1928 gilt als das wichtigste für die moderne Medizin. Damals wurde Penicillin entdeckt - das weltweit erste Antibiotikum, dessen "Vater" Alexander Fleming ist. Dieses Ereignis kann als echter Durchbruch angesehen werden..

Vor der Erfindung des Penicillins, die den Beginn der Entwicklung neuer Medikamente darstellte, führte jede Infektionskrankheit, zu der die Menschheit heute gehört, ohne einen Tropfen Angst zu ernsthaften Pathologien lebenswichtiger Organe. Eine Krankheit wie eine Lungenentzündung bedeutete den bevorstehenden Tod, Komplikationen bei der Geburt könnten zum Tod von Mutter und Kind führen, und aufgrund der Syphilis „brannte“ die Person vor ihren Augen buchstäblich vor Qual.

Heute können viele Aktivisten weiterhin kategorisch gegen Antibiotika sein. Wenn jedoch etwas Ernstes passiert, werden sie verstehen, wie wichtig die Rolle dieser Medikamente für die erfolgreiche Behandlung vieler schwerwiegender Pathologien ist. Welche Penicillin-Behandlungen es gibt, wird im Artikel besprochen..

Penicillin Entdeckung

Schon während des Ersten Weltkrieges begann Fleming zur gleichen Zeit wie die Behandlung von Soldaten nach einem Medikament zu suchen, das Bakterien abtöten konnte, da bei chirurgischen Eingriffen eine Infektion in die Wunden gelangte, die häufig zur Todesursache wurde. Fleming hatte Tassen mit Bakterien, was ihm half, Experimente zur Wirksamkeit bestimmter Medikamente durchzuführen. Und einmal fiel ein Stück schimmeliges Brot in einen solchen Behälter. Da Fleming dies nicht sofort bemerkte, würde er es nicht aus dem Kulturmedium herausnehmen. Als ich es jedoch bemerkte, war ich angenehm überrascht - alle Bakterien an der Kontaktstelle verschwanden. Ein solches Verhalten von Bakterien interessierte den Wissenschaftler natürlich. Er führte zahlreiche Experimente durch, die dazu beitrugen, die richtige Substanz in ihrer reinsten Form zu erhalten. Und obwohl es sich als „schwach“ herausstellte, konnte Fleming die Wirksamkeit dieses Materials im Kampf gegen Bakterien nachweisen.

Der moderne Mensch hätte nicht gewusst, was Penicillin behandelt, wenn Flory und Chain nicht gewesen wären, zwei britische Wissenschaftler, die es in seiner reinen Form erhalten und ein Medikament auf der Basis der Substanz entwickelt haben. Es wurde erstmals zu Beginn des Zweiten Weltkriegs dem Menschen vorgestellt. Der Mann litt an Sepsis und das Penicillin-Medikament half ihm - sein Zustand verbesserte sich. Nach einer Weile starb er jedoch aufgrund der geringen Dosierung des verabreichten Arzneimittels. Danach hat die Korrektur der Menge der verabreichten Substanz bereits begonnen und basiert auch auf den gewonnenen Erkenntnissen verschiedener Gruppen synthetischer Antibiotika.

Penicillin-Gruppenpräparate

Wahrscheinlich weiß sogar eine Person, die keinen Bezug zur Medizin hat, dass dieses Antibiotikum ein separates Kapitel im Abschnitt über Pharmakologie einnimmt. Penicillinpräparate wurden aufgrund ihrer Wirkung auf Bakterienzellen in eine separate Klassifizierungsgruppe eingeführt, und zwar aufgrund ihrer Fähigkeit, chemische Reaktionen zu unterdrücken, die für die Reproduktion und die lebenswichtige Aktivität von Mikroorganismen wichtig sind. Und bevor Sie wissen, was Penicillin behandelt, sollten Sie sich mit diesen Gruppen vertraut machen:

  • Pocken;
  • Procain;
  • Benzylpenicillin-Kaliumsalz;
  • Benzylpenicillin-Natriumsalz;
  • retarpen;
  • Bicillin.

Sie können auch in natürliche und synthetische unterteilt werden. Die ersteren sind sanfter, aber weniger effektiv. Die zweiten treffen den Körper viel härter, aber sie ermöglichen es, sich in kurzer Zeit zu erholen. Heute wurde die vierte Generation von Penicillin-Antibiotika von der Pharmaindustrie entwickelt.

pharmachologische Wirkung

Wie diese Substanz "funktioniert", ist nicht schwer zu verstehen. Penicillin enthält 6-Aminopenicillansäure. Einmal in Bakterien, zerstört es ihre Zellwand (es beeinflusst jedoch nicht alle Arten von Mikroorganismen auf diese Weise). Die Zerstörung der Zellwand führt zum Tod von Bakterien.

Anfangs gab es viele Arten. Zum Beispiel konnte früher gesagt werden, dass Penicillin Krankheiten wie Cholera, Typhus, Syphilis, Diphtherie und viele andere heilt und auch Streptokokken, Staphylokokken und Escherichia coli negativ beeinflusst. Und dann lernten die meisten von ihnen, Immunität gegen diese Substanz zu entwickeln, was dazu führte, dass die Dosierung erhöht werden musste. Mit anderen Worten, wenn Sie einige der Krankheiten mit Penicillin behandeln, müssen Sie mindestens 6 Mal am Tag große schmerzhafte Dosen eingeben.

Nebenwirkungen und Überdosierung

In der Geschichte der Medizin gab es keine Fälle von Überdosierung mit diesem Medikament. Es können jedoch Nebenwirkungen auftreten. Alle von ihnen hängen irgendwie mit der Entwicklung einer allergischen Reaktion zusammen. Sicherlich haben einige Leser Freunde oder Verwandte, die dieses Antibiotikum nicht vertragen, und andere Vertreter dieser Gruppe. Dies sind Situationen, in denen es auf jeden Fall unmöglich ist, das Medikament zu verabreichen. Die gefährlichste Reaktion ist das Quincke-Ödem, bei dem der Tod eintreten kann..

Penicillin-Allergie

Dies ist kein weniger wichtiges Thema als das, was das Antibiotikum behandelt. Penicillin kann aufgrund der Immunität des Körpers gegen diese Fremdstoffe Allergien auslösen. Zum Beispiel die häufigste berufliche Sensibilisierung von Krankenschwestern und Arbeitern, die in der Herstellung von Antibiotika arbeiten. Die Entwicklung einer allergischen Reaktion beim ersten Treffen mit Penicillin ist jedoch weitaus seltener.

Die Erkrankung äußert sich in verschiedenen Symptomen von Allergien, hauptsächlich bei Patienten mit Urtikaria und Asthma bronchiale. Es äußert sich in verschiedenen Hautausschlägen, von denen einige lebensbedrohlich sind. Es kommt vor, dass es zu Kontaktdermatitis aufgrund von Lotionen, Salben und anderen Substanzen auf Penicillinbasis kommt. Möglicherweise die Entwicklung von asthmatischer Bronchitis, entzündlichen Erkrankungen des Nasopharynx und der Ohren, Stomatitis sowie das Auftreten von Durchfall, Übelkeit und Erbrechen. Bei solchen Symptomen wird eine Behandlung mit Antihistaminika verordnet.

Formen der Arzneimittelfreisetzung

Das Arzneimittel ist in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Lösung zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung sowie in Form von Tabletten mit 250 mg und 500 mg oder 5000 Einheiten zur Resorption erhältlich.

Was heilt Penicillin? Anwendungshinweise

Die Grundlage für die Ernennung dieses Arzneimittels kann eine der folgenden Bedingungen sein:

  • Sepsis, insbesondere Streptokokken;
  • das Auftreten von Sulfonamid-resistenten Infektionen, beispielsweise Pneumokokken, Gonokokken, Meningokokken;
  • Entwicklung tief lokalisierter und ausgedehnter Infektionsprozesse wie Gasbrand und Osteomyelitis;
  • die Folgen verschiedener Verletzungen mit dem Eindringen einer Infektion in den Bewegungsapparat;
  • postoperative Perioden (zur Verhinderung eitriger Komplikationen);
  • Weichteil- und Brustwunden;
  • eitrige Meningitis und Gehirnabszess;
  • Erysipel;
  • Tripper;
  • Syphilis;
  • schwere Furunkulose;
  • Sykose;
  • entzündliche Augen- und Ohrenkrankheiten.

