Anweisungen für den Gebrauch von Drogen, Analoga, Bewertungen

Nasopharynx

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Beschreibung des Wirkstoffs Josamycin / Josamycin.

Formel: C42H69NO15, chemischer Name: 3-Acetat-4B- (3-Methylbutanoat) Leukomycin V (und als Propionat).
Pharmakologische Gruppe: antimikrobielle, antiparasitäre und antihelminthische Arzneimittel / Antibiotika / Makrolide und Azalide.
Pharmakologische Wirkung: bakteriostatisch, bakterizid.

Pharmakologische Eigenschaften

Josamycin bindet reversibel an die 50S-Untereinheit von Ribosomen, verlangsamt die Proteinbildung und die mikrobielle Zellteilung (bakteriostatische Eigenschaft). Hohe Dosen des Arzneimittels wirken bakterizid. Josamycin hat ein breites Wirkungsspektrum, das grampositive (Bacillus anthracis, Staphylococcus spp., Nicht produzierende und produzierende Penicillinase, Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp., Einschließlich Streptococcus pneumoniae und Streptococcus pyogenes) und gramnegative umfasst Bakterien von Shigella, Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae), einige Anaerobier (Clostridium perfringens, Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides fragillis) und intrazelluläre Mikroorganismen (Chlamydia spp., Einschließlich Chlamydia pneumoniae, Chlampoclamida, Chlamydoptera, Chlamydoptera, Chlamydoptera Mycoplasma hominis, Legionella pneumophila, Ureaplasma urealyticum). Es wirkt sich ein wenig auf Enterobakterien aus und verändert daher die natürliche Bakterienflora im Magen-Darm-Trakt praktisch nicht. Mit der Resistenz von Mikroorganismen gegen Erythromycin ist Josamycin wirksam. Resistenzen gegen Josamycin werden seltener gebildet als gegen andere Arzneimittel der Makrolidgruppe.
Josamycin wird nach Einnahme im Magen-Darm-Trakt vollständig und schnell resorbiert. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Bioverfügbarkeit nicht. Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Serum wird nach 1–2 Stunden erreicht und ist bei einer Einzeldosis von 2000 mg - (5,79 ± 2,47) mg / l gleich; 1250 mg - (2,08 ± 1,13) mg / l; 1000 mg - 2,4 mg / l; 500 mg - 0,67 - 0,71 mg / l; 400 mg - 0,33 mg / l. Ungefähr 15% sind an Plasmaproteine gebunden. Es ist bei normalen pH-Werten von Gewebeflüssigkeit und Blut schlecht ionisiert, löst sich gut in Fetten und dringt durch Barrieren in verschiedene Gewebe und Organe ein. Das Verteilungsvolumen beträgt 300,56 Liter. Besonders große Konzentrationen des Arzneimittels finden sich in Mandeln, Lunge, Speichel, Tränenflüssigkeit und Schweiß. Die Sputumspiegel sind 8- bis 9-mal höher als die Plasmaspiegel. Josamycin reichert sich im Knochengewebe an, es kann sich auch im Exsudat des Mittelohrs, der Adenoide, der Sekretion der Nasennebenhöhlen, der Prostata und des Zahnfleisches ansammeln. Geht fast nicht in die Liquor cerebrospinalis über, sondern passiert die Plazenta und wird in die Muttermilch ausgeschieden. In der Leber wird es unter Bildung weniger aktiver Metaboliten biotransformiert (3 Haupt: Hydroxyjosamycin, 14-Hydroxyjosamycin und Deisovaleryljosamycin). Die Halbwertszeit beträgt 4 Stunden. Josamycin wird hauptsächlich mit Galle ausgeschieden, weniger als 20% - mit Urin. Wenn schwangeren Frauen (Ratten und Mäusen) während der Organogenese eine hohe Dosis (3 g / kg) verabreicht wurde, erhöhten sich die Sterblichkeitsraten und das Wachstum des Fötus verzögerte sich, jedoch ohne Anzeichen teratogener Wirkungen.

