicklung der bakteriellen Resistenz gegen dieses Medikament.

Penicilline

Die ersten antibakteriellen Medikamente, die schnell in Gewebe und Flüssigkeiten eindringen und daher bei Lungenentzündungen eingesetzt werden. Wenn Staphylokokken oder Streptokokken die Ursache für Entzündungen sind, ist die Behandlung mit Arzneimitteln dieses Typs wirksam. Wenn eine Pathologie aus einem anderen Grund auftritt, werden andere Antibiotika verschrieben. Penicilline werden oral (Tabletten, Suspensionen) und durch Injektionen (Injektionen) verabreicht. Penicilline umfassen:

Tetracycline

Die Gruppe der Medikamente zur Behandlung von Lungenentzündung wird immer seltener. Ihre Instabilität gegenüber der Wirkung von Mikroorganismen und die Fähigkeit, sich im Gewebe anzusammeln, ist der Grund. Tetracycline haben viele Kontraindikationen: Schwangerschaft, Stillzeit, Alter bis zu 7 Jahren, Nierenerkrankung. Berühmte Vertreter dieser Gruppe von Antibiotika:

Cephalosporine

Wirken sich aktiv auf alle Bakterien der Kokkengruppe aus, haben ausgezeichnete antibakterielle Eigenschaften für die gramnegative und grampositive Flora und wirken sich auf Mikroorganismen aus, die gegen Arzneimittel der Penicillingruppe resistent sind. Unter den Nebenwirkungen unterscheidet sich die Manifestation von Allergien. Ein intravenöser oder intramuskulärer Verabreichungsweg des Arzneimittels wird verwendet. Antibiotika dieser Gruppe umfassen Medikamente:

Makrolide

Diese Gruppe von Antibiotika gegen Lungenentzündung wird verwendet, um Chlamydien, Legionellen und Kokken zu neutralisieren. Makrolide werden gut aufgenommen, aber Lebensmittel können den Prozess verlangsamen. Nebenwirkungen und allergische Manifestationen sind äußerst selten. Gegenanzeigen sind Lebererkrankungen bei Patienten. Vertreter dieser Kategorie von Drogen:

Antibiotika gegen Lungenentzündung

Antibiotika gegen Lungenentzündung bei Erwachsenen sind der Hauptbestandteil des therapeutischen Prozesses. Eine Lungenentzündung ist normalerweise durch akuten Beginn, Fieber, starken Husten mit gelblichem oder braunem Auswurf und Brustschmerzen mit Husten- und Atembewegungen gekennzeichnet.

Die Diagnose und Behandlung einer Lungenentzündung wird von Ärzten des Krankenhauses Jussupow durchgeführt. Hochwertige medizinische Geräte ermöglichen es Ihnen, die zuverlässigsten Ergebnisse zu erzielen und die Art des Krankheitserregers genau zu identifizieren. Basierend auf den Ergebnissen einer qualitativen Studie können unsere Ärzte die effektivste Behandlung auswählen, wodurch das Risiko schwerwiegender Komplikationen beseitigt wird.

Erreger einer Lungenentzündung

Ein Antibiotikum in unserer Zeit ist ein Medikament, das zur Behandlung vieler Krankheiten, einschließlich Lungenentzündung, verschrieben wird. Um dem Patienten antibakterielle Medikamente richtig zu verschreiben, führen Spezialisten zunächst eine Reihe von Tests durch, um die Art des Erregers zu identifizieren und die individuelle Empfindlichkeit des Patienten gegenüber einem bestimmten Wirkstoff festzustellen.

Die Hauptverursacher einer Lungenentzündung sind:

  • Streptokokken - der häufigste Erreger bei Erwachsenen und Kindern;
  • Chlamydien - Lungenentzündung durch diese Krankheitserreger, meist sehr schwer;
  • Legionellen sind Krankheitserreger von Menschen mit einem sehr geschwächten Immunsystem, da der menschliche Körper normalerweise gegen diesen Wirkstoff resistent ist.
  • hämophiler Bazillus - verursacht Lungenentzündung bei Rauchern oder bei Menschen mit Begleiterkrankungen der Bronchien oder der Lunge;
  • Pilze (Aspergillus, Candida) - häufige Erreger einer Lungenentzündung bei Menschen mit chronischer Immunschwäche (mit HIV-Infektion usw.);
  • Staphylococcus - verursacht bei älteren Menschen häufig eine Lungenentzündung;
  • Enterobakterien - Lungenentzündung durch diese Bakterien, Menschen mit Diabetes, Nieren-, Herz- oder Leberversagen sind anfällig;
  • Mycoplasma - verursacht Lungenentzündung bei Kindern oder Jugendlichen.

Regeln für den Drogenkonsum

Aufgrund der Tatsache, dass der Entzündungsprozess im Lungengewebe in der Regel durch das Eindringen bestimmter Mikroorganismen in diese verursacht wird, ist die antibakterielle Therapie, die intramuskulär, intravenös oder oral eingenommen werden kann, die zuverlässigste Methode zur Beseitigung des Erregers der Infektion. Antibiotika gegen Lungenentzündung haben ein breites Wirkungsspektrum.

Die Behandlung einer Lungenentzündung kann sowohl ambulant als auch im Krankenhaus des Jussupow-Krankenhauses und bei schweren Formen der Krankheit auf der Intensivstation durchgeführt werden. Wenn das klinische Bild und die Untersuchungen zeigen, dass die Krankheit ein mildes Stadium aufweist, wird ein Antibiotikum verschrieben. Wenn eine Gefahr für das Leben des Patienten besteht oder das Risiko von Komplikationen besteht, verschreibt der Arzt einen Medikamentenkomplex (2-3 Einheiten). Eine kritische Situation erfordert dringend eine große Dosis starker Antibiotika.

Zur Behandlung von Lungenentzündung werden Makrolide (Azithromycin, Clarithromycin, Midecamycin, Spiramycin) und Antibiotika der Fluorchinolgruppe (Moxifloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin) verschrieben. Um die Wirksamkeit der Therapie zu erhöhen, wird ein spezielles Schema zur Einnahme von antibakteriellen Arzneimitteln angewendet. Zuerst wird das Antibiotikum gegen Lungenentzündung bei Erwachsenen nach der parenteralen Methode verabreicht - intramuskulär, dann intravenös (durch Strom oder Tropfen). In der zweiten Behandlungsstufe werden Antibiotika-Tabletten verschrieben.

Trotz der Verfügbarkeit und großen Auswahl an Antibiotika in Apotheken ist die Selbstmedikation mit Lungenentzündung nicht nur gefährlich, sondern auch tödlich, da eine unsachgemäße Behandlung zur Entwicklung irreparabler Komplikationen führen kann. Nur ein qualifizierter Spezialist, der die Art des Erregers bestimmt hat, kann das erforderliche Medikament individuell auswählen und weiß, welche Antibiotika gegen Lungenentzündung bei Erwachsenen und Kindern zur Behandlung beitragen und welche absolut nutzlos sein können.

Wirksame Antibiotika-Kombinationen

Verschiedene Bakterien, seltener Pilze, verursachen eine Lungenentzündung. Bei der Verschreibung einer antibakteriellen Therapie zur Behandlung von Lungenentzündung werden das Alter des Patienten, die Schwere seines Zustands sowie das Vorliegen von Begleiterkrankungen wie Tuberkulose, Diabetes mellitus, chronische Bronchitis usw. berücksichtigt. Im ersten Stadium und bis zum Endergebnis der Therapie wird den Patienten ein breites Spektrum an Antibiotika verschrieben.

Wenn die Behandlung einer Lungenentzündung mit Antibiotika nicht die gewünschte Wirkung hat, wird empfohlen, das ausgewählte antibakterielle Arzneimittel mindestens drei Tage lang einzunehmen, bis der Erreger erkannt wird. Dies ist die minimale Zeit, um die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut zu erreichen. Danach beginnt es, den Entzündungsherd zu beeinflussen.

Patienten bis zu 60 Jahren wird Avelox oder Tavanic in Kombination mit Doxycyclin verschrieben.

Bei Lungenentzündung, die durch die Grunderkrankung und andere chronische Pathologien sowie bei älteren Patienten belastet wird, wird Avelox mit Ceftriaxon verschrieben.

Bei schwerer Lungenentzündung wird Patienten jeden Alters Levofloxacin mit tavanischem intravenös in Kombination mit Ceftriaxon oder Fortum verschrieben. Intravenöse Verabreichung von Cefepim oder mit Fortum summamed (intramuskulär).

Der extrem schwere Verlauf einer Lungenentzündung (falls erforderlich, Krankenhausaufenthalt des Patienten zur Wiederbelebung) erfordert die Verwendung einer der folgenden Kombinationen: Sumamed plus Tavanic (Leflocin), Fortum plus Tavanic, Targotsid plus Meronem, Sumamed plus Meronem.

Grundlage der Behandlung der Lungenentzündung ist nicht nur die Antibiotikatherapie, sondern auch andere Stadien des allgemeinen Therapieschemas.

Die Wirksamkeit der Verwendung bestimmter antibakterieller Arzneimittel ist im Labor etabliert.

Auswahl der Medikamente

Zur Behandlung von Lungenentzündungen werden sowohl synthetische als auch halbsynthetische und natürliche Antibiotika verschrieben. Einige Medikamente wirken selektiv auf bestimmte Arten von Bakterien, andere haben ein breites Wirkungsspektrum. Unmittelbar nach Diagnosestellung beginnt die Antibiotikatherapie bei Lungenentzündung mit Breitbandantibiotika.