Die Anweisung zu "Penicillin" zeigt im Detail, in welchen Situationen sich dieses Medikament positiv auswirken wird. Zusammen mit Sulfadrogen, die in der Klinik für innere Krankheiten verschrieben werden, zum Beispiel bei croupöser Lungenentzündung. Es hilft bei fokaler Lungenentzündung, akuter Sepsis, Cholangitis, Cholezystitis und längerer septischer Endokarditis.

Penicillin wird in der Pädiatrie eingesetzt, um die Nabelsepsis und verschiedene andere septisch-toxische Pathologien des Neugeborenen zu beseitigen. Es kann auch zur Behandlung von Lungenentzündung, Mittelohrentzündung und Scharlach verschrieben werden..

Die Anweisung zu "Penicillin": Merkmale der Anwendung und Dosierung

Tabletten werden eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden nach einem Intervall von 8 Stunden eingenommen. Es gibt auch ein Resorptionsmittel mit einer Dosierung von 500 Einheiten. Sie werden alle 4 Stunden bis zu 6 Mal täglich eingenommen. Sie werden gegen Furunkulose, Mandelentzündung, Scharlach und Lungenentzündung verschrieben. Das Pulver zur Herstellung der Lösung wird unmittelbar vor der Verabreichung hergestellt. Es wird mit 1,5 ml Wasser zur Injektion pro 250 mg Pulver verdünnt. Geben Sie bis zu 4 Mal am Tag ein. Es wird zur Behandlung von Meningitis, Lungenentzündung und Syphilis eingesetzt.

Kontraindikationen

Wenn man gelernt hat, was Penicillin behandelt, kann man sich nicht selbst behandeln. Es gibt Fälle, in denen das Medikament den Zustand nur verschlimmern kann. Es ist wichtig, die Kontraindikationen zu lesen:

  • Bronchialasthma;
  • Überempfindlichkeit gegen Penicillin;
  • Nesselsucht;
  • verschiedene allergische Erkrankungen;
  • Überempfindlichkeit gegen Antibiotika, Sulfonamide und andere Medikamente.

Eine Sensibilisierung für Penicillin ist bereits während der fetalen Entwicklung möglich. Es wird schwangeren Frauen nur verschrieben, wenn dies unbedingt erforderlich ist und unter ständiger Aufsicht eines Arztes.

Studien an Frauen zum Thema fetale Reaktionen auf Penicilline während der intrauterinen Entwicklung wurden nicht durchgeführt. Es ist jedoch bekannt, dass keine mutagenen und anderen Veränderungen festgestellt wurden. Während des Stillens ist eine Penicillin-Therapie verboten, da das Antibiotikum in die Muttermilch übergeht.

Penicillin heute

In der modernen Medizin wird das Antibiotikum fast nie verwendet. Obwohl die Liste der Krankheiten, die Penicillin behandelt, ziemlich beeindruckend ist. Das Problem liegt in der Inaktivität des Arzneimittels gegen gramnegative Bakterien. Und seine Wirksamkeit gegen Streptokokken, Staphylokokken, Gonorrhoe, Anthrax und Diphtherie ist auf einem "zufriedenstellenden" Niveau. Ja, und es ist unpraktisch zu verwenden - zu große Dosierungen und Häufigkeit der Verabreichung.

Basierend auf Penicillin haben moderne Wissenschaftler eine Reihe guter synthetischer Antibiotika entwickelt, die stärker, bequemer und wirksamer bei der Bewältigung der oben beschriebenen Krankheiten sind. Zum Beispiel Amoxiclav, Amoxicillin, Ampicillin und andere. Und die Verwendung von natürlichem Penicillin gehört langsam der Vergangenheit an. Es wird in fast allen medizinischen Einrichtungen des Landes nicht mehr verwendet, mit Ausnahme von Krankenhäusern in abgelegenen Ecken. Dennoch war er es, der den Grundstein für die Entwicklung von Antibiotika legte - Medikamente, die die Sterblichkeit durch entzündliche, infektiöse und viele andere Krankheiten signifikant reduzierten.

Die Rolle von Antibiotika bei der Behandlung von Syphilis

Wenn Sie die Liste der Penicillin-Hilfsmittel studieren, können Sie darin eine Krankheit wie Syphilis erkennen. Bis heute ist das Antibiotikum hervorragend bei der Behandlung dieser Krankheit. Dosierung, Behandlungsdauer und andere Faktoren, die das therapeutische Regime bestimmen, werden vom Arzt für jeden Patienten individuell ausgewählt, was von mehreren Parametern abhängt. Zunächst von der Schwere der Pathologie. Es sollte beachtet werden, dass keine andere Gruppe von Antibiotika dazu beiträgt, Syphilis so effizient und schnell zu heilen wie Penicillin..

Syphilis ist eine chronische systemische sexuell übertragbare Krankheit, die durch ein blasses Treponem verursacht wird. Die Pathologie äußert sich in Schäden an Haut, Schleimhäuten, Knochen und inneren Organen. Die Krankheit wird aufgrund des promiskuitiven Geschlechtsverkehrs nicht immer sexuell übertragen. Die Transfusion von infiziertem Blut, die Verwendung eines infizierten Instruments und häusliche Aktivitäten können ebenfalls zu seiner Entwicklung beitragen..

Penicillin behandelt Syphilis aufgrund seiner Fähigkeit, die Entwicklung und das Wachstum von blassem Treponem zu hemmen. In der Primär- und Sekundärstufe werden in der Regel anderthalb Wochen lang einmal täglich bis zu 600.000 Einheiten verschrieben. In der Latenzphase wird empfohlen, das Arzneimittel nach einem ähnlichen Schema nur 15 Tage lang einzunehmen. Bei angeborener Syphilis wird es durch einmalige Verabreichung an ein Neugeborenes mit 50.000 Einheiten pro 1 kg Körpergewicht des Babys behandelt. Bei Verstößen kann der Kurs jedoch auf bis zu 10 Tage verlängert werden.

Jetzt ist bekannt, warum das Antibiotikum Penicillin, welche Kontraindikationen und Warnungen es gibt, wie es in der Welt aufgetreten ist und wie es den Grundstein für die rasche Entwicklung der pharmakologischen Industrie gelegt hat. Aber es ist besser zu leben, damit niemals Medikamente benötigt werden, insbesondere keine Antibiotika!

Antibiotika - Penicilline

"Als ich am 28. September 1928 im Morgengrauen aufwachte, plante ich natürlich keine Revolution in der Medizin mit meiner Entdeckung des weltweit ersten Antibiotikums oder Killerbakteriums", sagte Fleming: "Aber ich nehme an, genau das habe ich getan."

Dies war die Beschreibung seiner Entdeckung von Penicillin durch Alexander Fleming, einen britischen Bakteriologen, der zuerst Penicillin aus Schimmelpilzen Penicillium notatum isolierte - historisch das erste Antibiotikum der Welt.

Penicillin Geschichte

Das Durcheinander in Flemings Labor hat ihm diesmal gute Dienste geleistet. An einem kalten Herbstmorgen entdeckte er, dass in einer der Petrischalen eine Schimmelpilzkolonie mit dem Bakterium Staphylococcus aureus gewachsen war. Bakterienkolonien um Schimmelpilze wurden aufgrund ihrer Zerstörung transparent. So gelang es Fleming, den Wirkstoff zu isolieren, der Bakterienzellen zerstört - Penicillin

Fleming unterschätzte seine Entdeckung zunächst und glaubte, dass es sehr schwierig sein würde, die Medizin zu bekommen. Bald jedoch beschäftigten sich andere Wissenschaftler mit dieser Idee und bald wurde seine Arbeit von Howard Flory und Ernst Boris Chain fortgesetzt, die Methoden zur Reinigung von Penicillin entwickelten.

Die Massenproduktion von Penicillin wurde im Zweiten Weltkrieg etabliert.

1945 erhielten alle drei Forscher: Fleming, Flory und Chain den Nobelpreis für Physiologie oder Medizin..

Sobald das Potenzial dieser Verbindung erkannt wurde, ist Penicillin ein wesentlicher Bestandteil jeder Methode zur Behandlung von bakteriellen Infektionen geworden. Mitte des 20. Jahrhunderts wurde die von Fleming entdeckte Substanz aktiv zur Herstellung von Arzneimitteln verwendet. Die künstliche Synthese begann, um die meisten unheilbaren Krankheiten wie Syphilis, Gangrän und Tuberkulose zu bewältigen.