Indikationen

Chronische und akute Infektionen durch empfindliche Mikroflora - Infektionen der Atemwege und der HNO-Organe (Pharyngitis, Sinusitis, Mandelentzündung, Paratonsillitis, Mittelohrentzündung, Laryngitis, Diphtherie - als Ergänzung zur Diphtherietoxoidtherapie, akute Bronchitis, Scharlach (mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Penicillin) ), chronische Bronchitis (Exazerbation), Lungenentzündung, einschließlich der durch atypische Krankheitserreger, Psittakose, Keuchhusten verursachten); Zahninfektionen (Parodontitis und Gingivitis); Infektionen in der Augenheilkunde (Blepharitis, Dakryozystitis); Infektionen von Weichteilen und Haut (Furunkulose, Pyodermie, Anthrax, Akne, Erysipel - bei Überempfindlichkeit gegen Penicillin, Lymphangitis, Geschlechtslymphogranulom, Lymphadenitis); Urogenitalinfektionen (Prostatitis, Gonorrhoe, Urethritis, Syphilis - bei Überempfindlichkeit gegen Penicillin, Ureaplasma, Mycoplasma, Chlamydien und Mischinfektionen).

Dosierung und Verabreichung von Josamycin

Josamycin wird zwischen den Mahlzeiten im Inneren eingenommen. Beschichtete Tabletten sollten ganz mit Wasser (eine kleine Menge) geschluckt werden. Dispergierbare Tabletten können auf zwei Arten eingenommen werden: mit Wasser abwaschen, ganz schlucken oder zuerst in Wasser (mindestens 20 ml) verdünnen, gründlich mischen und trinken. Kinder über 14 Jahre und Erwachsene - 1-2 g / Tag (kann bei Bedarf auf 3 g / Tag erhöht werden) in 2-3 Dosen, die empfohlene Anfangsdosis beträgt 1 g. Für Kinder wird die tägliche Dosis auf 40-50 mg / kg festgelegt, die in 3 Dosen unterteilt sind. Die Therapiedauer wird vom behandelnden Arzt festgelegt. Therapie von kugelförmiger und gewöhnlicher Akne - 2 Mal täglich, 500 mg für 2-4 Wochen, dann 1 Mal pro Tag, 500 mg für 8 Wochen.
Wenn Sie die nächste Dosis Josamycin überspringen, müssen Sie das Medikament sofort einnehmen.
Wenn die Zeit für die nächste Dosis bereits gekommen ist, sollten Sie die vergessene Dosis nicht einnehmen und die Dosis nicht verdoppeln oder erhöhen. Ein vorzeitiges Absetzen des Arzneimittels oder eine Unterbrechung der Therapie verringert die Wahrscheinlichkeit eines Behandlungserfolgs. Bei der Verschreibung von Josamycin muss die Wahrscheinlichkeit einer Kreuzresistenz gegen verschiedene Makrolid-Antibiotika berücksichtigt werden. Bei der Behandlung mit Josamycin ist eine EKG-Überwachung erforderlich. Vor dem Hintergrund des Nierenversagens wird das Medikament mit Vorsicht angewendet. Bei schwerem anhaltendem Durchfall ist zu berücksichtigen, dass bei der Einnahme von Antibiotika möglicherweise eine lebensbedrohliche pseudomembranöse Kolitis auftritt. Bei älteren Patienten wird die Therapie unter ärztlicher Aufsicht und in kleineren Dosen durchgeführt.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Makrolide), Frühgeburt von Kindern, schwere Leberfunktionsstörung.

Anwendungsbeschränkungen

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung in der Stillzeit und Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter höher ist als das mögliche Risiko für das Kind oder den Fötus.