Die Identifizierung des Erregers der Infektion erfolgt unter Verwendung eines bakteriellen Sputumtests, dessen Ergebnisse die Grundlage für die Wahl eines antibakteriellen Behandlungsschemas bilden.

Bei der Auswahl eines wirksamen Antibiotikums werden die Schwere der Lungenentzündung, die Wahrscheinlichkeit allergischer Reaktionen und Komplikationen, das Vorhandensein möglicher Kontraindikationen und andere Faktoren berücksichtigt. In der Regel werden zwei antibakterielle Medikamente verschrieben, beispielsweise Cephalosporin und Fluorchinol.

Bei einer Lungenentzündung im Krankenhaus wird Amoxicillin, Ceftazidim, ohne Wirkung verschrieben - Ticarcillin, Cefotaxim. Darüber hinaus können Antibiotika kombiniert werden, insbesondere bei Patienten mit schweren Erkrankungen, Mischinfektionen und schwacher Immunität. In solchen Fällen wird eine Lungenentzündung mit folgenden Kombinationen behandelt:

  • Cefuroxim mit Gentamicin;
  • Amoxicillin mit Gentamicin;
  • Lincomycin mit Amoxicillin;
  • Cephalosporin mit Lincomycin;
  • Cephalosporin mit Metronidazol.

In der Gemeinschaft erworbene Lungenentzündung erfordert die Verwendung von Azithromycin, Benzylpenicillin, Fluorchinolon, schweren Fällen - Cefotaxim, Clarithromycin oder Kombinationen davon. Amoxiclav gegen Lungenentzündung wird häufig in Kombination mit sumamed verschrieben..

Eine Selbstkorrektur der Antibiotika-Therapielinie ist nicht zulässig, da dies dazu führen kann, dass die Bakterien bestimmten Gruppen von Arzneimitteln widerstehen, wodurch die Behandlung unwirksam wird.

Kindern unter einem Jahr und älteren Menschen wird eine Behandlung in einem Krankenhaus verschrieben, da sie jederzeit mechanische Beatmungsgeräte oder andere dringende medizinische Verfahren verwenden müssen.

Dauer der Antibiotikatherapie

Ein wichtiger Zeitraum nach Beginn der Therapie beträgt 2-3 Tage. Wenn Antibiotika zur Behandlung von Lungenentzündung richtig ausgewählt wurden, verschwinden die Symptome meistens und die Temperatur sinkt auf subfebrile Indikatoren. Wenn sich das klinische Bild in keiner Weise geändert hat, sollten Sie es dem Arzt melden, der verpflichtet ist, das Antibiotikum wirksamer zu machen.

Der Behandlungsverlauf dauert in der Regel 5 bis 14 Tage. Es ist sehr wichtig, die Häufigkeit und Regelmäßigkeit der Einnahme von Antibiotika zu beachten, da dies deren Wirkung verbessert und die Wahrscheinlichkeit einer schnellen Genesung erhöht. In keinem Fall sollten Sie den Kurs vorzeitig unterbrechen oder seine Intensität willkürlich verringern, da dies zu irreversiblen Folgen in Form von Komplikationen oder dem Übergang einer Lungenentzündung zu einer chronischen Form führen kann.

Behandlung im Jussupow-Krankenhaus

Welche Antibiotika gegen Lungenentzündung einzunehmen sind, kann nur ein Spezialist anhand der persönlichen Bedürfnisse des Patienten und seiner Symptome wissen. In diesem Fall kann eine unabhängige Behandlung nicht nur keine Ergebnisse bringen, sondern auch das bestehende Bild verschlechtern. Pulmonologen des Krankenhauses Jussupow verschreiben eine Therapie mit bewährten Antibiotika, die den Allgemeinzustand des Patienten verbessern und dazu beitragen, die Krankheit in kurzer Zeit loszuwerden.

Die Therapieklinik des Yusupov-Krankenhauses bietet Krankenhausaufenthalte für Patienten mit Lungenentzündung und anderen Atemwegserkrankungen in einem 24-Stunden-Krankenhaus an, das mit hochmodernen Geräten ausgestattet ist. Die Klinik beschäftigt hochqualifizierte Spezialisten, die vom Beginn der Behandlung bis zur vollständigen Genesung des Patienten professionelle Unterstützung bieten. Es bietet Patienten helle, geräumige und komfortable Zimmer, gute Ernährung und medizinische Hilfe rund um die Uhr..

Sie können einen Termin mit einem Arzt vereinbaren und alle Informationen über den Krankenhausaufenthalt erhalten, indem Sie das Yusupov-Krankenhaus anrufen.

Antibiotika zur Behandlung von Lungenentzündung

Nebenwirkungen bei der Einnahme von Antibiotika

Bei Patienten, die Antibiotika zur Behandlung von Lungenentzündung einnehmen, sind die folgenden Nebenwirkungen am häufigsten:

  • Aus dem Verdauungssystem: Magenverstimmung (Durchfall, Verstopfung), Darmkolik, Übelkeit, Erbrechen. Diese Reaktionen können in den ersten drei Tagen nach der Einnahme von Antibiotika auftreten und dann verschwinden. Oft manifestieren sie sich im Verlauf der Behandlung.
  • Allergische Reaktionen: Hautausschlag, anaphylaktischer Schock, vermehrte Tränenbildung der Augen. Sie können allergische Reaktionen auf ein Antibiotikum beseitigen, indem Sie das Medikament ersetzen.
  • Soor (Candidiasis) des Mundes und der Vagina bei Frauen. Candidiasis ist eine Art von Dysbiose, die sich in Juckreiz, Unbehagen und reichlich käsigem Ausfluss äußert. Verschreiben Sie zur Beseitigung Antimykotika (Fluconazol, Diflucan usw.).
  • Toxische Hepatitis (Entzündung der Leber), die sich in Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute, Verdunkelung des Urins und leichtem Temperaturanstieg äußert. Diese Nebenwirkungen hören 1-2 Wochen nach Abschluss der Einnahme von Antibiotika auf.
  • Von der Seite des Zentralnervensystems: Ablenkung, Schlaflosigkeit, Schwindel, Apathie, Müdigkeit, Schädigung des Hörnervs, Störung des Vestibularapparates.
  • Die Entwicklung von hämatologischen Erkrankungen (selten und die schwerwiegendste Nebenwirkung bei der Einnahme von Antibiotika): hämatologische Anämie. Diese Krankheit tritt als Folge der Sedimentation von Antibiotika auf Knochenmarkszellen auf, was zu einer Vergiftung des Körpers führt..

Arten von Antibiotika

In der modernen Medizin werden gewöhnliche Penicilline selten verwendet, da sie durch Antibiotika der neuen Generation ersetzt werden, deren Liste ständig erweitert wird. Solche Medikamente haben eine minimale negative Wirkung auf Magen, Darm und Leber..

Ärzte verschreiben diese Gruppen von Antibiotika:

  1. Makrolide.
  2. Beta-Lactame: Penicilline und Cephalosporine
  3. Tetracycline.
  4. Fluorchinolone.
  5. Aminoglycoside.
  6. Carbapeneme.

Makrolide

Diese Medikamente werden als erste Behandlung verschrieben. Als hochwirksames Medikament helfen sie schnell bei der Bewältigung von SARS und besiegen die Hauptpathogene. Sie werden häufig bei besonders schweren Formen der Krankheit eingesetzt. Das Medikament wirkt gut bei Chlamydien, ist jedoch weniger wirksam bei der Wechselwirkung mit Staphylokokken und Streptokokken..

Beispiele: Azithromycin, Erythromycin, Midecamycin.

Beta-Lactame

Die Basis dieser Präparate ist Bect Lactam Ring, es ist eine Substanz mit antibakterieller Wirkung. Die Medikamente sind hochwirksam, können aber Allergien auslösen und werden in solchen Fällen durch Makrolide und Fluorchinolone ersetzt. Es gibt zwei Arten von Medikamenten in der Gruppe:

  1. Penicilline. Sie dringen schnell in Gewebe und Blut ein und werden daher häufig zur Behandlung von Lungenentzündungen eingesetzt. Es hilft, wenn der Erreger der Krankheit Staphylokokken oder Streptokokken sind. Normalerweise wird diese Art von Antibiotikum in Tabletten mit Lungenentzündung verwendet, aber Injektionen sind möglich. Beispiele für Medikamente: Mesocillin.
  2. Cephalosporine. Sie haben eine ausgeprägte antibakterielle Wirkung und wirken gegen alle Arten von Kokken. Sie werden in Fällen angewendet, in denen Penicilline unwirksam waren. Diese Medikamente werden intramuskulär oder intravenös als Injektion verschrieben. Es gibt 4 Generationen dieser Antibiotika, von denen jede zur Behandlung einer bestimmten Art von Lungenentzündung eingesetzt wird. Beispiele für Zubereitungen: Cefonicid, Ceftrioxon.

Tetracycline

In der modernen Medizin fast nie verwendet - solche Antibiotika gegen Lungenentzündung sind unwirksam, wenn sie eingenommen werden, sammeln sich weiterhin Bakterien im Gewebe an. Darüber hinaus ist die Behandlung einer Lungenentzündung mit Antibiotika bei Erwachsenen aus der Tetracyclin-Reihe akzeptabel, sollte jedoch nicht von schwangeren und stillenden Frauen sowie von Kindern unter 7 Jahren eingenommen werden.

Beispiele für Medikamente: Tetracyclin, Doxycyclin.

Fluorchinolone

Diese Antibiotika gehören zur neuen Generation von breit wirkenden Arzneimitteln, die zur Behandlung von bakterieller Lungenentzündung eingesetzt werden. Sie wirken schnell und dringen tief in das Gewebe ein. Es ist charakteristisch, dass die Resistenz von Mikroorganismen gegen solche Arzneimittel nicht gebildet wird, die Ursache dafür sind strukturelle Veränderungen in der DNA. Derzeit wird ein solches Antibiotikum gegen Lungenentzündung in Tabletten am häufigsten verwendet, da es das breiteste Wirkungsspektrum aufweist.