1999 ernannte das Time Magazine Fleming zu einem der hundert wichtigsten Menschen des 20. Jahrhunderts für seine Entdeckung des Penicillins und berichtete:

„Diese Entdeckung wird den Lauf der Geschichte verändern. Die Substanz, die Fleming Penicillin nannte, ist ein sehr aktives Antiinfektivum. “

Penicilline als Klasse von Antibiotika

Biosynthetische Penicilline werden durch Penicillium-Schimmelpilze hergestellt. Aufgrund ihrer chemischen Struktur sind sie einbasige Säuren, die B-Lactam- und Thiazolidinringe enthalten.

Biosynthetische Penicilline sind sehr aktiv und die Medikamente der Wahl für Infektionen, die durch penicillinsensitive Mikroorganismen verursacht werden, aber ihr Wirkungsspektrum ist begrenzt. Grampositive Kokken, Diphtherie und Anthrax-Bazillen, Krankheitserreger einiger anaerober Infektionen (Gasbrand und Tetanus), gramnegative Kokken (Gono- und Meningokokken), Spirochäten und Actinomyceten reagieren empfindlich auf diese. Sie wirken sowohl auf extrazelluläre als auch auf intrazelluläre Mikroorganismen..

Die meisten biosynthetischen Penicilline werden in der sauren Umgebung des Magens zerstört und daher injiziert: intramuskulär, intravenös, intraarteriell und in die Höhle. Bei schweren entzündlichen Prozessen (Osteomyelitis, Peritonitis usw.) kann Benzylpenicillin über ein katheterisiertes Lymphgefäß und bei Meningitis in den Spinalkanal verabreicht werden. Vor Ort werden sie wegen der hohen allergenen Eigenschaften und der Möglichkeit der Entwicklung resistenter Formen von Mikroorganismen nicht empfohlen.

Klassifikation von Penicillinen

Das intramuskuläre Natrium- und Kaliumsalz von Benzylpenicillin wird schnell resorbiert und erzeugt nach 10-15 Minuten eine maximale Konzentration im Blut. Im Blut binden 40-60% des Arzneimittels an Albumin.

Penicilline dringen gut in Gewebe (außer Knochen) ein, passieren jedoch nicht die Blut-Hirn-Schranke. Die Wirkdauer beträgt 3-4 Stunden, in Verbindung damit sollten sie 6-8 mal täglich verabreicht werden. Der Spiegel des Arzneimittels im Blut wird durch den Funktionszustand der Leber, wo sie zu 30-40% inaktiviert sind, und der Nieren beeinflusst, da sie hauptsächlich über den Urin (und die Galle) ausgeschieden werden. Eine kleine Menge Penicillin wird über die Speichel-, Brust- und Schweißdrüsen ausgeschieden..

Zur Behandlung von Infektionen, die eine langfristige Antibiotikatherapie erfordern (Rheuma, Syphilis usw.), wird ein schwerlösliches Benzylpenicillinsalz verwendet, das langsam von der Injektionsstelle absorbiert wird und die Aufrechterhaltung einer therapeutischen Konzentration im Blut über mehrere Tage ermöglicht - Benzathinbenzylpenicillin (Bicillin)..

So wird Bicillin-1 1 Mal pro Woche und Bicillin-5 - 1 Mal pro Monat verabreicht.

Phenoxymethylpenicillin ist säurebeständig. kann oral angewendet werden, behält die therapeutische Konzentration im Blut für 4-6 Stunden bei, bindet zu 80% an Plasmaproteine, wird über Urin und Kot ausgeschieden.

Penicilline werden für Krankheiten verschrieben, die durch für sie empfindliche Krankheitserreger verursacht werden: mit eitrigen Untersuchungen, Lungenentzündung, Rheuma, Meningitis, Gonorrhoe, Spirochetose, Aktinomykose, Anthrax. Diphtherie, Gasbrand usw..

Die Entwicklung der Resistenz von Mikroorganismen gegen biosynthetische Penicilline beruht hauptsächlich auf der Tatsache, dass Mikroben beginnen, b-Lactamase (Penicillinase) zu produzieren, die den b-Lactamring zerstört.

In den letzten Jahren wurden 3 neue Generationen von halbsynthetischen Penicillinen auf der Basis von g-Aminopenicillansäure (dem strukturellen Kern natürlicher Penicilline) erhalten, die sich im Spektrum der antimikrobiellen Aktivität, der Resistenz gegen b-Lactamasen und der Pharmakokinetik unterscheiden.

  • Oxacillin, Cloxacillin, Dicloxacillin (2. Generation) mit einem ähnlichen Wirkungsspektrum wie Benzylpenicillin sind gegen Penicillinase resistent und wirken gegen die grampositive Flora, die gegen natürliche Penicilline resistent ist.
  • Ampicillin, Amoxicillin und Carbenicillin (3. Generation) werden durch Penicillinase zerstört und sind gegen penicillinresistente Formen von Mikroorganismen inaktiv, haben jedoch ein breiteres Wirkungsspektrum als natürliche Penicilline: nicht nur grampositive, sondern auch gramnegative Flora (Enterokokken, Darm) einige Stämme von Shigella, Salmonellen, Bakteroiden). Sie werden bei gemischten Infektionen eingesetzt..
    • Viele Stämme von Proteus und Pseudomonas aeruginosa reagieren auch empfindlich auf Carbenicillin. Oxacillin, Dicloxacillin, Ampicillin und Amoxicillin sind säurebeständig, werden aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert, binden im Blut an Plasmaproteine ​​und werden über Urin und Galle ausgeschieden.
    • Diese Medikamente können nicht nur durch Injektion, sondern auch durch den Mund verwendet werden. Carbenicillin wird schlecht aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und injiziert. Unter Verwendung einer Kombination von Natriumsalzen von Ampicillin und Oxacillin erhielten wir das Medikament Amiox, das aufgrund von Ampicillin ein breites Wirkungsspektrum aufweist und aufgrund von Xoxacillin penicillinresistente Formen von grampositiven Mikroorganismen beeinflusst. Die Resistenz von Mikroorganismen entwickelt sich langsam dazu.
  • Penicilline der 4. Generation - Ureidopenicilline (Meslocillin, Azlocillin) haben eine schwächere Wirkung auf die grampositive, aber sehr starke Wirkung auf die gramnegative Flora und sind gegenüber b-Lactamasen instabil.
    • Diese Medikamente werden nicht aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert, sondern parenteral verabreicht und hauptsächlich über die Nieren und die Galle ausgeschieden. Ureidopenicilline werden bei Erkrankungen der Atemwege und Harnwege, des Magen-Darm-Trakts, der Weichteile und Knochen eingesetzt, die durch gramnegative Mikroorganismen und Pseudomonaden verursacht werden.

Nebenwirkungen und Toxizität von Penicillinen

Penicilline sind wenig toxische Medikamente. Die häufigsten Komplikationen sind allergische Reaktionen: Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem, Bronchospasmus, anaphylaktischer Schock. Um Allergien zu reduzieren, wird Patienten die topische Anwendung von Penicillinen in der Zusammensetzung von Zahnpulvern, Kaugummis, Elixieren, Pasten usw. nicht empfohlen..

Die lokal reizende Wirkung von Arzneimitteln kann während der intramuskulären Verabreichung Infiltrate und während der Wirbelsäulenverabreichung Anfälle verursachen.

Ein Termin im Inneren kann Stomatitis, Glossitis, Cheilitis, schwarze oder haarige Zunge verursachen. Bei Verwendung von Penicillinen in großen Dosen kann eine Exazerbationsreaktion auftreten (aufgrund des Massentodes von Mikroorganismen und der Freisetzung von Endotoxin). Bei längerer Anwendung großer Penicillin-Dosen ist es erforderlich, das Blutbild und die Nierenfunktion zu überwachen.

Penicillin-Kombinationspräparate

Um die antibiotikaresistenten Formen von Mikroben zu beeinflussen, werden komplexe Zubereitungen von Penicillinen mit b-Lactamase-Inhibitoren (Clavulansäure und Sulbactam) hergestellt, die einen b-Lactamring enthalten. Durch die Bindung an b-Lactamase stellen sie die Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber Penicillinen wieder her.

Auf dieser Basis wurden Amoxiclav und Augmentin (eine Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure) und (Sultamycillin (Unazin - eine Kombination von Ampicillin und Sulbactam) erhalten.