Nebenwirkungen von Josamycin

Verdauungssystem: Erbrechen, Appetitlosigkeit, Sodbrennen, Durchfall und Dysbiose, Blähungen, Bauchkrämpfe, Zungenobstruktion, Übelkeit, beeinträchtigte Leberfunktion, vorübergehende Erhöhung der Lebertransaminaseaktivität (ALT, AST), Gelbsucht und beeinträchtigter Gallenausfluss;
andere: vorübergehender dosisabhängiger Hörverlust, Fußödeme, Candidiasis, allergische Hautreaktionen (Hautausschlag, Urtikaria), sehr selten - allgemeines Unwohlsein, Fieber.

Die Wechselwirkung von Josamycin mit anderen Substanzen

Josamycin hemmt die Ausscheidung von Theophyllin (daher nehmen seine Nebenwirkungen zu). Bei gleichzeitiger Anwendung von Josamycin mit Antihistaminika wie Terfenadin und Astemizol ist eine Hemmung der Ausscheidung des letzteren möglich, was zur Entwicklung von ventrikulären Arrhythmien führen kann, die das Leben bedrohen. Durch die kombinierte Anwendung von Digoxin und Josamycin ist eine Erhöhung des Plasmagehalts von Digoxin möglich. Es gab Hinweise auf erhöhte Vasokonstriktor-Eigenschaften bei Verwendung von Makrolid-Antibiotika und Mutterkorn-Medikamenten. Möglicherweise eine Verringerung der Wirkung von hormonellen Verhütungsmitteln in Kombination mit Josamycin. Josamycin kann auch die bakteriziden Eigenschaften von Antibiotika wie Cephalosporinen und Penicillinen senken (daher sollte deren kombinierter Zweck vermieden werden). Während der gemeinsamen Anwendung von Lincomycin und Josamycin ist eine gegenseitige Abnahme ihrer Wirksamkeit möglich. Josamycin erhöht den Gehalt an Cyclosporin im Blut und erhöht die Möglichkeit einer Nephrotoxizität (daher ist eine regelmäßige Überwachung des Cyclosporinspiegels im Blut erforderlich). Möglicher Anstieg des Gehalts an Triazolam, Midazolam und Bromocriptin im Plasma. Josamycin reduziert den Metabolismus von Disopyramid und die Ausscheidung von Carbamazepin.

Überdosis

Im Falle einer Überdosierung von Josamycin nehmen die Nebenwirkungen zu und eine symptomatische Behandlung ist erforderlich.

JOSAMYCIN (JOSAMICIN)

pharmachologische Wirkung

Antibiotika-Makrolid-Gruppe. Es hat eine bakteriostatische Wirkung aufgrund der Hemmung der Proteinsynthese durch Bakterien. Bei der Erzeugung hoher Konzentrationen im Fokus der Entzündung wirkt es bakterizid.

Hochaktiv gegen intrazelluläre Mikroorganismen: Chlamydia trachomatis und Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; in Bezug auf grampositive aerobe Bakterien: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes und Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gramnegative aerobe Bakterien: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; gegen einige anaerobe Bakterien: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamycin ist auch gegen Treponema pallidum wirksam.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung wird Josamycin schnell aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Mit max 1-2 Stunden nach der Verabreichung erreicht. 45 Minuten nach Einnahme einer Dosis von 1 g beträgt die durchschnittliche Plasmakonzentration von Josamycin 2,41 mg / l.

Die Plasmaproteinbindung überschreitet 15% nicht.

Der Gleichgewichtszustand wird nach 2-4 Tagen regelmäßiger Einnahme erreicht.

Josamycin ist im Körper gut verteilt und reichert sich in verschiedenen Geweben an: im Lungen-, Lymphgewebe der Mandeln, in den Organen des Harnsystems, in der Haut und in den Weichteilen. Besonders hohe Konzentrationen werden in Lunge, Mandel, Speichel, Schweiß und Tränenflüssigkeit festgestellt. Die Konzentration von Josamycin in menschlichen polymorphkernigen Leukozyten, Monozyten und Alveolarmakrophagen ist ungefähr 20-mal höher als in anderen Körperzellen.

Josamycin wird in der Leber zu weniger aktiven Metaboliten biotransformiert.

Es wird hauptsächlich mit der Galle ausgeschieden, die Ausscheidung im Urin beträgt weniger als 20%.