Beispiele für Arzneimittel: Sparfloxacin, Moxiflosacin, Ofloxacin.

Aminoglycoside

Wirksam im Kampf gegen eine Krankheit, die durch gramnegative aerobe Bakterien verursacht wird. Diese Antibiotika der neuen Generation werden verschrieben, wenn mehrere Bakterien die Ursache für die Entwicklung der Krankheit wurden, und sie werden in Kombination mit antibakteriellen Arzneimitteln verwendet.

Wenn Sie einen Arzneimittelkomplex einnehmen, der Aminoglykoside enthält, müssen Sie vorsichtig sein und die Funktion des Nierensystems sorgfältig überwachen.

Beispiele für Medikamente: Neomecin, Gentamecin.

Carbapeneme

Wird verwendet, wenn Cefolasporin-Antibiotika unwirksam sind. In der Regel im Stadium von Komplikationen aufgrund einer Lungenentzündung, insbesondere mit Sepsis, verschrieben.

Beispiele für Medikamente: Meropenem, Imipenem.

Antibiotika-Behandlungsschema für Erwachsene

Die Behandlung älterer Patienten unterscheidet sich von der Behandlung für Personen unter 40 Jahren..

Dies ist auf altersbedingte Veränderungen, Probleme mit der Absorption von Glukose sowie eine natürliche Abnahme der Immunantworten zurückzuführen.

Die medikamentöse Therapie bei Lungenentzündung wird notwendigerweise durch antivirale, antitussive und immunmodulierende Medikamente ergänzt..

Die Standardbehandlungsstrategie für Lungenpneumonie bei Erwachsenen über 60 Jahren beinhaltet die Verwendung des folgenden Schemas:

  • Avelox 400 mg (5 Tage) + Doxycyclin (10-14 Tage);
  • Tavanic 500 mg + Amoxiclav 625 mg (2 Wochen);
  • Avelox 400 mg + Ceftriaxon (10 Tage).

Hinweis! Avelox und Tavanic sind austauschbare Medikamente.

Bei schweren Formen von Lungenschäden wird eine Kombination aus Levofloxacin (Infusion) und Fortum (Cefepima) in Form von intravenösen oder intramuskulären Injektionen verwendet.

In Fällen, in denen der Patient auf die Intensivstation gebracht wird, werden am häufigsten die folgenden Antibiotikakombinationen verwendet:

  • "Sumamed" + "Tavanik";
  • Leflocin + Fortum;
  • Meronem + Targotsid;
  • Meronem + Sumamed.

Mit der Entwicklung eines Atemversagens wird dem Patienten eine Sauerstoffinhalation verschrieben.

Im Alter ist es notwendig, die Arbeit von Leber und Nieren zu kontrollieren.

Symptome einer Lungenentzündung bei einem Kind

Lungenentzündung ist das Hauptsymptom ähnlich wie bei Erwachsenen. Die Symptome eines Atemversagens bei Kindern sind normalerweise stärker ausgeprägt. Bei Säuglingen ist das Auftreten von lautem Stöhnen charakteristisch. Hustenanfälle gehen oft mit Erbrechen einher (dies gilt insbesondere für Babys in den ersten Lebensjahren). Tränen, Lethargie wird auch bemerkt, das Baby weigert sich zu essen, ist ungezogen. Bei starkem Husten sind Beschwerden über Bauchschmerzen möglich.

Mykoplasmale Pneumonie bei Kindern (sowie Chlamydien- oder Legionellenpneumonie) ist gekennzeichnet durch einen trockenen Klang, häufig mit einem metallischen Schimmer, obsessivem Husten, Kopfschmerzen, Myalgie, Halsschmerzen und trockenem Hals, verstopfter Nase, vergrößerten Mandeln und Lymphknoten, Heiserkeit, Bauchschmerzen. Die Stromausfälle im Röntgenogramm sind minimal, eine Zunahme des Lungenmusters ist festzustellen, in der Regel sind interstitielle Veränderungen charakteristisch.

Beta-Lactam-Antibiotika

Die Hauptmedikamente zur Behandlung von Lungenentzündung sind Beta-Lactam-Antibiotika, kombiniert mit der Anwesenheit eines Beta-Lactam-Ringmoleküls.

Mittel haben einen ähnlichen Wirkmechanismus, sind empfindlich gegenüber Beta-Lactamase-Enzymen, die von Bakterien produziert werden.

Amoxicillin-Antibiotika sind hochwirksam gegen Pneumokokken und verursachen häufig Lungenentzündung. In Abwesenheit von Allergien sind sie das Medikament der Wahl bei Kindern und während der Schwangerschaft.

Beta-Lactam-Medikamente umfassen:

  • Penicilline;
    • natürlich - Benzpenicillin, Oxacillin;
    • Ampicillin;
    • Inhibitor-geschützt - Augmentin, Timentin;
    • Anti-Pseudomonas-Ureidopenicilline - Azlocillin, Piperacillin;
  • Cephalosporine;
    • 1. Generation - Cefazoline (Kefzol, Cefamezin), Cephalexin;
    • 2. Generation - Fonds mit Cefuroxim (Zinnat, Ketocef);
    • 3. Generation - Cefotaxim (Claforan), Ceftriaxon (Rocefim), Ceftazidim (Fortum);
    • 4. Generation - Cefepimes (Maksipim).

Beta-Lactam-Antibiotika sind hochwirksam, können jedoch Allergien auslösen, weshalb sie durch Makrolide oder Fluorchinolone ersetzt werden. Makrolide - Medikamente der Wahl bei Verdacht auf atypische Form durch Chlamydien, Legionellen, Mykoplasmen.

Zu den Vorteilen dieser antibakteriellen Mittel gehört eine signifikante postantibiotische Wirkung, bei der eine hohe Konzentration des Arzneimittels im Blut erzeugt wird, die nach dem Absetzen des Arzneimittels in der therapeutischen Dosis verbleibt.

Beispielsweise beträgt bei Azithromycin die postantibiotische Wirkung 4 Tage, wodurch Sie den Therapieverlauf auf 5 Tage reduzieren können.

Grundsätze der Ernennung

Antibiotika gegen Lungenentzündung werden vom Arzt nach einer Reihe allgemeiner Grundsätze ausgewählt, deren Einhaltung für den erfolgreichen Therapieerfolg äußerst wichtig ist.. Bei der Behandlung von Lungenentzündung wird eine Kombination mehrerer antimikrobieller Mittel verwendet - normalerweise 2-3 Artikel.
Vor der Einnahme eines Antibiotikums muss der Arzt sicherstellen, dass der Patient nicht gegen Arzneimittel dieser Gruppe allergisch ist

Darüber hinaus sollten das Alter des Patienten, die Eigenschaften seines Körpers, Begleiterkrankungen und Kontraindikationen berücksichtigt werden.
Vor der Bestimmung des Erregers des pathologischen Prozesses werden dem Patienten in der Regel Erstlinien-Antibiotika aus Arzneimitteln der neuen Generation oder der Penicillin-Gruppe verschrieben. Sie müssen regelmäßig eingenommen werden, damit die notwendige Konzentration des Wirkstoffs im Blut konstant erhalten bleibt.
Nach der Diagnose wird dem Patienten ein Medikament verschrieben, das eine therapeutische Wirkung auf eine bestimmte Art von Bakterien hat - meist Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum. Wenn bei einer Person SARS diagnostiziert wurde, das durch Chlamydien, Mykoplasmen oder Legionellen verursacht wurde, sollten spezielle Arzneimittel eingenommen werden - zum Beispiel summiert oder Clarithromycin - und zusätzlich eine breite Palette von Arzneimitteln verwenden.
Die antimikrobielle Therapie muss unbedingt durch eine symptomatische Behandlung ergänzt werden - fiebersenkende, restaurative Medikamente.

  1. Bei der Behandlung von Lungenentzündung wird eine Kombination mehrerer antimikrobieller Mittel verwendet - normalerweise 2-3 Artikel.
  2. Vor der Einnahme eines Antibiotikums muss der Arzt sicherstellen, dass der Patient nicht gegen Arzneimittel dieser Gruppe allergisch ist. Darüber hinaus sollten das Alter des Patienten, die Eigenschaften seines Körpers, Begleiterkrankungen und Kontraindikationen berücksichtigt werden.
  3. Vor der Bestimmung des Erregers des pathologischen Prozesses werden dem Patienten in der Regel Erstlinien-Antibiotika aus Arzneimitteln der neuen Generation oder der Penicillin-Gruppe verschrieben. Sie müssen regelmäßig eingenommen werden, damit die notwendige Konzentration des Wirkstoffs im Blut konstant erhalten bleibt.
  4. Nach der Diagnose wird dem Patienten ein Medikament verschrieben, das eine therapeutische Wirkung auf eine bestimmte Art von Bakterien hat - meist Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum. Wenn bei einer Person SARS diagnostiziert wurde, das durch Chlamydien, Mykoplasmen oder Legionellen verursacht wurde, sollten spezielle Arzneimittel eingenommen werden - zum Beispiel summiert oder Clarithromycin - und zusätzlich eine breite Palette von Arzneimitteln verwenden.
  5. Die antimikrobielle Therapie muss unbedingt durch eine symptomatische Behandlung ergänzt werden - fiebersenkende, restaurative Medikamente.