Liste der Penicillin-Antibiotika: Beschreibung und Behandlung

Penicillin-Antibiotika sind die ersten Medikamente, die aus den Abfallprodukten bestimmter Arten von Bakterien hergestellt werden. In der allgemeinen Klassifikation gehören Penicillin-Antibiotika zur Klasse der Beta-Lactam-Präparate. Darüber hinaus sind hier auch Nicht-Penicillin-Antibiotika enthalten: Monobactame, Cephalosporine und Carbapeneme.

Die Ähnlichkeit beruht auf der Tatsache, dass in diesen Präparaten ein viergliedriger Ring vorhanden ist. Alle Antibiotika dieser Gruppe werden in der Chemotherapie eingesetzt und spielen eine wichtige Rolle bei der Behandlung von Infektionskrankheiten..

Eigenschaften von Penicillin und seine Entdeckung

Vor der Entdeckung von Antibiotika schienen viele Krankheiten einfach unheilbar zu sein. Wissenschaftler und Ärzte auf der ganzen Welt wollten eine Substanz finden, die helfen kann, pathogene Mikroorganismen zu bekämpfen, ohne die menschliche Gesundheit zu schädigen. Menschen starben an Sepsis, mit Bakterien infizierten Wunden, Gonorrhoe, Tuberkulose, Lungenentzündung und anderen gefährlichen und schweren Krankheiten.

Der Schlüsselmoment in der Krankengeschichte ist 1928 - in diesem Jahr wurde Penicillin entdeckt. Millionen von Menschenleben verdanken diese Entdeckung Sir Alexander Fleming. Der versehentlich auftretende Schimmel auf dem Nährmedium der Penicillium notatum-Gruppe in Flemings Labor und die direkte Beobachtung eines Wissenschaftlers gaben die Möglichkeit, Infektionskrankheiten zu bekämpfen.

Nach der Entdeckung von Penicillin hatten die Wissenschaftler nur eine Aufgabe - diese Substanz in ihrer reinen Form zu isolieren. Dieser Fall stellte sich als ziemlich kompliziert heraus. In den späten 30er Jahren des 20. Jahrhunderts gelang es jedoch zwei Wissenschaftlern, Ernst Chain und Howard Flory, ein Medikament mit antibakterieller Wirkung zu entwickeln.

Eigenschaften von Penicillin-Antibiotika

Penicillin-Antibiotikum hemmt das Auftreten und die Entwicklung pathogener Organismen wie:

  • Meningokokken;
  • Gonokokken;
  • Streptokokken;
  • Staphylokokken;
  • Tetanus-Bazillus;
  • Pneumokokken;
  • Anthrax-Bazillus;
  • Botulismus Zauberstab;
  • Diphtheriebazillus usw..

Dies ist nur eine kleine Liste jener pathogenen Bakterien, bei denen Penicillin und alle Penicillin-Medikamente die Vitalaktivität unterdrücken..

Die antibiotische Wirkung von Penicillin ist bakterizid oder bakteriostatisch. Im letzteren Fall handelt es sich um die vollständige Zerstörung pathogener Organismen, die die Krankheit verursacht haben, meistens akut und extrem schwer. Bei mittelschweren Krankheiten werden Antibiotika mit bakteriostatischer Wirkung eingesetzt - sie lassen keine Bakterien sich teilen.

Penicillin ist ein Antibiotikum mit bakterizider Wirkung. Mikroben in ihrer Struktur haben eine Zellwand, in der die Hauptsubstanz Peptidoglycan ist. Diese Substanz verleiht der Bakterienzelle Resistenz und verhindert, dass sie selbst unter sehr ungeeigneten Lebensbedingungen stirbt. Durch die Einwirkung auf die Zellwand zerstört Penicillin seine Integrität und deaktiviert seine Arbeit.

Im menschlichen Körper enthalten Zellmembranen kein Peptidoglycan und daher wirken sich Antibiotika der Penicillin-Gruppe nicht negativ auf unseren Körper aus. Wir können auch über die geringe Toxizität dieser Fonds sprechen.

Penicilline haben eine breite Palette von Dosierungen verwendet, dies ist sicherer für den menschlichen Körper, da es möglich ist, eine therapeutische Dosierung für einen bestimmten Patienten mit minimalen Nebenwirkungen zu wählen.

Der Hauptteil des Penicillins wird über den Urin mit den Nieren ausgeschieden (mehr als 70%). Einige Antibiotika der Penicillin-Gruppe werden über das Gallensystem ausgeschieden, dh sie treten mit der Galle aus.

Liste der Medikamente und Klassifizierung von Penicillinen

Die chemische Verbindung der Penicillin-Gruppe basiert auf dem Beta-Lactam-Ring, daher beziehen sie sich auf Beta-Lactamamine.

Seit Penicillin seit mehr als 80 Jahren in der medizinischen Praxis eingesetzt wird, haben einige Mikroorganismen eine Resistenz gegen dieses Antibiotikum in Form des Beta-Lactamase-Enzyms entwickelt. Der Mechanismus der Arbeit des Enzyms besteht darin, das hydrolytische Enzym des pathogenen Bakteriums mit dem Beta-Lactam-Ring zu kombinieren, was wiederum die Bindung und damit die Inaktivierung des Arzneimittels erleichtert.

Heutzutage werden am häufigsten halbsynthetische Antibiotika verwendet: Die chemische Zusammensetzung des natürlichen Antibiotikums wird zugrunde gelegt und unterliegt nützlichen Modifikationen. Aufgrund dessen kann die Menschheit immer noch verschiedenen Bakterien widerstehen, die ständig unterschiedliche Resistenzmechanismen gegen Antibiotika entwickeln.

Bisher sehen die Bundesrichtlinien für den Drogenkonsum eine solche Klassifizierung von Penicillinen vor.

Kurzfristige natürliche Antibiotika

Natürliche Antibiotika enthalten keine Beta-Lactamase-Hemmer und werden daher niemals gegen Krankheiten eingesetzt, die durch Staphylokokken verursacht werden.

Benzylpenicillin ist während der Behandlung aktiv:

  • Lungenentzündung;
  • Milzbrand;
  • Bronchitis;
  • Pleuritis;
  • Peritonitis;
  • Sepsis;
  • Erkrankungen des Urogenitalsystems;
  • Meningitis (bei Erwachsenen und Kindern ab 2 Jahren);
  • Hautinfektionen;
  • Wundinfektionen;
  • HNO-Erkrankungen.

Nebenwirkungen: Bei allen Penicillin-Antibiotika ist die Hauptnebenwirkung die allergische Reaktion des Körpers in Form von Urtikaria, anaphylaktischem Schock, Hyperthermie, Quincke-Ödem, Hautausschlägen und Nephritis. Fehler in der Arbeit des Herzens sind wahrscheinlich. Während der Einführung signifikanter Dosierungen - Krämpfe (bei Kindern).

Anwendungsbeschränkungen und Kontraindikationen: Heuschnupfen, Penicillinallergie, Nierenfunktionsstörung, Arrhythmie, Asthma bronchiale.

Langwirksame natürliche Antibiotika

Benzylpenicillinbenzathin wird verwendet bei:

  • Entzündung der Mandeln;
  • Syphilis;
  • Wundinfektionen;
  • Scharlach.

Es wird auch verwendet, um Komplikationen nach der Operation zu verhindern..

Nebenwirkungen: Anämie, allergische Reaktion, Abszess an der Stelle der Antibiotikagabe, Kopfschmerzen, Thrombozytopenie und Leukopenie.

Gegenanzeigen: Heuschnupfen, Asthma bronchiale, Penicillinallergien.

Benzylpenicillin Procain wird zur Behandlung von:

  • septische Endokarditis,
  • akute entzündliche Erkrankungen der Atmungsorgane;
  • Osteomyelitis;
  • Meningitis;
  • Entzündungsprozesse der Gallenwege und des Urogenitaltrakts;
  • Peritonitis;
  • Augenkrankheiten;
  • Dermatosen;
  • Wundinfektionen.

Es wird bei Rückfällen von Erysipel und Rheuma angewendet.

Nebenwirkung: Krämpfe, Übelkeit, allergische Reaktion.

Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit gegen Procain und Penicillin..

Antistaphylokokken-Medikamente

Oxacillin ist der Hauptvertreter dieser Gruppe von Antibiotika. Das Ergebnis der Behandlung ist ähnlich wie bei Benzylpenicillin, jedoch kann dieses Medikament im Gegensatz zum zweiten Medikament Staphylokokkeninfektionen zerstören.

Nebenwirkungen: Hautausschläge, Urtikaria. Selten - anaphylaktischer Schock, Ödeme, Fieber, Verdauungsstörungen, Erbrechen, Übelkeit, Hämaturie (bei Kindern), Gelbsucht.