Indikationen der Wirkstoffe des Arzneimittels JOSAMICIN

Öffnen Sie die Liste der Codes ICD-10

ICD-10-Code	Indikation
A22	Milzbrand
A31.0	Mycobacterium Lungeninfektion
A36	Diphtherie
A37	Keuchhusten
A38	Scharlach
A46	Erysipel
A48.1	Legionärskrankheit
A50	Angeborene Syphilis
A51	Frühe Syphilis
A52	Späte Syphilis
A54	Gonokokkeninfektion
A55	Chlamydien-Lymphogranulom (Geschlechts)
A56.0	Chlamydieninfektionen der unteren Harnwege
A56.1	Chlamydieninfektionen der Beckenorgane und anderer Urogenitalorgane
A56.4	Chlamydien-Pharyngitis
A70	Chlamydia psittaci-Infektion (Psittakose)
B96.0	Mycoplasma pneumoniae [M. pneumoniae] als Ursache für an anderer Stelle klassifizierte Krankheiten
H66	Eitrige und nicht näher bezeichnete Mittelohrentzündung
J01	Akute Sinusitis
J02	Starke Rachenentzündung
J03	Akute Mandelentzündung
J04	Akute Laryngitis und Tracheitis
J15	Bakterielle Lungenentzündung, nicht anderweitig klassifiziert
J15.7	Mycoplasma pneumoniae Lungenentzündung
J16.0	Chlamydienpneumonie
J20	Akute Bronchitis
J31	Chronische Rhinitis, Nasopharyngitis und Pharyngitis
J32	Chronische Sinusitis
J35.0	Chronische Mandelentzündung
J37	Chronische Laryngitis und Laryngotracheitis
J42	Chronische Bronchitis, nicht näher bezeichnet
K05	Zahnfleischentzündung und Parodontitis
K12	Stomatitis und verwandte Läsionen
L01	Impetigo
L02	Hautabszess, Kochen und Karbunkel
L03	Phlegmon
L08.0	Pyoderma
N10	Akute tubulointerstitielle Nephritis (akute Pyelonephritis)
N11	Chronische tubulointerstitielle Nephritis (chronische Pyelonephritis)
N30	Blasenentzündung
N34	Urethritis und Harnröhrensyndrom
N41	Entzündliche Erkrankungen der Prostata
N45	Orchitis und Nebenhodenentzündung
N70	Salpingitis und Oophoritis
N71	Entzündliche Erkrankung der Gebärmutter mit Ausnahme des Gebärmutterhalses (einschließlich Endometritis, Myometritis, Metritis, Pyometra, Uterusabszess)
N72	Entzündliche Gebärmutterhalskrebserkrankung (einschließlich Zervizitis, Endozervizitis, Exozervizitis)
N73.0	Akute Parametritis und Beckencellulitis

Dosierungsschema

Nebenwirkung

Aus dem Verdauungssystem: selten - Appetitlosigkeit, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen, Durchfall, pseudomembranöse Kolitis; in einigen Fällen - erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, beeinträchtigter Ausfluss von Galle und Gelbsucht.

Allergische Reaktionen: selten - Urtikaria.

Sonstiges: In einigen Fällen dosisabhängige vorübergehende Schwerhörigkeit.

Kontraindikationen

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur in Fällen möglich, in denen der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Bei der Behandlung von Makroliden und der gleichzeitigen Anwendung von hormonellen Kontrazeptiva sollten auch nicht-hormonelle Kontrazeptiva verwendet werden.

Verwendung bei eingeschränkter Leberfunktion

Verwendung bei eingeschränkter Nierenfunktion

Anwendung bei Kindern

spezielle Anweisungen

Bei pseudomembranöser Kolitis sollte Josamycin abgesetzt und eine geeignete Therapie verordnet werden. Medikamente, die die Darmmotilität reduzieren, sind kontraindiziert.

Bei Patienten mit Nierenversagen ist eine Korrektur des Dosierungsschemas gemäß den QC-Werten erforderlich.