Die Wirksamkeit der Antibiotikatherapie hängt von der richtigen Auswahl des Behandlungsschemas und der Einhaltung der Bedingungen für die Einnahme von Medikamenten ab. Antimikrobielle Medikamente treten mit dem Blutfluss in den Fokus der Entzündung, danach wirken sie unterschiedlich auf pathogene Mikroorganismen - einige (bakterizide) zerstören ihre Struktur, andere, die als bakteriostatisch bezeichnet werden, verhindern das Wachstum von Bakterien.

Es sollte beachtet werden, dass die Erreger der Lungenentzündung ständig mutieren und Resistenzen gegen bestimmte Gruppen von Arzneimitteln entwickeln, so dass die üblichen antimikrobiellen Arzneimittel bei verschiedenen Formen der Lungenentzündung unwirksam sein können. Eine Lungenentzündung im Krankenhaus, eine Krankheit, die sich innerhalb der Wände einer medizinischen Einrichtung entwickelt, ist besonders schwer zu behandeln..

REFERENZ! Die Medikamente einer neuen Generation mit einem breiten Wirkungsspektrum gelten als die wirksamsten für Erwachsene und Kinder, da sie verschiedene Arten pathogener Mikroorganismen bekämpfen können.

Behandlung von Patienten mit schwerer und extrem schwerer Lungenentzündung

Die wichtigsten Medikamente bei der Behandlung dieser Patientengruppen im Krankenhaus sind Cephalosporine, ein weiterer Vertreter starker β-Lactam-Antibiotika. Arzneimittel der III- und IV-Generation mit bakterizider Wirkung anwenden (vollständige Zerstörung von Krankheitserregerzellen).

Unter Vertretern von Cephalosporinen der dritten Generation finden sich orale und parenterale Formen. In der ersten Untergruppe sind folgende häufig:

  • Cefixim (Suprax in Kapseln - 0,4 g. x 1 Mal pro Tag, 700-780 reiben.)
  • Ceftibuten (Zedex in Kapseln - 0,4 g. x 1 Mal pro Tag, 800-1100 reiben.)
  • Zefditoren (Spectraceph in Tabletten - 0,2 / 0,4 g. x 2 mal am Tag, 1300-1400 reiben.)

Ein wirksames Antibiotikum aus der zweiten Untergruppe ist Ceftriaxon:

  • Ceftriaxon in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung - 1,0-2,0 g. einmal täglich intramuskulär oder intravenös. 30-900 reiben.
  • Hazaran in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung - jeweils 1,0 g. x einmal täglich intramuskulär, gelöst in 3,5 ml einer 1% igen Lösung von Lidocainhydrochlorid. 2300-2700 reiben.

Parenteral besitzen zusätzliche Aktivität gegen Pseudomonas aeruginosa:

  • Ceftazidim (Fortum in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung - 1,0-6,0 g. pro Tag in 2-3 intravenösen oder intramuskulären Verabreichung, 450-520 reiben.)
  • Cefoperazon (Cefobid in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung - 2,0-4,0 g. intramuskulär pro Tag, aufgeteilt in 2 Dosen, 250-300 reiben.)

Carbapeneme sind eine weitere „Ersatzgruppe“ bei der Behandlung von Lungenentzündungen im Krankenhaus. Diese Medikamente sind jedoch nicht für die atypische Flora wirksam. Unter Antibiotika sind die Namen vermerkt:

  • Imipenem + Cilastatin (Chienam in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung - die durchschnittliche tägliche Dosierung von 2,0 g, d.h. 4 intravenöse / intramuskuläre Injektionen, 4500-4800 reiben.).
  • Meropenem (Meronem in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Injektionslösung - 0,5-1,0 g. intravenös alle 8 Stunden, 5000-11100 reiben.).

Antibiotika eignen sich zur Zerstörung von Mykoplasmen bei Lungenentzündung:

  • Makrolide gegen atypische Flora (siehe Tabelle oben)
  • Tetracycline sind Reservemedikamente. Doxycyclin (Unidox Solutab in Tabletten - 0,2 g. in 1-2 Dosen, ohne beim Essen zu kauen, 300-350 reiben.)

Das Heilmittel gegen Lungenentzündung kennzeichnet natürlich auch einen Temperaturabfall bei der Einnahme von Antibiotika. Es ist falsch zu glauben, dass Reserveantibiotika die wirksamsten Medikamente sind, da ihr Spektrum breiter ist. Die Ernennung solcher Medikamente sollte eine notwendige Maßnahme sein, da sonst die Resistenz der Bakterien nur zunimmt und die Medizin das „Abstellgleis“ verliert..

Eine angemessene Lungenentzündungstherapie kann nicht ohne Antibiotika auskommen. Dies ist die einzige moderne und wirksame Maßnahme zur Beseitigung der Krankheitsursache - Mikroorganismen. Alle Verschreibungen von Medikamenten sollten von einem Arzt kontrolliert werden. Die Selbstmedikation ist mit einer Verschlechterung des Krankheitsverlaufs und der Entwicklung der Immunität von Bakterienzellen gegen die Wirkung von Antibiotika behaftet.

Makrolide

Eine weitere zahlreiche und wenig toxische Klasse von Antibiotika. Makrolide haben im Vergleich zu Penicillinen ein breiteres Wirkungsspektrum. Ihre Anwendung ist auch wirksam bei atypischer Lungenentzündung, die durch Mykoplasmen und Chlamydien verursacht wird..

Für Erwachsene sind Makrolide in Form von Tabletten und Kapseln erhältlich, für Kinder in Form von Suspensionen. Sie wirken bakteriostatisch, dh sie töten keine Mikroben ab, sondern hemmen deren weitere Vermehrung. Von den Nebenwirkungen können verursachen:

  • Übelkeit, Durchfall, Erbrechen, Bauchschmerzen,
  • Zahnfleischerkrankungen (Stomatitis und Gingivitis),
  • allergische Reaktionen (selten).

Ärzte bevorzugen aus dieser Gruppe mehrere Medikamente, darunter:

  1. Midecamycin (Handelsname Macropen). Es wird dreimal täglich für 1-2 Wochen angewendet. Das Medikament ist gut verträglich. Nach Ermessen des Arztes kann es während der Schwangerschaft angewendet werden. Kontraindiziert bei Kindern unter 3 Jahren.
  1. Azithromycin (Sumamed, Zi-Faktor, Zitrolid). Eintrittshäufigkeit - einmal am Tag. Die Behandlungsdauer beträgt 3 Tage. Kontraindiziert bei eingeschränkter Nieren- und Leberfunktion..
  1. Clarithromycin (Klabaks, Klacid). Es wird 2 mal täglich für 6-10 Tage eingenommen. Nicht verschrieben für Lebererkrankungen und Kinder unter 6 Monaten.
  1. Roxithromycin (Rulid). Es wird empfohlen, 2 mal täglich einzunehmen. Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 5-10 Tage. Kontraindiziert während der Schwangerschaft, Stillzeit und bei Kindern mit einem Gewicht von weniger als 40 kg.

Bakterien können schnell eine Resistenz gegen Makrolide entwickeln, daher versuchen Ärzte, eine längere Therapie mit diesen Medikamenten (mehr als 10 Tage) zu vermeiden..

Welche Antibiotika werden für Kinder und schwangere Frauen verschrieben?

Es ist sehr wichtig zu wissen, welche Antibiotika für Kinder einzunehmen sind. Wenn das Kind an einer Lungenentzündung leidet, wird unmittelbar nach der Diagnose ein Antibiotikum verabreicht

Damit die Behandlung wirksam ist und kein Risiko für Komplikationen besteht, werden Kinder ins Krankenhaus eingeliefert. Wenn die Krankheit nicht akut ist und auch bakteriellen Charakter hat, werden Penicilline verwendet. Sie können sowohl synthetisch als auch natürlich sein. Natürliche umfassen Benzylenilicillin und Phenoxymethylenilicillin sowie andere..

Halbsynthetische Drogen sind:

  • Isoxosolylpenicilline, einschließlich Oxacillin;
  • Aminopenicilline, zu deren Gruppe Amoxicillin und Ampicillin gehören;
  • Carboxypenicilline in Form von Carbenicillin und Ticarcillin;
  • Ureidopenicilline, zu denen Piperacillin und Azlocillin gehören.

Zur Behandlung von Lungenentzündung werden solche Antibiotika verschrieben, bevor die diagnostischen Ergebnisse vorliegen. Bei der Bestimmung der Art des Erregers wird die Therapie individuell verordnet. Ein Kind wird unter strenger ärztlicher Aufsicht behandelt. Wenn eine schwangere Frau an einer Lungenentzündung leidet, wird sie ins Krankenhaus eingeliefert.

Antibakterielle Medikamente werden nur von Ärzten verschrieben. Das Antibiotikum wird sorgfältig ausgewählt, was die positivste und keine negative Wirkung auf den Fötus hat..

Am häufigsten werden schwangeren Frauen mit Lungenentzündung Antibiotika in folgender Form verschrieben:

  • Amoxicilline;
  • Amoxicillin in Kombination mit Clavulanat;
  • Cefuroxim;
  • Ceftriaxon;
  • Ampicillin
  • Cefutaxim.

Wenn eine Frau allergisch auf Beta-Lactam-Penicilline reagiert, wird Spiramycin eingenommen, das auf der Grundlage einzelner Indikatoren verschrieben wird. Es ist unmöglich, ein sehr starkes Antibiotikum einzunehmen, wenn ein Fötus geboren wird.

Für Kinder und schwangere Frauen sollte die Therapie unter besonderer Berücksichtigung aller Risiken und Folgen mit besonderer Sorgfalt verschrieben werden. Mit einer guten Therapie ist der Entzündungsprozess schnell.