Gegenanzeigen: allergische Reaktionen auf Penicillin.

Breit wirkende Medikamente

Ampicillin wird als Wirkstoff in vielen Antibiotika eingesetzt. Es wird zur Behandlung von akuten Harn- und Atemwegsinfektionen, Infektionen des Verdauungssystems, Chlamydieninfektionen, Endokarditis und Meningitis angewendet.

Liste der Antibiotika, die Ampicillin enthalten: Ampicillin-Natriumsalz, Ampicillin-Trihydrat, Ampicillin-Inotek, Ampicillin AMP-Forte, Ampicillin-AKOS usw..

Amoxicillin ist ein modifiziertes Derivat von Ampicillin. Es gilt als das Hauptantibiotikum, das nur oral eingenommen wird. Zur Behandlung von Meningokokkeninfektionen, akuten Infektionen der Atemwege, Lyme-Borreliose und Entzündungen des Magen-Darm-Trakts. Es wird verwendet, um Anthrax bei Frauen während der Schwangerschaft und bei Kindern zu verhindern.

Liste der Antibiotika, die Amoxicillin enthalten: Amoxicillin Sandoz, Amoxisar, Amoxicillin DS, Amoxicillin-Ratiopharm usw..

Nebenwirkungen: Dysbiose, dyspeptische Störungen, Allergien, Candidiasis, Superinfektion, Störungen des Zentralnervensystems.

Gegenanzeigen für diese Gruppe von Penicillinen: Überempfindlichkeit, Mononukleose, beeinträchtigte Leberfunktion. Ampicillin ist Neugeborenen bis zu einem Monat verboten.

Anti-Pseudomonas-Antibiotika

Carboxypenicilline haben in ihrer Zusammensetzung eine aktive Komponente - Carbenicillin. In diesem Fall stimmt der Name des Antibiotikums mit dem Wirkstoff überein. Wird zur Behandlung von Krankheiten verwendet, die durch Pseudomonas aeruginosa verursacht werden. In der Medizin werden sie heute aufgrund des Vorhandenseins stärkerer Medikamente fast nie mehr verwendet.

Ureidopenicilline umfassen: Azlocillin, Piperacillin, Meslocillin.

Nebenwirkung: Übelkeit, Essstörungen, Urtikaria, Erbrechen. Wahrscheinlich Kopfschmerzen, Drogenfieber, Superinfektion, beeinträchtigte Nierenfunktion.

Gegenanzeigen: Schwangerschaft, hohe Empfindlichkeit gegenüber Penicillin.

Merkmale der Verwendung von Antibiotika der Penicillin-Gruppe bei Kindern

Der Einsatz von Antibiotika in der pädiatrischen Behandlung wird ständig große Aufmerksamkeit geschenkt, da sich der Körper des Kindes noch nicht vollständig gebildet hat und die meisten Organe und Systeme noch nicht voll funktionsfähig sind. Daher sollte die Auswahl von Antibiotika für Säuglinge und Kleinkinder mit großer Verantwortung behandelt werden.

Penicillin bei Neugeborenen wird bei toxischen Erkrankungen und Sepsis eingesetzt. In den ersten Lebensjahren bei Kindern wird es zur Behandlung von Mittelohrentzündung, Lungenentzündung, Meningitis und Pleuritis eingesetzt.

Bei Angina, SARS, Blasenentzündung, Bronchitis, Sinusitis werden Kindern in der Regel Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav verschrieben. Diese Antibiotika für den Körper des Kindes sind am wenigsten toxisch und am wirksamsten..

Dysbakteriose ist eine der Komplikationen der Antibiotikatherapie, da die nützliche Mikroflora bei Kindern zusammen mit pathogenen Mikroorganismen abgetötet wird. Daher muss eine Antibiotikabehandlung unbedingt mit dem Einsatz von Probiotika kombiniert werden. Eine seltene Nebenwirkung ist eine Allergie gegen Penicillin in Form eines Hautausschlags..

Bei Säuglingen ist die Ausscheidungsarbeit der Nieren nicht ausreichend entwickelt und wahrscheinlich reichert sich Penicillin im Körper an. Das Ergebnis sind Anfälle..

Empfehlungen an Patienten

Die Behandlung mit Antibiotika, auch mit der neuesten Generation, wirkt sich immer erheblich auf die Gesundheit aus. Natürlich lindern sie die Hauptinfektionskrankheit, aber auch die allgemeine Immunität ist signifikant verringert. Da sterben nicht nur pathogene Bakterien ab, sondern auch gesunde Mikroflora. Daher wird es einige Zeit dauern, bis die Schutzkräfte wiederhergestellt sind. Wenn die Nebenwirkungen deutlich ausgeprägt sind, insbesondere im Zusammenhang mit dem Magen-Darm-Trakt, ist eine sparsame Ernährung erforderlich.

Es wird empfohlen, viele fermentierte Milchprodukte zu konsumieren, die sich positiv auf Darm und Magen auswirken. Würzige, salzige und fetthaltige Lebensmittel sollten vorübergehend für einen Zeitraum von ca. 10 bis 14 Tagen begrenzt werden.

Probiotika und Präbiotika (Bifidumbacterin, Linex, Bifiform, Acipol usw.) müssen unbedingt verwendet werden. Der Beginn der Einnahme muss gleichzeitig mit dem Beginn der Verwendung eines antibakteriellen Mittels erfolgen. In diesem Fall müssen nach einer Antibiotikakur etwa 14 Tage lang Präbiotika und Probiotika verwendet werden, um den Magen mit nützlichen Bakterien zu besiedeln.

Wenn Antibiotika eine toxische Wirkung auf die Leber haben, kann die Verwendung von Hepatoprotektoren empfohlen werden. Diese Medikamente schützen gesunde Leberzellen und reparieren beschädigte..

Da die Immunität verringert ist, ist der Körper besonders Erkältungen ausgesetzt. Deshalb müssen Sie auf sich selbst aufpassen und nicht supercool. Verwenden Sie Immunmodulatoren, obwohl es wünschenswert ist, dass sie pflanzlichen Ursprungs sind (lila Echinacea, Immunal)..

Wenn die Krankheit von viraler Ätiologie ist, dann sind in diesem Fall Antibiotika machtlos, selbst der neuesten Generation und eines breiten Wirkungsspektrums. Sie können nur als Vorbeugung bei der Verbindung mit einer bakteriellen Virusinfektion dienen. Antivirale Mittel werden zur Behandlung von Viren eingesetzt..

Um Antibiotika seltener zu verwenden und seltener krank zu werden, ist es notwendig, einen gesunden Lebensstil zu führen. Das Wichtigste ist, es nicht mit der Verwendung von antibakteriellen Mitteln zu übertreiben, um die Entwicklung einer bakteriellen Resistenz gegen diese zu verhindern. Andernfalls kann keine Infektion geheilt werden. Fragen Sie daher immer Ihren Arzt, bevor Sie ein Antibiotikum verwenden..

Penicillin

Struktur

Die Zusammensetzung der Arzneimittel, die zu den Antibiotika der Penicillin-Gruppe gehören, hängt davon ab, um welche Art von Arzneimittel es sich handelt.

Derzeit werden vier Gruppen geübt:

  • natürliche Penicilline;
  • halbsynthetische Penicilline;
  • Aminopenicilline mit einem erweiterten Wirkungsspektrum;
  • Penicilline mit einem breiten antibakteriellen Einflussspektrum.

Freigabe Formular

Injizierbare Medikamente und Penicillin-Tabletten sind erhältlich.

Die Injektionsmittel werden in Glasflaschen hergestellt, die mit Gummistopfen und Metallkappen verschlossen sind. Fläschchen enthalten unterschiedliche Dosen Penicillin. Es wird vor der Verabreichung aufgelöst.

Penicillin-Ecmolin-Tabletten werden auch zur Absorption und zur oralen Verabreichung hergestellt. In Saugtabletten sind 5000 IE Penicillin enthalten. In Tabletten zur oralen Verabreichung - 50.000 Einheiten.