Josamycin wird nicht für Frühgeborene verschrieben. Bei Neugeborenen ist es notwendig, die Leberfunktion zu kontrollieren.

Die Möglichkeit einer Kreuzresistenz gegen verschiedene Antibiotika der Makrolidgruppe sollte berücksichtigt werden (zum Beispiel können Mikroorganismen, die gegen die Behandlung mit Antibiotika resistent sind, die in der chemischen Struktur verwandt sind, auch gegen Josamycin resistent sein)..

Wechselwirkung

Bakteriostatische Antibiotika können die bakterizide Wirkung anderer Antibiotika wie Penicilline und Cephalosporine verringern (die gleichzeitige Anwendung von Josamycin mit Penicillinen und Cephalosporinen sollte vermieden werden)..

Bei gleichzeitiger Anwendung von Josamycin mit Lincomycin ist eine Abnahme der Wirksamkeit beider Arzneimittel möglich.

Josamycin verlangsamt die Theophyllinausscheidung weniger wahrscheinlich als andere Makrolid-Antibiotika..

Josamycin verlangsamt die Elimination von Terfenadin oder Astemizol, was das Risiko lebensbedrohlicher Arrhythmien erhöht.

Es gibt separate Berichte über eine erhöhte Vasokonstriktorwirkung während der Verwendung von Antibiotika der Gruppe der Makrolid- und Mutterkornalkaloide. 1 Fall einer Ergotamin-Intoleranz bei der Einnahme von Josamycin wurde festgestellt.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Josamycin und Cyclosporin ist es möglich, die Konzentration von Cyclosporin im Blutplasma auf nephrotoxisch zu erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Josamycin und Digoxin ist eine Erhöhung des Spiegels von Josamycin und Digoxin im Blutplasma möglich.

In seltenen Fällen kann während der Behandlung mit Makroliden die empfängnisverhütende Wirkung hormoneller Verhütungsmittel unzureichend sein.

Josamycin - Antibiotika-Gebrauchsanweisung, Analoga und Preis

Das Antibiotikum Josamycin gehört zur Makrolidgruppe. Es hilft, die Vermehrung von Bakterien und deren Tod zu stoppen. Das Medikament hat Nebenwirkungen und Kontraindikationen, daher müssen Sie vor der Anwendung unbedingt die Anweisungen lesen.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Das Antibiotikum ist in Form von weißen Tabletten von 500 mg und 1000 mg des Wirkstoffs 10 Stück erhältlich. in Aluminiumblasen.

Chemische und pharmakologische Eigenschaften

Unter dem Einfluss des Arzneimittels verlieren Bakterien ihre Fähigkeit, Protein zu produzieren, und sterben daher ab. Tabletten verlangsamen das Wachstum und die Reproduktion von Streptokokken, Staphylokokken, Mykoplasmen, Ureaplasmen, Chlamydien und anderen Bakterien. Wenn Sie eine hohe Dosis Josamycin einnehmen, sterben die Keime sofort ab.

Nach Einnahme der Tabletten zieht der Wirkstoff schnell im Magen ein, die Absorptionsrate hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab. Nach einer Stunde ist die therapeutische Konzentration erreicht. 15% des Arzneimittels werden mit Schweiß und Auswurf aus dem Körper ausgeschieden.

Das Medikament wird in der Leber abgebaut und über die Galle ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt 1-2 Stunden, kann jedoch bei eingeschränkter Leberfunktion zunehmen. 10% der Dosis werden von den Nieren ausgeschieden.

Anwendungshinweise

Josamycin behandelt Krankheiten vom infektiös-entzündlichen Typ:

Entzündung der oberen und unteren Atemwege;
Erkrankungen des Zahnfleisches, der Mandeln und der Nebenhöhlen;
Entzündung der Schleimhäute der Augen;
Infektionen nach Verbrennungen, Hautkrankheiten;
Geschlechtskrankheiten, urologische Erkrankungen;
eitrige Entzündung der Haut;
chronische Gastritis.