Antibiotika gegen Lungenentzündung bei Erwachsenen sind wirksame Kombinationen

Verschiedene Bakterien, seltener Pilze, verursachen eine Lungenentzündung. Bei der Verschreibung einer antibakteriellen Therapie zur Behandlung von Lungenentzündung werden das Alter des Patienten, die Schwere seines Zustands sowie das Vorliegen von Begleiterkrankungen wie Tuberkulose, Diabetes mellitus, chronische Bronchitis usw. berücksichtigt. Im ersten Stadium und bis zum Endergebnis der Therapie wird den Patienten ein breites Spektrum an Antibiotika verschrieben.

Wenn die Behandlung einer Lungenentzündung mit Antibiotika nicht die gewünschte Wirkung hat, wird empfohlen, das ausgewählte antibakterielle Arzneimittel mindestens drei Tage lang einzunehmen, bis der Erreger erkannt wird. Dies ist die minimale Zeit, um die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blut zu erreichen. Danach beginnt es, den Entzündungsherd zu beeinflussen.

Patienten bis zu 60 Jahren wird Avelox oder Tavanic in Kombination mit Doxycyclin verschrieben.

Bei Lungenentzündung, die durch die Grunderkrankung und andere chronische Pathologien sowie bei älteren Patienten belastet wird, wird Avelox mit Ceftriaxon verschrieben.

Bei schwerer Lungenentzündung wird Patienten jeden Alters Levofloxacin mit tavanischem intravenös in Kombination mit Ceftriaxon oder Fortum verschrieben. Intravenöse Verabreichung von Cefepim oder mit Fortum summamed (intramuskulär).

Der extrem schwere Verlauf einer Lungenentzündung (falls erforderlich, Krankenhausaufenthalt des Patienten zur Wiederbelebung) erfordert die Verwendung einer der folgenden Kombinationen: Sumamed plus Tavanic (Leflocin), Fortum plus Tavanic, Targotsid plus Meronem, Sumamed plus Meronem.

Grundlage der Behandlung der Lungenentzündung ist nicht nur die Antibiotikatherapie, sondern auch andere Stadien des allgemeinen Therapieschemas.

Die Wirksamkeit der Verwendung bestimmter antibakterieller Arzneimittel ist im Labor etabliert.

Arten von Lungenentzündung

Entsprechend der Ätiologie des Auftretens kann eine Lungenentzündung sein: bakteriell, viral, gemischt, pilzartig, parasitär, infektiös-allergisch, Aspiration.

Entsprechend der Morphologie ist die Lungenentzündung unterteilt in:

  • fokal, gekennzeichnet durch einen oder mehrere pneumonische Infiltrationsherde von 1 bis 2 cm;
  • fokal-konfluent, begleitet von der Entwicklung heterogener massiver Infiltrationsherde. Diese Art der Lungenentzündung kann durch destruktive Komplikationen oder exsudative Pleuritis kompliziert werden.
  • segmental (pneumatischer Fokus nimmt ein Segment der Lunge ein);
  • polysegmentiert, begleitet von Läsionen mehrerer Segmente. Eine solche Lungenentzündung geht in der Regel mit einer Atelektase und einer Abnahme der Lungengröße einher;
  • Lappen (Lappen), gekennzeichnet durch Läsionen des gesamten Lungenlappens (croupöse Pneumonie);
  • interstitiell (pneumatische Infiltrationsherde, begleitet von Interstitiumläsionen). Diese Form der Lungenentzündung ist selten, hauptsächlich bei Patienten mit Immundefekten;
  • Insgesamt betrifft die gesamte Lunge.

Die Entzündung der Lunge kann einseitig oder zweiseitig sein..

Es ist notwendig, zwischen ambulant erworbener und im Krankenhaus erworbener Lungenentzündung zu unterscheiden (die sich innerhalb von 48 bis 72 Stunden nach dem Krankenhausaufenthalt aufgrund einer anderen Krankheit entwickelt)..

In Bezug auf den Schweregrad wird eine leichte, mittelschwere und schwere Lungenentzündung unterschieden..

Bei einem milden Krankheitsverlauf, einer leichten Vergiftung, Fieber bis zu 38 Grad, einer Leukozytose von 9 bis 10 * 109 / l beträgt das Volumen der pneumonischen Infiltration 1-2 Segmente, es gibt keine begleitenden Hintergrundpathologien, Tachykardie bis zu 90 Schlägen pro Minute. Atemversagen wird nicht ausgedrückt, Zyanose des Nasolabialdreiecks fehlt oder tritt nach Husten, körperlicher Anstrengung (Gehen, Treppensteigen usw.) auf..

Der mäßige Verlauf ist gekennzeichnet durch eine stärkere Vergiftung, Anzeichen eines Atemversagens - Zyanose des Nasolabialdreiecks, Atemfrequenz von 25 bis 30 pro Minute, Blähungen der Nasenflügel, Zurückziehen der formbaren Stellen der Brust (Interkostalraum, supra- und subclavia-Fossae), Tachykardie bis zu hundert Schlägen pro Minute, hoch Fieber.

In schweren Fällen ist der Zustand des Patienten schwer, hohes Fieber, schwerer DN (Zyanose, Atemnot, Hypoxämie usw.), hämodynamische Störungen, verringerter Blutdruck, septischer Schock, Lungenödem, Nierenversagen und andere Komplikationen sind möglich.

Ursachen des Auftretens

Eine Lungenentzündung tritt auf, wenn ein pathogener Mikroorganismus in einen geschwächten menschlichen Körper eindringt, was einen entzündlichen Prozess in der Lunge verursacht.

Der Hauptgrund ist eine bakterielle Infektion (Streptokokken). Oft wird die Krankheit durch Viren verursacht. Im Winter erkranken die Menschen meist an einer viralen Lungenentzündung.

Es kommt vor, dass die Ursache einer Lungenentzündung Mikroorganismen sind, die die Eigenschaften von Viren und Bakterien haben. Sie werden Mykoplasmen genannt..

Weniger häufig wirken Pilze und Parasiten als Krankheitserreger..

Lungenentzündung wird am häufigsten auf tropfviralem Weg übertragen. Wenn ein Patient niest oder hustet, gelangen Sekrete mit pathogenen Mikroorganismen in die Lunge eines gesunden Menschen und verursachen Entzündungen.

Eine Lungenentzündung kann sich auch aufgrund der erhöhten Aktivität von Bakterien entwickeln, die sich ständig in Nase und Rachen einer Person befinden. Wenn das Immunsystem geschwächt ist, kann der Körper Viren nicht widerstehen und sie beginnen sich sofort aktiv zu vermehren, gelangen in die Lunge und verursachen dort einen entzündlichen Prozess.

Risikofaktoren für die Entwicklung einer Lungenentzündung:

  • Körperunterkühlung.
  • Virusinfektionen.
  • Das Vorhandensein von Begleiterkrankungen wie chronischen Lungenerkrankungen, Herzinsuffizienz, Diabetes mellitus und so weiter.
  • Alkohol trinken.
  • Immunitätsstörungen.
  • Lange Bettruhe.
  • Seniles Alter.
  • Operation.

Behandlung von Patienten mit leichter Lungenentzündung

In der Regel ist der Patient bei Bronchitis und Lungenentzündung dieser Schwere krankgeschrieben und folgt zu Hause den Empfehlungen des Arztes. Es ist normalerweise möglich, eine Lungenentzündung mit oralen Medikamenten ohne die Verwendung von Injektionsformen zu heilen, dh in Tabletten, Kapseln, Suspensionen.

Patienten über 60 Jahre erhalten eines der β-Lactam-Antibiotika zur Behandlung:

Aktive SubstanzArt der Anwendung, Preis
Penicilline:
  • Amoxicillin
Amoxicillin (Tabletten): 0,5 g. x 2 mal täglich drinnen für 14 Tage. 39-70 reiben.
Flemoxin Solutab (Tabletten): 0,5 g. x 2 mal täglich drinnen für 14 Tage. 390-530 reiben.
Amosin::
  • Kapseln: Dosierung ist ähnlich. 75-115 reiben.
  • Pulver zur Suspension: Gießen Sie den Inhalt des Beutels in ein Glas warmes, sauberes Wasser, mischen Sie ihn und verwenden Sie ihn im Inneren. 40-90 reiben.
Makrolide:
  • Azithromycin
Azitral (Kapseln): 0,25 / 0,5 g. einmal täglich vor oder 2 Stunden nach einer Mahlzeit. 280-330 reiben.
Sumamed::
  • Tabletten: 0,5 gr. einmal täglich 60 Minuten vor oder 2 Stunden nach dem Essen. 200-580 reiben.
  • Kapseln: 0,5 gr. einmal täglich 60 Minuten vor oder 2 Stunden nach dem Essen. 450-500 reiben.
  • Suspensionspulver: 1 Mal pro Tag 60 Minuten vor oder 2 Stunden nach dem Essen einnehmen, 11 ml reines Wasser vorab in die Durchstechflasche geben und die Mischung schütteln. 200-570 reiben.
Azitrox::
  • Kapseln: 0,25 / 0,5 g. einmal am Tag. 280-330 reiben.
  • Pulver zur Suspension in Fläschchen: Nach Zugabe von 9,5 ml Wasser in das Fläschchen zweimal täglich verwenden. 120-370 reiben.
  • Clarithromycin
Klacid::
  • Granulat zur Suspension: 2 mal täglich einnehmen, nachdem langsam Wasser in die Flasche gegeben und geschüttelt wurde. 350-450 reiben.
  • Tabletten: 0,5 gr. zweimal täglich 14 Tage dauern. 500-800 reiben.
Clarithromycin Teva (Tabletten): 0,25 g. zweimal täglich für 1 Woche. 380-530 reiben.
Fromilide (Tabletten): 0,5 g. zweimal täglich für 2 Wochen. 290-680 reiben.