Penicillin-Tabletten mit Natriumcitrat können 50.000 und 100.000 Einheiten enthalten.

pharmachologische Wirkung

Penicillin ist das erste antimikrobielle Mittel, das auf Basis von lebenswichtigen Mikroorganismenprodukten gewonnen wurde. Die Geschichte dieses Arzneimittels beginnt 1928, als der Erfinder des Antibiotikums Alexander Fleming es aus einem Pilzstamm der Art Penicillium notatum isolierte. In dem Kapitel, das die Geschichte der Entdeckung von Penicillin beschreibt, gibt Wikipedia an, dass das Antibiotikum versehentlich entdeckt wurde, nachdem die Bakterien in die Schimmelpilzkultur eingedrungen waren, und dass seine bakterizide Wirkung festgestellt wurde. Die Penicillinformel wurde später bestimmt, und andere Spezialisten begannen zu untersuchen, wie man Penicillin erhält. Die Antwort auf die Fragen, in welchem ​​Jahr dieses Medikament erfunden wurde und wer das Antibiotikum entwickelt hat, ist jedoch eindeutig.

Die Person, die die Medikamente entwickelt und verbessert hat, wird durch die weitere Beschreibung von Penicillin auf Wikipedia belegt. In den vierziger Jahren des 20. Jahrhunderts arbeiteten Wissenschaftler in den USA und Großbritannien am Prozess der Penicillinproduktion in der Industrie. Die erste Verwendung dieses antibakteriellen Arzneimittels zur Behandlung von bakteriellen Infektionen erfolgte 1941. Und 1945 erhielt der Nobelpreis für die Erfindung des Penicillins von seinem Schöpfer Fleming (demjenigen, der das Penicillin erfand) sowie von Wissenschaftlern, die an seiner weiteren Verbesserung arbeiteten, Flory and Chain.

In Bezug darauf, wer Penicillin in Russland entdeckt hat, ist anzumerken, dass die Mikrobiologen Balezina und Ermolyeva 1942 in der Sowjetunion die ersten Antibiotika-Proben entnommen haben. Ferner begann das Land mit der industriellen Produktion von Antibiotika. Ende der fünfziger Jahre erschienen synthetische Penicilline.

Als dieses Medikament erfunden wurde, blieb es lange Zeit das weltweit am häufigsten verwendete Antibiotikum. Und selbst nachdem andere Antibiotika ohne Penicillin erfunden wurden, blieb dieses Antibiotikum ein wichtiges Medikament zur Behandlung von Infektionskrankheiten. Es gibt eine Behauptung, dass das Arzneimittel unter Verwendung von Kappenpilzen erhalten wird, aber heute gibt es verschiedene Methoden für seine Herstellung. Derzeit sind die sogenannten geschützten Penicilline weit verbreitet..

Die chemische Zusammensetzung von Penicillin zeigt an, dass das Produkt eine Säure ist, aus der anschließend verschiedene Salze erhalten werden. Penicillin-Antibiotika umfassen Phenoxymethylpenicillin (Penicillin V), Benzylpenicillin (Penicillin G) usw. Die Klassifizierung von Penicillinen beinhaltet deren Trennung in natürliche und halbsynthetische.

Biosynthetische Penicilline wirken bakterizid und bakteriostatisch und hemmen die Synthese der Zellwand von Mikroorganismen. Sie wirken auf einige grampositive Bakterien (Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheria), auf einige gramnegative Bakterien (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae), auf anaerobe sporenbildende Bazillen (Spirochaaceae und andere)..

Das aktivste Penicillinpräparat ist Benzylpenicillin. Die Resistenz gegen die Wirkungen von Benzylpenicillin wird durch Stämme von Staphylococcus spp. Gezeigt, die Penicillinase produzieren.

Penicillin ist kein wirksames Mittel gegen Bakterien der Gruppe der enterischen Typhus-Ruhr, Erreger von Tularämie, Brucellose, Pest, Cholera sowie Pertussis, Tuberkulose, Friedlander, Pseudomonas aeruginosa und Viren, Rickettsien, Pilzen, Protozoen.

Pharmakokinetik und Pharmakodynamik

Die effektivste Methode ist die intramuskuläre Injektion. Nach dieser Anwendung gelangt die aktive Komponente sehr schnell in das Blut des Patienten. Die höchste Konzentration des Arzneimittels wird 30-60 Minuten nach der Anwendung beobachtet. Nach einer einzelnen Injektion werden nur die Spurenkonzentrationen bestimmt.

Es wird schnell in Muskeln, Wundexsudat, in Gelenkhöhlen, in Muskeln bestimmt.

Eine kleine Menge wird in der Cerebrospinalflüssigkeit beobachtet. Eine kleine Menge wird auch in die Pleurahöhle und die Bauchhöhle gelangen, daher ist bei Bedarf eine direkte lokale Wirkung des Arzneimittels erforderlich.

Es dringt durch die Plazenta in den Fötus ein. Es wird über die Nieren ausgeschieden, so dass etwa 50% des Arzneimittels ausgeschieden werden. Auch ein Teil davon wird mit Galle ausgeschieden.

Wenn der Patient Penicillin in Tabletten einnimmt, muss er berücksichtigen, dass das Antibiotikum bei oraler Einnahme schlecht resorbiert wird und ein Teil davon durch Magensaft und Beta-Lactamase zerstört wird, die die Darmflora produziert.

Anwendungshinweise

Antibiotika der Penicillin-Gruppe, deren Namen vom behandelnden Arzt angegeben werden, werden zur Behandlung von Krankheiten verwendet, die durch Penicillin-empfindliche Mikroorganismen hervorgerufen werden:

  • Lungenentzündung (croupous und fokal);
  • Pleuraempyem;
  • septische Endokarditis in akuter und substruktiver Form;
  • Sepsis;
  • Pyämie;
  • Septikämie;
  • Osteomyelitis in akuter und chronischer Form;
  • Meningitis;
  • Infektionskrankheiten der Gallen- und Harnwege;
  • eitrige Infektionskrankheiten der Haut, der Schleimhäute, der Weichteile;
  • Angina;
  • Scharlach;
  • Erysipel;
  • Milzbrand;
  • Aktinomykose;
  • Diphtherie;
  • gynäkologische eitrig-entzündliche Erkrankungen;
  • HNO-Erkrankungen;
  • Augenkrankheiten;
  • Gonorrhoe, Syphilis, Blenorrhoe.

Kontraindikationen

Tabletten und Injektionen werden in solchen Fällen nicht verwendet:

  • mit hoher Empfindlichkeit gegenüber diesem Antibiotikum;
  • mit Urtikaria, Heuschnupfen, Asthma bronchiale und anderen allergischen Manifestationen;
  • mit der Manifestation bei Patienten mit hoher Empfindlichkeit gegenüber Sulfonamiden, Antibiotika sowie anderen Arzneimitteln.

Nebenwirkungen

Während der Anwendung sollte der Patient verstehen, was Penicillin ist und welche Nebenwirkungen es hervorrufen kann. Während der Behandlung manifestieren sich manchmal Allergiesymptome. In der Regel sind solche Manifestationen aufgrund des früheren Gebrauchs dieser Arzneimittel mit einer Sensibilisierung des Körpers verbunden. Auch Allergien können aufgrund einer längeren Anwendung des Arzneimittels auftreten. Bei der ersten Anwendung des Arzneimittels sind Allergien seltener. Es besteht die Möglichkeit einer Sensibilisierung des Fetus während der Schwangerschaft, wenn eine Frau Penicillin einnimmt.

Auch im Verlauf der Behandlung können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Verdauungssystem: Übelkeit, Durchfall, Erbrechen.
  • Zentralnervensystem: neurotoxische Reaktionen, Anzeichen von Meningismus, Koma, Krämpfe.
  • Allergie: Urtikaria, Fieber, Hautausschlag an den Schleimhäuten und an der Haut, Eosinophilie, Ödeme. Fälle von anaphylaktischem Schock und Tod wurden aufgezeichnet. Bei solchen Manifestationen müssen Sie Adrenalin sofort intravenös verabreichen..
  • Manifestationen im Zusammenhang mit chemotherapeutischen Wirkungen: Candidiasis des Mundes, Candidiasis der Vagina.

Gebrauchsanweisung für Penicillin (Methode und Dosierung)

Eine antimikrobielle Wirkung wird bei lokaler und resorptiver Wirkung von Penicillin beobachtet.

Anweisungen zur Verwendung von Penicillin in Injektionen

Sie können das Medikament subkutan, intramuskulär und intravenös einnehmen. Das Medikament wird auch in den Wirbelkanal injiziert. Damit die Therapie am effektivsten ist, muss die Dosis so berechnet werden, dass in 1 ml Blut 0,1–0,3 STÜCKE Penicillin enthalten sind. Daher wird das Medikament alle 3-4 Stunden verabreicht.