Dosierung und Anwendung

Die tägliche Dosis des Arzneimittels für Erwachsene und Jugendliche ab 14 Jahren beträgt 1-2 g (500 mg 3-mal täglich). Bei Bedarf wird es auf 3 g erhöht. Die Therapiedauer beträgt 5-21 Tage. Die bakterielle Mandelentzündung sollte mindestens 10 Tage lang behandelt werden. Nehmen Sie bei normaler oder kugelförmiger Akne 2-4 Wochen lang zweimal täglich 500 mg und dann 8 Wochen lang - 500 mg / Tag ein.

Seine Dosis wird wie folgt berechnet: 40-50 mg pro kg Körpergewicht pro Tag für 2-3 Dosen. Babys mit einem Körpergewicht von 10 bis 20 kg werden 250 bis 500 mg des Arzneimittels verschrieben, das zweimal täglich in Wasser in einer Suspension gelöst wird. Ein Kind mit einem Gewicht von 20-40 erhält zweimal täglich 500-1000 mg, zweimal täglich mehr als 40 kg - 1 Tablette.

spezielle Anweisungen

Merkmale der Verwendung des Produkts:

Bei längerem Durchfall kann sich eine schwere Darmentzündung entwickeln..
Wenn es eine schwere Nierenerkrankung gibt, überwachen Sie ständig ihre Arbeit.
Berücksichtigen Sie während der Behandlung die Möglichkeit einer Unempfindlichkeit gegenüber anderen Antibiotika derselben Gruppe.
Wenn Sie Pillen einnehmen, können Sie die Transportmechanismen steuern.

Josamycin während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird das Medikament zur Anwendung zugelassen, nachdem der Arzt den Nutzen für die Mutter und das Risiko für das Kind bewertet hat. Das Werkzeug darf zur Infektion mit Chlamydien verwendet werden.

Wechselwirkung

Kombinationen und Konsequenzen:

Josamycin kann mit Famotidin, Ranitidin, Metronidazol, Omeprazol, Lansoprazol, Pantoprazol, Esomeprazol, Rabeprazol, Amoxicillin, Wismut-Tripotium-Dicitrat und Furazolidon kombiniert werden.
Die kombinierte Anwendung des Arzneimittels mit Penicillin, Lincosamiden sollte wegen einer möglichen Abnahme der Wirksamkeit vermieden werden.
Das Medikament verlangsamt die Entfernung von Xanthinen, Theophyllin, was zu Vergiftungen führen kann.
Die Kombination des Arzneimittels mit Antiallergika auf Astemizolbasis, Terfenadin, erhöht das Risiko schwerer Herzrhythmusstörungen.
Die gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels mit Mutterkornalkaloid kann die Vasokonstriktion erhöhen.
Josamycin erhöht die Konzentration von Cyclosporin, Digoxin im Blut.

Nebenwirkungen und Überdosierung

Während der Behandlung mit dem Medikament können unerwünschte Wirkungen auftreten:

Zahnfleischentzündung, Magenbeschwerden, Verstopfung, Durchfall, Entzündung des Dünndarms, Appetitlosigkeit, Veränderungen der Zusammensetzung der Mikroflora, erhöhte Gasbildung;
Schädigung des Darms durch Candida, Stoffwechselstörungen im Darm;
allergische Reaktionen, erhöhte Magensäure;
Leberprobleme, vermindertes Hämoglobin im Blut (Anämie).

"Josamycin": Gebrauchsanweisung, Analoga, Kontraindikationen, Übersichten

In diesem Artikel betrachten wir die Anweisungen für das Medikament "Josamycin".

Dieses Medikament ist ein antibakterielles Mittel, das zur Kategorie der Makrolide gehört und aufgrund der Zerstörung der Proteinsynthese durch Bakterien eine bakteriostatische Wirkung hat. Bei hohen Konzentrationen im Fokus des Entzündungsprozesses hat eine ausgeprägte bakterizide Wirkung. Dieses Arzneimittel wird zur Behandlung vieler infektiöser Krankheiten eingesetzt, einschließlich einer Vielzahl eitriger Infektionen und eines komplizierten Verlaufs pathologischer Prozesse. Anweisungen für "Josamycin" sind sehr detailliert.