Für Patienten ab 60 Jahren sind geschützte Penicilline und Fluorchinolone in Kombination mit einer begleitenden Pathologie (oder ohne diese) geeignet:

Aktive SubstanzArt der Anwendung, Preis
Geschützte Penicilline:
  • Amoxicillin + Clavulansäure
Amoxiclav::
  • Tabletten: 1 Tablette (250 + 125 mg) x 3-mal täglich oder 1 Tablette (500 + 125 mg) x 2-mal täglich zu den Mahlzeiten, Kurs 14 Tage. 220-380 reiben.
  • Pulver zur Suspension: Die Dosierung wird pro 1 kg Körpergewicht gemäß den den Flaschen beigefügten Tabellen bestimmt. 130-280 reiben.
Augmentin::
  • Tabletten: 1 Tablette (250 + 125 mg) dreimal täglich, Kurs 14 Tage. 260-380 reiben.
  • Pulver für die Suspension: Wasser bis zu einer Temperatur von 60 ml auf Raumtemperatur hinzufügen, schütteln, schütteln, 5 Minuten ziehen lassen, dann Wasser zur Marke geben und mehrmals schütteln. 150-470 reiben.
Flemoklav Solutab (Tabletten): 1 Tablette (500 + 125 mg) dreimal täglich oder 1 Tablette (875 + 125 mg) zweimal täglich ohne Kauen zu Beginn einer Mahlzeit für 2 Wochen. 300-450 reiben.
Atemfluorchinolone:
  • Levofloxacin
Tavanisch (Tabletten): 0,25 g. x 2 Tabletten x 2 mal täglich oder 0,5 g. x 1 Tablette x 1 Mal pro Tag, mit Wasser abgewaschen, Kurs 2 Wochen. 460-1000 reiben.
Floracid (Tabletten): 0,5 g. zweimal täglich ohne zu kauen zwischen den Mahlzeiten. 300-800 reiben.
  • Moxifloxacin
Avelox (Tabletten): 0,4 g. x einmal täglich, ohne zu kauen, 2 Wochen Kurs. 220-380 reiben.
Moflaxie (Tabletten): Dosierungsschema ähnlich. 320-350 reiben.

Atemfluorchinolone bleiben im Stadium 2 ihrer Behandlung die besten Antibiotika gegen Lungenentzündung. Sie sind verbunden, wenn keine Anzeichen für die Wirksamkeit des ersten verwendeten Arzneimittels vorliegen. Vertreter dieser Gruppe zeichnen sich durch ein großes Wirkungsspektrum und eine geringere Resistenz der Mikroben aus. Jeder Fall ist jedoch individuell..

Wie man Antibiotika wählt

Die ersten deutlichen Anzeichen einer Lungenentzündung sind Fieber, Schwäche, Schwitzen und ein starker feuchter Husten, bei dem der Auswurf gelb oder braun ist. Mit Hilfe des Hörens auf die Lunge kann der Arzt das Vorhandensein, die Art und den Grad der Krankheit nicht genau bestimmen. Bei Verdacht auf Lungenentzündung verschreibt der Arzt jedoch Medikamente mit breiter Wirkung, ohne auf die Ergebnisse weiterer Studien zu warten.

Bei Verdacht auf Lungenentzündung wird der Patient zur Röntgenaufnahme der Lunge, zur Sputumanalyse zur Bestimmung der Art des Erregers und zu anderen Tests geschickt, jedoch sofort verschrieben, um eine Verschlimmerung der Krankheit zu vermeiden. Als erste Notfallversorgung werden dem Patienten Antibiotika der ersten Wirkungsreihe verschrieben. Sie müssen jedoch so bald wie möglich Tests durchführen, da der Arzt erst nach Bestimmung der Art des Erregers und der Schwere der Erkrankung Antibiotika gegen Lungenentzündung auswählen kann.

In den meisten Fällen wird eine Lungenentzündung durch Bakterien von Pneumokokken verursacht, aber diese Krankheit kann auch durch Pilzbakterien wie Candida, Streptokokken, Staphylokokken und viele andere verursacht werden. Für jede Art von Bakterien ist ein spezifisches Antibiotikum vorgesehen, daher muss das richtige Medikament für die wirksame Behandlung der Krankheit verschrieben werden. Es gibt kein Medikament, das mit irgendeiner Art von Krankheit fertig werden kann..

Antibiotika gegen Lungenentzündung bei Kindern

Die Behandlung von Kindern wird sofort nach Erkennung von Anzeichen der Krankheit verordnet.

  • Kinder unter 1 Jahr, wenn eine intrauterine Infektion bestätigt ist;
  • Kinder mit angeborenen Defekten des Herzmuskels und des Kreislaufsystems;
  • Kinder aus Waisenhäusern, aus Familien mit schlechten sozialen Verhältnissen
  • Kinder mit Enzephalopathie (Schädigung der Struktur und Funktion des Gehirns);
  • Kinder unter fünf Jahren, wenn er eine Schädigung von mehr als einem Lungenlappen festgestellt hat;
  • wenn das Kind weniger als zwei Monate alt ist;
  • Kinder mit einer schweren Form der Krankheit, unabhängig vom Alter;
  • Kinder unter zwei Jahren mit lobarer (croupöser) Lungenentzündung;
  • Kinder werden ins Krankenhaus eingeliefert, wenn die Eltern den Empfehlungen der Ärzte nicht folgen.

Das Behandlungsschema, bis genaue Ergebnisse erzielt werden - Breitbandantibiotika, nach Labortests und Nachweis des Erregers wird jedem Kind eine individuelle Behandlung unter Berücksichtigung des Alters eines kleinen Patienten verschrieben.

Wie werden Antibiotika für Kinder verschrieben?

Wenn Ärzte Kinder behandeln, ist das Alter des Kindes für Ärzte wichtig. Erstens hängt es davon ab, welche Krankheitserreger eine Lungenentzündung verursacht haben, und zweitens werden nicht alle Medikamente für Kinder empfohlen.

  • Bei Neugeborenen sind Streptokokken der Gruppe B, E. coli Listeria, eine häufige Ursache der Krankheit.
  • 1 bis 3 Monate - Pneumokokken, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae.
  • Von 3 Monaten bis 5 Jahren - Pneumokokken und hämophiler Bazillus.
  • Ab dem 5. Lebensjahr meist Pneumokokken, Mykoplasmen, Chlamydophile.

Für die Behandlung von Kindern aufgrund der hohen Arzneimittelresistenz von Krankheitserregern werden folgende Arzneimittel nicht verwendet:

1. Penicillin, Bicillin Oxacillin, Ampicillin 2. Cephalexin Cefazolin Cefamezin 3. Norfoxacin ofloxacin.

In diesem Zusammenhang wird die Behandlung von Neugeborenen bis zu 3 Monaten mit Amoxicillin mit Clavualansäure durchgeführt. Ab diesem Alter bis zu 5 Jahren ist es möglich, mit Tabletten oder Sirup - Makrolid oder Amoxicillin - zu behandeln.

Ältere Kinder werden gleich behandelt..

Antibiotika gegen Lungenentzündung bei Erwachsenen Name der Medikamente

Zur Behandlung von Lungenentzündungen werden sowohl synthetische als auch halbsynthetische und natürliche Antibiotika verschrieben. Einige Medikamente wirken selektiv auf bestimmte Arten von Bakterien, andere haben ein breites Wirkungsspektrum. Unmittelbar nach Diagnosestellung beginnt die Antibiotikatherapie bei Lungenentzündung mit Breitbandantibiotika.

Die Identifizierung des Erregers der Infektion erfolgt unter Verwendung eines bakteriellen Sputumtests, dessen Ergebnisse die Grundlage für die Wahl eines antibakteriellen Behandlungsschemas bilden.

Bei der Auswahl eines wirksamen Antibiotikums werden die Schwere der Lungenentzündung, die Wahrscheinlichkeit allergischer Reaktionen und Komplikationen, das Vorhandensein möglicher Kontraindikationen und andere Faktoren berücksichtigt.

In der Regel werden zwei antibakterielle Medikamente verschrieben, beispielsweise Cephalosporin und Fluorchinol.

Bei einer Lungenentzündung im Krankenhaus wird Amoxicillin, Ceftazidim, ohne Wirkung verschrieben - Ticarcillin, Cefotaxim. Darüber hinaus können Antibiotika kombiniert werden, insbesondere bei Patienten mit schweren Erkrankungen, Mischinfektionen und schwacher Immunität. In solchen Fällen wird eine Lungenentzündung mit folgenden Kombinationen behandelt:

  • Cefuroxim mit Gentamicin;
  • Amoxicillin mit Gentamicin;
  • Lincomycin mit Amoxicillin;
  • Cephalosporin mit Lincomycin;
  • Cephalosporin mit Metronidazol.

In der Gemeinschaft erworbene Lungenentzündung erfordert die Verwendung von Azithromycin, Benzylpenicillin, Fluorchinolon, schweren Fällen - Cefotaxim, Clarithromycin oder Kombinationen davon.

Amoxiclav gegen Lungenentzündung wird häufig in Kombination mit sumamed verschrieben..

Eine Selbstkorrektur der Antibiotika-Therapielinie ist nicht zulässig, da dies dazu führen kann, dass die Bakterien bestimmten Gruppen von Arzneimitteln widerstehen, wodurch die Behandlung unwirksam wird.