Zur Behandlung von Lungenentzündung, Syphilis, Meningitis cerebrospinalis usw. wird von einem Arzt ein spezielles Schema verschrieben.

Gebrauchsanweisung für Penicillin in Tabletten

Die Dosierung von Penicillin-Tabletten hängt von der Krankheit und dem vom behandelnden Arzt verordneten Behandlungsschema ab. Patienten werden in der Regel 250-500 mg verschrieben, das Medikament muss alle 8 Stunden eingenommen werden. Erhöhen Sie gegebenenfalls die Dosis auf 750 mg. Es wird empfohlen, Tabletten eine halbe Stunde vor einer Mahlzeit oder zwei Stunden nach einer Mahlzeit einzunehmen. Die Dauer der Behandlung hängt von der Krankheit ab..

Überdosis

Es ist zu beachten, dass bei der Einnahme großer Penicillin-Dosen eine Überdosierung auftreten kann, die unangenehme Symptome in Form von Übelkeit, Erbrechen und Durchfall verursachen kann. Dieser Zustand ist jedoch nicht lebensbedrohlich..

Bei intravenöser Verabreichung von Kaliumsalz bei Patienten mit Nierenversagen kann sich eine Hyperkaliämie entwickeln.

Bei intraventrikulärer oder intravenöser Einführung großer Dosen des Arzneimittels können epileptische Anfälle auftreten. Ein solches Symptom manifestiert sich jedoch bei erwachsenen Patienten erst nach Verabreichung von mindestens 50 Millionen Einheiten. Medikamente. In diesem Fall werden dem Patienten Barbiturate oder Benzodiazepine verschrieben.

Interaktion

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Probenecid nimmt die tubuläre Sekretion von Benzylpenicillin ab, was zu einer Erhöhung der Plasmakonzentration und einer Erhöhung der Halbwertszeit führt.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Tetracyclin wird die bakterizide Wirkung von Benzylpenicillin verringert.

Eine Verdünnung in einer Spritze oder in einem System zur Infusion von Penicillin und Aminoglycosiden ist nicht zulässig, da diese Mittel physikalisch-chemisch nicht kompatibel sind.

Wenn große Dosen Benzylpenicillin-Kaliumsalz mit Kaliumpräparaten, kaliumsparenden Diuretika oder ACE-Hemmern kombiniert werden, besteht ein erhöhtes Risiko für Hyperkaliämie.

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Penicillinen, die eine Aktivität gegen Pseudomonas aeruginosa zeigen, mit Thrombozytenaggregationshemmern und Antikoagulanzien ist Vorsicht geboten, da das Risiko einer erhöhten Blutung besteht.

Es wird nicht empfohlen, gleichzeitig mit Thrombolytika einzunehmen.

Sulfanilamide schwächen die bakterizide Wirkung des Antibiotikums.

Bei gleichzeitiger Verabreichung von Cholestyramin und Penicillinen nimmt deren Bioverfügbarkeit ab.

Wenn orale Penicilline gleichzeitig mit oralen Kontrazeptiva eingenommen werden, kann deren Wirksamkeit aufgrund einer Verletzung des Prozesses der enterohepatischen Zirkulation von Östrogenen abnehmen.

Bei der Einnahme eines Antibiotikums kann der Prozess der Eliminierung von Methotrexat aus dem Körper aufgrund der Hemmung seiner tubulären Sekretion verlangsamt werden.

Verkaufsbedingungen

Die Medikamente werden auf Rezept verkauft, der Arzt schreibt dem Patienten ein Rezept in lateinischer Sprache.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad an einem trockenen Ort lagern.

Verfallsdatum

Penicillin Haltbarkeit - 5 Jahre.

spezielle Anweisungen

Vor der Verwendung von Penicillin ist es wichtig, die Empfindlichkeit gegenüber dem Antibiotikum zu testen und zu bestimmen.

Vorsicht ist geboten bei Personen mit eingeschränkter Nierenfunktion sowie bei Patienten mit akuter Herzinsuffizienz, Personen, die zu allergischen Manifestationen oder einer ausgeprägten Empfindlichkeit gegenüber Cephalosporinen neigen.

Wenn nach 3-5 Tagen nach Beginn der Behandlung keine Verbesserung des Zustands des Patienten festgestellt wird, ist es wichtig, einen Arzt zu konsultieren, der andere Antibiotika oder Kombinationsbehandlungen verschreibt.

Da bei der Einnahme von Antibiotika eine hohe Wahrscheinlichkeit für die Manifestation einer Pilz-Superinfektion besteht, ist es wichtig, während der Behandlung Antimykotika einzunehmen. Es ist auch wichtig zu berücksichtigen, dass bei Verwendung subtherapeutischer Dosen des Arzneimittels oder bei unvollständiger Therapie das Auftreten resistenter Krankheitserregerstämme möglich ist.

Wenn Sie das Medikament einnehmen, müssen Sie es mit einer großen Menge Flüssigkeit trinken. Es ist wichtig, die Anweisungen zur Zucht genau zu befolgen.

Während der Behandlung mit Penicillinen ist es sehr wichtig, das vorgeschriebene Behandlungsschema einzuhalten und keine Dosen zu verpassen. Wenn der Empfang versäumt wurde, sollte die Dosis so schnell wie möglich eingenommen werden. Unterbrechen Sie den Behandlungsverlauf nicht.

Da ein abgelaufenes Arzneimittel möglicherweise giftig ist, sollten Sie es nicht einnehmen..

Penicillin-Antibiotika - Beschreibung, Typen, Gebrauchsanweisung, Freisetzungsform und Wirkmechanismus

Die ersten Antibiotika waren Penicillinpräparate. Medikamente haben dazu beigetragen, Millionen von Menschen vor Infektionen zu retten. Medikamente sind in unserer Zeit wirksam - sie werden ständig modifiziert, verbessert. Viele beliebte antimikrobielle Mittel wurden auf der Basis von Penicillinen entwickelt..

Penicillin Antibiotika Übersicht

Die ersten antimikrobiellen Mittel, die auf der Grundlage der lebenswichtigen Produkte von Mikroorganismen entwickelt wurden, sind Penicilline (Penicillium). Benzylpenicillin gilt als ihr Vorfahr. Substanzen gehören zu einer Vielzahl von β-Lactam-Antibiotika. Ein gemeinsames Merkmal der Beta-Lactam-Gruppe ist das Vorhandensein eines viergliedrigen Beta-Lactam-Rings in der Struktur.

Penicillin-Antibiotika hemmen die Synthese eines speziellen Polymers - Peptidoglycan. Es wird von der Zelle produziert, um die Membran aufzubauen, und Penicilline verhindern die Bildung eines Biopolymers, was zur Unmöglichkeit der Zellbildung führt, eine Lyse des exponierten Zytoplasmas und den Tod des Mikroorganismus verursacht. Das Medikament hat keine nachteiligen Auswirkungen auf die Zellstruktur von Menschen oder Tieren, da Peptidoglycan in ihren Zellen fehlt..

Penicilline passen gut zu anderen Medikamenten. Ihre Wirksamkeit wird durch eine komplexe Behandlung zusammen mit Bakteriostaten geschwächt. Die Penicillin-Reihe von Antibiotika wird in der modernen Medizin effektiv eingesetzt. Dies ist aufgrund der folgenden Eigenschaften möglich:

  • Geringe Toxizität. Unter allen antibakteriellen Arzneimitteln weisen Penicilline die geringste Liste von Nebenwirkungen auf, vorausgesetzt, sie werden korrekt verschrieben und von Anweisungen befolgt. Arzneimittel sind zur Behandlung von Neugeborenen und schwangeren Frauen zugelassen.
  • Eine breite Palette von Aktionen. Moderne Penicillin-Antibiotika wirken gegen die meisten grampositiven, einige gramnegativen Mikroorganismen. Substanzen, die gegen die alkalische Umgebung von Magen und Penicillinase resistent sind.
  • Bioverfügbarkeit. Ein hohes Maß an Absorption sorgt dafür, dass sich Beta-Lactame schnell im Gewebe ausbreiten und sogar in die Liquor cerebrospinalis eindringen können.

Klassifizierung von Penicillin-Antibiotika

Antimikrobielle Mittel auf Penicillinbasis werden nach vielen Kriterien klassifiziert - Zubehör, Verträglichkeit, Expositionsmechanismus. Die Unfähigkeit natürlicher Penicillin-Substanzen, Penicillinase zu widerstehen, identifizierte die Notwendigkeit, synthetische und halbsynthetische Drogen herzustellen. Auf dieser Grundlage ist die Klassifizierung dieser Art von Antibiotika nach der Herstellungsmethode zum Verständnis der pharmakologischen Eigenschaften von Penicillinen informativ.