Struktur

Die Hauptsubstanzen, aus denen sich seine Zusammensetzung zusammensetzt, wirken gegen die folgenden intrazellulären Bakterien:

Chlamydia trachomatis.
Chlamydia pneumonuae.
Legionella pneumophila.
Mycoplasma pneumoniae.
Ureaplasma urealyticum.

Grampositive aerobe Bakterien, die für Antibiotika anfällig sind:

Streptococcus pneumoniae.
Staphylococcus aureus.
Corynebacterium diphtheriae.
Streptococcus pyogenes.

Gramnegative aerobe Bakterien:

Haemophilus influenzae.
Meningokokken.
Bordetella pertussis.
Neisseria gonorrhoeae.

Andere anaerobe Bakterien:

Peptococcus.
Clostridium perfringens.
Peptostreptococcus.
Treponema pallidum.

Die Zusammensetzung dieses Medikaments umfasst die Haupt- (Josamin) und Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Gemäß den Anweisungen wird „Josamycin“ schnell aus dem Verdauungstrakt resorbiert, erreicht etwa eine Stunde nach der Einnahme maximale Konzentrationen, verteilt sich gut in den Körperzellen und reichert sich in verschiedenen Organen an - in der Lunge, im Lymphgewebe der Mandeln, im Urogenital, im Ausscheidungsraum sowie in den Hautzellen und Weichteile. Die Substanz erreicht die höchsten Konzentrationen in Lunge, Speichel, Tränenflüssigkeit und Schweiß, und in polymorphkernigen Leukozyten, Alveolarmakrophagen und Monozyten ist ihr Gehalt etwa 20-mal höher als in anderen Zellen. "Josamycin" wird von der Leber zu den am wenigsten aktiven Metaboliten biotransformiert und in der Regel mit der Galle ausgeschieden. Etwa 20% ist die Ausscheidung der Substanz mit Urin.

Was sagen uns die Josamycin-Pillen noch??

Anwendungshinweise

Dieses Medikament behandelt viele infektiöse und entzündliche Erkrankungen, die durch auf die Hauptsubstanz empfindliche Mikroorganismen verursacht werden. Die Liste solcher Krankheiten umfasst:

Infektionen der oberen Atemwege und der HNO-Organe (Pharyngitis, Paratonsillitis, Mandelentzündung, Sinusitis, Mittelohrentzündung, Laryngitis).
Scharlach (mit hoher Empfindlichkeit gegenüber Penicillinen).
Diphtherie (bei gleichzeitiger Therapie mit Diphtherie-Antitoxin).
Infektionen der unteren Atemwege (akute Formen der Bronchitis, Lungenentzündung, einschließlich ihrer atypischen Form, Bronchopneumonie, Psittakose, Keuchhusten).
Infektionen der Mundschleimhaut (Gingivitis und Parodontitis).
Infektiöse Schädigung von Haut und Gewebe (Erysipel, Pyodermie, Anthrax, Furunkulose, Akne, Lymphadenitis, Lymphangitis).
Harn- und Genitalinfektionen (Urethritis, Gonorrhoe, Prostatitis).
Venereales Lymphogranulom, Syphilis.
Mycoplasma, Chlamydien, Ureaplasma und gemischte Infektionskrankheiten der Genitalien und Ausscheidungstrakte.

Freigabe Formular

Wie in der Anleitung angegeben, ist "Josamycin" in beschichteten Tabletten in einer Dosierung von 1000 mg und 500 mg erhältlich. Bei oraler Einnahme für Erwachsene und Kinder nach 14 Jahren - 1-2 Gramm pro Tag in drei aufgeteilten Dosen. Kinder unter 14 Jahren - Das Medikament wird mit 30-50 mg pro Kilogramm des Kindergewichts dosiert.