Kindern unter einem Jahr und älteren Menschen wird eine Behandlung in einem Krankenhaus verschrieben, da sie jederzeit mechanische Beatmungsgeräte oder andere dringende medizinische Verfahren verwenden müssen.

Die Therapieklinik des Yusupov-Krankenhauses bietet Krankenhausaufenthalte für Patienten mit Lungenentzündung und anderen Atemwegserkrankungen in einem 24-Stunden-Krankenhaus an, das mit hochmodernen Geräten ausgestattet ist. Die Klinik beschäftigt hochqualifizierte Spezialisten, die vom Beginn der Behandlung bis zur vollständigen Genesung des Patienten professionelle Unterstützung bieten. Der Therapieverlauf wird mit den neuesten medizinischen Techniken und Medikamenten der neuen Generation durchgeführt. Unseren Patienten werden helle, geräumige und komfortable Zimmer, gute Ernährung und medizinische Hilfe rund um die Uhr angeboten..

Sie können einen Termin mit dem Arzt vereinbaren und sich umfassend über den Krankenhausaufenthalt informieren, indem Sie das Yusupov-Krankenhaus anrufen.

Referenzliste

  • ICD-10 (Internationale Klassifikation von Krankheiten)
  • Jussupow-Krankenhaus
  • "Erkrankungen der Atemwege." Guide Ed. Acad. RAMS, prof. N. R. Paläeva. M., Medicine, 2000.
  • Atemversagen und chronisch obstruktive Lungenerkrankung. Ed. V. A. Ignatyev und A. N. Kokosov, 2006, 248s.
  • Ilkovich M.M. Diagnose von Krankheiten und Zuständen, die durch die Entwicklung eines spontanen Pneumothorax erschwert werden, 2004.

Andere Medikamente zur Behandlung von Lungenentzündung

Da die Therapie der Lungenentzündung neben Antibiotika umfassend sein sollte, bedeutet dies die Verwendung anderer Medikamente, insbesondere antiviraler und mukolytischer Mittel.

    Wenn eine Lungenentzündung viralen Ursprungs ist, sind geeignete antivirale Medikamente erforderlich. Dazu gehören Aciclovir, Arbidol, Valacyclovir usw..

Antivirales Medikament Acyclovir
Spiriva Arzneimittelfreisetzungsform

Abhängig von den Merkmalen des Verlaufs und der Schwere der Erkrankung können Medikamente zur Linderung von Fieber und gegen Rhinitis, Immunmodulatoren, Schmerzmittel zur Beseitigung von Kopfschmerzen und Muskelschmerzen in den therapeutischen Verlauf aufgenommen werden.

Merkmale der Verwendung von halbsynthetischen Penicillinen

Trotz der Vielfalt moderner Antibiotika bleiben Penicillin-Medikamente eine der Optionen zur Behandlung von Lungenentzündung. In der Pulmonologie ist die Verwendung von halbsynthetischen Mitteln relevant, die eine sanfte Wirkung auf den Körper des Patienten haben.

Amoxicillin kann zur Behandlung verschiedener Kategorien von Patienten verwendet werden, mit Ausnahme von Frauen, die stillen. Das Medikament hilft, Lungenentzündung in verschiedenen Stadien seiner Entwicklung wirksam zu behandeln. Je nach ärztlicher Verschreibung wird das Arzneimittel oral eingenommen oder intravenös verabreicht.

Antibiotika-Tabletten werden zu einem Zeitpunkt unabhängig von der Nahrungsaufnahme eingenommen. Für Erwachsene wird das Arzneimittel dreimal täglich mit 500 mg-0 und 75 g verschrieben.

Die Dauer der Therapie wird durch die Schwere des Krankheitsverlaufs bestimmt. Sie kann innerhalb von 5 Tagen - 2 Wochen variieren.

Wenn es Hinweise auf eine intravenöse oder intramuskuläre Verabreichung gibt, wird Amoxicillin bei erwachsenen Patienten zweimal innerhalb von 24 Stunden in 500-1000 mg verschrieben. Der Verlauf der Injektionen kann 1 Woche bis 10 Tage dauern. Nach dem Verschwinden der klinischen Anzeichen der Krankheit wird das Medikament für weitere 2-3 Tage verabreicht.

Amoxiclav ist ein Zweikomponenten-Antibiotikum, dessen Zusammensetzung durch eine Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure dargestellt wird. Das Medikament ist in Tabletten und Pulver erhältlich, mit denen die Injektionszusammensetzung hergestellt wird.

Erwachsene nehmen Amoxiclav gegen Lungenentzündung gemäß dem täglichen Standarddosierungsschema ein:

  • mit einem milden Krankheitsgrad - 250 mg (+125 mg) dreimal täglich;
  • mittelschwere Lungenentzündung - 500 mg (+125 mg) zweimal täglich;
  • komplizierte Form der Krankheit - 875 mg (+125 mg) 2 mal täglich.

Wenn es notwendig ist, ein Antibiotikum in Injektionen zu verwenden, erhalten erwachsene Patienten ein Medikament in einer Einzeldosis von 1,2 g. Zwischen den Dosen des Medikaments in den Körper werden streng Intervalle von 6 bis 8 Stunden eingehalten. Der Verlauf der Antibiotikatherapie bei mittelschwerer Lungenentzündung dauert 7-10 Tage. In schwereren Fällen wird die Behandlung auf 2-3 Wochen verlängert.

Nebenwirkungen durch die Verwendung von halbsynthetischen Penicillinen sind selten. Manchmal entwickeln Patienten, die Amoxicillin oder Amoxiclav erhalten, allergische Reaktionen in Form von Juckreiz, Urtikaria oder Hautausschlag und selten anaphylaktischem Schock.

Um das Risiko unerwünschter Ereignisse zu minimieren, wird empfohlen, vor Beginn der Therapie einen Test auf erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Penicillinen durchzuführen.

Arten von Antibiotika zur Behandlung von Lungenentzündung

Nur ein Arzt verschreibt Antibiotika gegen Lungenentzündung, basierend auf den Anzeichen einer bestimmten Art von Lungenentzündung (croupös, atypisch, basal, fokal, Aspiration)..

Es gibt folgende Arten von Breitbandantibiotika, die bei Lungenentzündung eingesetzt werden:

  • Penicillin-Serie (Penicillin, Amoxicillin, Augmentin, Oxacillin, Ampicillin).
  • Cephalosporin (Cefilim, Cefexim, Ceftobilprol, Cephalexin, Ceftriaxon).
  • Makrolide (Erythromycin, Clarithromycin).
  • Aminoglycoside (Kanamycin, Azithromycin, Gentamicin).
  • Tetracycline (Doxycyclin, Minocyclin, Tetracyclin).
  • Fluorchinol (Levofloxacin, Ciprofloxacin).

Wenn die Infektionsquelle festgestellt wird, verschreibt der Arzt ein Medikament, gegen das der identifizierte Mikroorganismus empfindlich ist. Dies wird durch Analyse des entnommenen Sputums bestimmt, aus dem das Wachstum von Mikroorganismen erhalten wurde, wodurch die Empfindlichkeit gegenüber bestimmten antibakteriellen Arzneimitteln bestimmt wird.

Manchmal werden einige Antibiotika durch andere ersetzt. Dies tritt in folgenden Fällen auf:

  • Wenn innerhalb von 72 Stunden nach Einnahme von Antibiotika keine Besserung eintritt.
  • Lebensbedrohliche Nebenwirkungen durch die Einnahme eines bestimmten Arzneimittels.
  • Einige Arten von Antibiotika können für bestimmte Personengruppen wie Frauen und Kinder zu toxisch sein. In diesem Fall verringert sich die Dauer der Einnahme der Medikamente oder wird durch eine andere ersetzt.

Behandlung von Lungenentzündung zu Hause bei Erwachsenen und Kindern

Die Behandlung einer Lungenentzündung zu Hause kann nur nach ärztlicher Untersuchung und Ernennung einer geeigneten Therapie durchgeführt werden, wenn keine Indikationen für eine stationäre Behandlung vorliegen.

Es sollte beachtet werden, dass etwa 80% der Patienten (einschließlich älterer Kinder) mit ambulant erworbener Lungenentzündung zu Hause sowie in einer Tagesklinik behandelt werden können.

Indikationen für die Behandlung in einem Krankenhaus sind:

  • Das Alter des Patienten beträgt weniger als sechs Monate oder älter als 65 Jahre (diese Kategorie von Patienten hat ein zu hohes Risiko, DN und andere Komplikationen zu entwickeln, daher sollte die Behandlung nur in einem Krankenhaus durchgeführt werden).
  • schwere Lungenentzündung;
  • das Vorhandensein einer Schwangerschaft;
  • Verdacht auf SARS;
  • das Vorhandensein von Hintergrunderkrankungen beim Patienten, die den Verlauf einer Lungenentzündung verschlimmern und Komplikationen verursachen können. Der Krankenhausaufenthalt unterliegt Patienten mit angeborenen Herzfehlern, Mukoviszidose, bronchopulmonaler Dysplasie, Bronchiektasie, Immunschwäche, Diabetes mellitus usw.;
  • Patienten, die kürzlich eine immunsuppressive Therapie abgeschlossen haben oder derzeit erhalten;
  • Eine Lungenentzündung wird innerhalb von 48 Stunden vergeblich mit Antibiotika behandelt, wobei die klinischen Symptome fortschreiten. Jene. bei einem erwachsenen Patienten bleibt das Fieber bestehen, das Atemversagen nimmt zu usw.;
  • Mangel an Bedingungen für die Behandlung zu Hause (Kinder aus dysfunktionalen Familien, Internaten, Patienten, die in Wohnheimen leben usw. werden ins Krankenhaus eingeliefert).