Biosynthese

Benzylpenicillin wird von den Pilzen Penicillium chrysogenum und Penicillium notatum produziert. Entsprechend der Molekülstruktur gehört der Wirkstoff zu Säuren. Für die Medizin wird es chemisch mit Kalium oder Natrium kombiniert, was zu Salzen führt. Sie bilden die Basis für Pulver für Injektionslösungen, die schnell vom Gewebe aufgenommen werden. Die therapeutische Wirkung tritt innerhalb von 10-15 Minuten nach der Verabreichung auf, aber nach 4 Stunden endet die Wirkung der Substanz. Dies erfordert mehrere Injektionen..

Der Wirkstoff dringt in geringerem Maße schnell in die Schleimhäute und Lungen ein - in die Knochen, das Myokard, die Synovial- und die Cerebrospinalflüssigkeit. Um die Wirkung von Arzneimitteln zu verlängern, wird Benzylpenicillin mit Novocain kombiniert. Das an der Injektionsstelle entstehende Salz bildet ein Wirkstoffdepot, von dem aus die Substanz langsam und konstant in den Blutkreislauf gelangt. Dies trug dazu bei, die Anzahl der Injektionen auf 2 U / Tag zu reduzieren, während die therapeutische Wirkung erhalten blieb. Diese Medikamente zielen auf die Langzeitbehandlung von Syphilis, Streptokokkeninfektion und Rheuma ab.

Biosynthetische Penicilline sind gegen die meisten Krankheitserreger außer Spirochäten wirksam. Zur Behandlung mittelschwerer Infektionen wird ein Benzylpenicillinderivat, Phenoxymethylpenicillin, verwendet. Die Substanz ist resistent gegen Salzsäure aus dem Magensaft, daher wird sie in Form von Tabletten hergestellt und oral angewendet.

Semisynthetische Antistaphylokokken

Natürliches Benzylpenicillin ist nicht gegen Staphylococcus-Stämme wirksam. Aus diesem Grund wurde Oxacillin synthetisiert, das die Wirkung des Beta-Lactamase-Pathogens hemmt. Semisynthetische Penicilline umfassen Methicillin, Dicloxacillin, Cloxacillin. Diese Medikamente werden in der modernen Medizin aufgrund ihrer hohen Toxizität selten eingesetzt..

Aminopenicilline

Diese Gruppe von Antibiotika umfasst Ampicillin, Amoxicillin, Thalampicillin, Bacampicillin, Pivampicillin. Die Wirkstoffe sind in einer Vielzahl von Krankheitserregern aktiv und in Tabletten erhältlich. Der Mangel an Medikamenten ist die Ineffizienz von Amoxicillin und Ampicillin gegenüber Staphylococcus-Stämmen. Zur Behandlung solcher Krankheiten werden Substanzen mit Oxacillin kombiniert..

Aminopenicilline werden schnell resorbiert und wirken lange. Für einen Tag werden 2-3 Dosen Tabletten nach Entscheidung des Arztes verschrieben. Von den Nebenwirkungen wird nur ein allergischer Ausschlag beobachtet, der nach Absetzen des Arzneimittels schnell verschwindet. Die Medikamente werden zur Behandlung der folgenden Erkrankungen eingesetzt:

  • Infektionen der oberen Atemwege und Harnwege;
  • Sinusitis;
  • Enterokolitis;
  • Otitis;
  • Magengeschwür (Helicobacter pylori).

Antiseptikum

Penicillin-Antibiotika haben eine ähnliche Wirkung wie Aminopenicilline. Die Ausnahme bilden Pseudomonaden. Die Substanzen sind wirksam bei der Behandlung von Krankheiten, die durch Pseudomonas aeruginosa verursacht werden. Die Medikamente in dieser Gruppe umfassen:

Carboxypenicilline - wirksam gegen Pseudomonas aeruginosa und Proteus

Ureidopenicilline - wirksam gegen Stöcke und Klebsiella

Inhibitorisch kombiniert

Präparate dieser Gruppe werden künstlich synthetisiert, um die Resistenz des Wirkstoffs gegen die meisten Mikroorganismen zu erhöhen. Medikamente werden durch Kombination mit Clavulansäure, Tazobactam und Sulbactam erhalten, die Immunität gegen Beta-Lactamasen bieten. Geschützte Penicilline haben ihre eigene antibakterielle Wirkung und verstärken die Wirkung der Grundsubstanz. Arzneimittel wurden erfolgreich bei der Behandlung schwerer nosokomialer Infektionen eingesetzt.

Penicillin-Tabletten

Die Verwendung von Penicillinen in Tabletten ist für Patienten bequem und vorteilhaft. Sie müssen kein Geld für Spritzen für Injektionen ausgeben, die Behandlung wird zu Hause unabhängig durchgeführt. Penicillin-Antibiotika:

Akute Bronchitis, Impetigo, Chlamydien-Urethritis, Borreliose, Erythem

Nierenerkrankung, Unverträglichkeit gegenüber Bestandteilen, Myasthenia gravis

Infektionen von Gelenken, Knochen, Haut, Sinusitis, bakterieller Meningitis und Endokarditis

Überempfindlichkeit gegen Penicilline

Tonsillitis, bakterielle Pharyngitis und Enteritis, ambulant erworbene Lungenentzündung, Blasenentzündung, Endokarditis

Penicillinempfindlichkeit, Kreuzallergie mit anderen Beta-Lactam-Wirkstoffen

Angina, Bronchitis, Lungenentzündung, Syphilis, Gonorrhoe, Tetanus, Anthrax

Pharyngitis, aphthöse Stomatitis, Empfindlichkeit gegenüber Penicillinen

Infektionen des Magen-Darm-Trakts, der Bronchopulmonal- und Harnwege, Meningitis, Sepsis, Erysipel

Lymphozytäre Leukämie, infektiöse Mononukleose, beeinträchtigte Leberfunktion

Urethritis, Pyelonephritis, Lungenentzündung, Bronchitis, Listeriose, Gonorrhoe, Leptospirose, Helicobacter

Allergische Diathese, Heuschnupfen, infektiöse Mononukleose, Asthma, lymphatische Leukämie, Leber-, Blut- und Erkrankungen des Zentralnervensystems

Weichteil-, Haut-, Atemwegsinfektionen, Lyme-Borreliose, Zervizitis, Urethritis

Empfindlichkeit gegenüber Azithromycin, Lebererkrankungen, Kombination mit Dihydroergotamin und Ergotamin

Akute Mittelohrentzündung, Sinusitis, Bronchitis, Pharyngealabszess, Lungenentzündung, Hautinfektionen, gynäkologische, Gallenwege, Bindegewebe und Knochengewebe

Lebererkrankungen, lymphatische Leukämie, infektiöse Mononukleose, Überempfindlichkeit gegen Penicilline

In Injektionen

Zur Injektion wird Penicillin G-Natriumsalz von 500.000 oder 1 Million Einheiten verwendet. Das Pulver wird in Glasflaschen abgefüllt, die mit einer Gummikappe verschlossen sind. Vor Gebrauch wird das Produkt mit Wasser verdünnt. Beispiele für Medikamente:

Ampicillin-Natriumsalz

Blasenentzündung, Pyelonephritis, bakterielle Sinusitis, intraabdominale und weibliche Genitalinfektionen

Erkrankungen der Leber und Nieren, Kolitis, Leukämie, HIV

Syphilis, Scharlach, bakterielle Hautinfektion

Unverträglichkeit gegenüber Komponenten, Neigung zu Allergien

Sepsis, Pyämie, Osteomyelitis, Meningitis, Diphtherie, Aktinomykose, Scharlach, Blenorrhoe

Überempfindlichkeit gegen Penicilline und Cephalosporine

Lungenentzündung, Mittelohrentzündung, Bronchitis, Prostatitis, Endometritis, Gonorrhoe, Erysipel, Typhus, Listeriose

Epilepsie, akute lymphatische Leukämie, Asthma, allergische Diathese, Heuschnupfen

Benzylpenicillin-Novocain-Salz

Kroupöse und fokale Lungenentzündung, Syphilis, Diphtherie, Meningitis, Septikämie, Blenorrhoe

Penicillin-Überempfindlichkeit, Epilepsie - für endolumbale Injektionen

Literatur Zu Asthma