Wie man ein Antibiotikum wählt

Die Hauptsymptome einer Lungenentzündung sind hohes Fieber, Husten mit Ausfluss von gelbem oder braunem Auswurf, Atemnot, allgemeines Unwohlsein. Der Arzt hört auf die Lunge des Patienten und leitet ihn bei Verdacht auf einen entzündlichen Prozess zu einer Röntgenaufnahme und geeigneten Tests. Abhängig von den Ergebnissen und Eigenschaften des Körpers des Patienten wird eine Therapie verordnet. Als Erste Hilfe werden Antibiotika experimentell verschrieben (sogenannte First-Line-Medikamente), daher sollte der Patient alle Tests so bald wie möglich durchlaufen, insbesondere einen Sputum-Test bestehen, der den Erreger der Krankheit bestimmt.

In ungefähr 60% der Fälle wird eine Lungenentzündung durch Mikroorganismen verursacht, die als Pneumokokken bezeichnet werden. Darüber hinaus können die folgenden Erreger die Krankheit hervorrufen:

  • Streptokokken;
  • Staphylokokken;
  • hämophiler Bazillus;
  • Chlamydien
  • Mykoplasmen;
  • Legionellen;
  • Enterobakterien;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • Candida-Pilze.

Jede der oben genannten Arten von Bakterien reagiert empfindlich auf eine bestimmte Substanz, dh für die maximale Wirksamkeit der Therapie ist es sehr wichtig, die Grundursache der Krankheit zu bestimmen. Im Durchschnitt dauert die Behandlung 7 bis 10 Tage, abhängig vom Alter und Zustand der Person sowie den Merkmalen des Krankheitsverlaufs

Es wird strengstens nicht empfohlen, Antibiotika selbst einzunehmen, da sie nicht nur nicht die gewünschte Wirkung erzielen, sondern auch den Körper ernsthaft schädigen können..

Penicilline

In Bezug auf den häufigsten Erreger der Lungenentzündung - Streptokokken - sind Antibiotika der Aminopenicillin-Gruppe wirksam.

Die älteste Gruppe von Antibiotika mit hoher Aktivität und gleichzeitig geringer Toxizität für den Menschen. Penicilline wirken gegen eine Vielzahl von Lungenentzündungspathogenen, einschließlich des häufigsten Pneumokokken (Streptococcus pneumoniae). Alle Arzneimittel dieser Klasse sind bakterizid, d. H. Sie verursachen den Tod von mikrobiellen Zellen..

Häufiger als andere aus der Gruppe werden zugewiesen:

  1. Amoxicillin (Handelsnamen: Flemoxin Solutab, Hiconcil, Ospamox, Amoxicillin). Es wird oral in Form von Kapseln oder Suspensionen verabreicht. Die Häufigkeit der Verabreichung beträgt je nach Dosierung 2-3 mal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 10 bis 14 Tage. In 10% der Fälle ist Amoxicillin unwirksam. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass einige Erreger der Lungenentzündung gelernt haben, Substanzen zu produzieren - Beta-Lactamasen, die das Antibiotikum zerstören.
  1. Die Kombination von Amoxicillin + Clavulansäure (Handelsnamen: Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solutab, Amoxicillin mit Clavulansäure). Clavulansäure schützt Amoxicillin vor Beta-Lactamase und erhöht dadurch seine Wirksamkeit gegen Bakterien. Medikamente damit werden in der Regel Patienten verschrieben, die mehr als einmal haben. Kombinierte Medikamente werden auch 2-3 mal täglich für 10-14 Tage verwendet..

Die folgenden Nebenwirkungen können bei Penicillinen auftreten:

  • allergische Reaktionen (im Vergleich zu anderen Antibiotika verursachen Penicilline häufig Urtikaria, Hautjucken, Quincke-Ödem),
  • Verdauungsstörungen (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall),

Wenn Nebenwirkungen auftreten, sollte die Anwendung des Arzneimittels abgebrochen und ein Arzt konsultiert werden.

Aufgrund ihrer geringen Toxizität können Penicilline kleinen Kindern und schwangeren Frauen verabreicht werden. Die Dosierungen für diese Patientenkategorien werden streng individuell ausgewählt..

Ist eine Lungenentzündung ansteckend

Ja, Lungenentzündung ist ansteckend. Lungenentzündung bezieht sich auf Infektionen der Atemwege. Die häufigste Übertragungsroute ist in der Luft. Ein Kontakt-Haushalts-Mechanismus ist auch durch übliche Gerichte möglich. Extrem seltene intrauterine hämatogene Infektion.

Die Risikogruppe umfasst:

  • Kleinkinder mit intrauteriner Hypoxie, Asphyxie, Geburtsverletzung, Mukoviszidose, angeborener Herzkrankheit oder Lungenentwicklung, Unterernährung und Hypovitaminose, Immundefizienzzuständen;
  • Raucher
  • Patienten mit chronischen Lungenerkrankungen oder häufiger Bronchitis;
  • immundefiziente Patienten;
  • Personen, die unter Alkoholismus leiden oder Drogen konsumieren;
  • Patienten mit chronischen Infektionsherden (chronische Mandelentzündung usw.);
  • Patienten mit Hintergrundpathologien (Diabetes mellitus oder andere endokrine Erkrankungen, Nierenerkrankungen, kardiovaskuläre Pathologien usw.);
  • toxische Substanzen Patienten, Bergleute, Werkstattarbeiter (berufliche Risikofaktoren);
  • Patienten älter als 65 Jahre;
  • Menschen mit niedrigem Einkommen.

Welche Gruppen werden bei der Behandlung verwendet?

Früher wurden Penicillinpräparate zur Behandlung von Lungenentzündung verschrieben, sie haben jedoch viele Nebenwirkungen und betreffen ausschließlich bestimmte Arten pathogener Mikroorganismen..

Darüber hinaus haben viele Bakterienstämme bereits eine Resistenz gegen Penicilline entwickelt, so dass ihre Verwendung nicht immer gerechtfertigt ist. In der modernen Medizin werden wirksamere und sicherere Medikamente verwendet, die bei Patienten unterschiedlichen Alters angewendet werden können..

  1. Makrolide. Antibiotika dieser Gruppe werden in der Regel als First-Line-Medikamente verschrieben (wenn Kontraindikationen vorliegen oder allergisch gegen Penicillin-Medikamente sind). Wirksam bei atypischen Formen der Krankheit, die durch Mykoplasmen, Chlamydien, Legionellen und hämophilen Bazillus verursacht werden. Praktisch keine Wirkung auf Streptokokken und Staphylokokken.
  2. Penicilline sind halbsynthetisch. Medikamente, die wirksamer sind als normale Penicilline - ihr Wirkungsspektrum umfasst die meisten grampositiven Mikroorganismen, Pneumokokken, hämophilen Bazillus, Gonokokken usw. Sie werden bei milden Formen der Lungenentzündung verschrieben, nachdem der Erreger des pathologischen Prozesses und seine Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika bestimmt wurden. Sie gelten als eines der am wenigsten toxischen antimikrobiellen Mittel und werden daher häufig Kindern und schwangeren Frauen verschrieben..
  3. Cephalosporine. Sie werden bei nachgewiesener Unverträglichkeit gegenüber Makroliden und unkomplizierten Formen der Lungenentzündung durch Streptokokken, Pneumokokken und Enterobakterien eingesetzt. Keine Auswirkungen auf E. coli und Klebsiella. Vom Körper gut vertragen, aber bei schwerem Nierenversagen und im Alter nicht verschrieben.
  4. Fluorchinolone. Eine Gruppe von Antibiotika, die Pneumokokken, einige Staphylokokkenstämme und eine Reihe atypischer Mikroorganismen bekämpfen können. Fluorchinolone gelten als das beste Medikament zur Bekämpfung schwerer Lungenentzündung..
  5. Carbapeneme. Zerstören Sie Bakterien, die gegen den Einfluss von Cephalosporinen resistent sind, die für komplizierte Formen der Krankheit und des septischen Prozesses verschrieben werden.
  6. Monobactams. Die Wirkung der Medikamente ähnelt der Wirkung von Antibiotika der Penicillin- und Cephalosporin-Gruppe, sie haben eine gute Wirkung auf gramnegative Bakterien.

Kombinierte Arzneimittel, die neben dem Hauptwirkstoff andere Bestandteile enthalten, die ihre therapeutische Wirkung verstärken, können als separate Kategorie eingestuft werden. Beispiele - Augmentin, Flemoklav Solutab, das Amoxicillin in Kombination mit Clavulansäure enthält. Es schützt das Antibiotikum vor der Exposition gegenüber einer Substanz namens Beta-Lactamase, die von einigen Bakterien produziert wird und die Wirkung der Behandlung verringert.

Alle antimikrobiellen Mittel für Erwachsene und Kinder gibt es in zwei Formen - Tabletten (Kapseln) und Pulver für intramuskuläre Injektionen oder intravenöse Infusionen. Mittel in Form von Tabletten werden für unkomplizierte Formen der Krankheit verwendet, die ambulant (zu Hause) behandelt werden..

In schweren Fällen von Lungenentzündung benötigen Erwachsene und Kinder Injektionen oder Tropfer - sie erreichen schnell die Läsion und beginnen mit ausländischen Agenten zu kämpfen. In der Regel werden solche Eingriffe in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt, aber manchmal ist eine Behandlung zu Hause möglich (wenn sich unter Angehörigen des Patienten Personen mit bestimmten Fähigkeiten befinden)..

WICHTIG! Antibiotika werden ausschließlich zur Behandlung von bakteriellen Infektionen eingesetzt - bei einer Infektion des Körpers mit Viren sind sie unwirksam.

Literatur Zu Asthma