Die Dauer der Behandlung hängt direkt von den Anwendungsgebieten, der Form und dem Stadium des pathologischen Prozesses ab.

Nebenwirkungen

In Übereinstimmung mit den Anweisungen "Josamycin" können 500 mg einige Nebenwirkungen des Körpers verursachen, darunter:

Appetitlosigkeit;
Symptome einer Dyspepsie;
Sodbrennen;
Stuhlstörungen;
erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen;
pseudomembranöse Kolitis;
Gelbsucht infolge einer Verletzung des Abflusses von Galle;
einige allergische Manifestationen (Urtikaria);
vorübergehende dosisabhängige Schwerhörigkeit.

Kontraindikationen

Ein Medizinprodukt kann zur Anwendung bei schwerer Leberfunktionsstörung beim Patienten sowie bei hoher Empfindlichkeit gegenüber Erythromycin und einigen anderen antibakteriellen Substanzen der Makrolidgruppe kontraindiziert sein.

Die Anwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur in Fällen möglich, in denen die erwartete Wirkung für die Mutter höher ist als das potenzielle Risiko für das Kind oder den Fötus.

Bei der Behandlung mit Makroliden, einschließlich des Arzneimittels "Josamycin" und der gleichzeitigen Anwendung hormoneller Verhütungsmittel, sollten nicht-hormonelle Verhütungsmethoden als Zusatz verwendet werden.

Dieses Medikament ist auch bei Frühgeborenen kontraindiziert. Während der Behandlung bei Neugeborenen ist eine sorgfältige Überwachung der Leberfunktionen erforderlich. Dies bestätigt die Gebrauchsanweisung für "Josamycin".

Schwangerschaft und Stillzeit

Zulässige Anwendung während der Schwangerschaft und während des Stillens gemäß den Indikationen. WHO Europe empfiehlt Josamycin als Medikament zur Behandlung von Chlamydieninfektionen bei schwangeren Frauen.

FDA-Wirkungskategorie auf den Fötus - nicht bestimmt.

spezielle Anweisungen

Bei Symptomen einer pseudomembranösen Kolitis sollte das Josamycin-Medikament sofort abgesetzt und eine andere geeignete Therapie verschrieben werden. Arzneimittel, deren Wirkung die Darmmotilität verringert, sind bei der Behandlung dieses Arzneimittels kontraindiziert. Menschen, die an Nierenversagen leiden, müssen das Dosierungsschema anpassen, das den Werten der glomerulären Clearance entspricht.

Alkoholverträglichkeit

Die parallele Verwendung von alkoholischen Getränken während der Therapie mit dem Arzneimittel "Josamycin" ist aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer ausgeprägten hepatotoxischen Wirkung strengstens untersagt, da die Hauptsubstanz des Arzneimittels in der Leber metabolisiert wird.

Es ist auch notwendig, die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Kreuzresistenz gegen verschiedene antibakterielle Arzneimittel der Makrolidkategorie zu berücksichtigen (zum Beispiel können Mikroorganismen, die gegen die Behandlung mit Antibiotika mit einer ähnlichen chemischen Zusammensetzung resistent sind, auch gegen Josamycin resistent sein)..

Interaktion mit anderen Medikamenten

Gemäß den Anweisungen zur Anwendung mit Josamycin können bakteriostatische antibakterielle Arzneimittel die Wirkung anderer Antibiotika wie Penicillin und Cephalosporin verringern. Daher sollte die gleichzeitige Anwendung des Arzneimittels mit diesen Substanzen vermieden werden.

Die Anweisung zur Verwendung mit Josamycin-Tabletten bestätigt, dass bei gleichzeitiger Anwendung eines Arzneimittels mit Lincomycin die Wirksamkeit beider pharmakologischer Wirkstoffe abnehmen kann. Das Medikament verlangsamt die Ausscheidung von Theophyllin aus dem Körper, dies ist jedoch im Vergleich zu anderen Makrolid-Antibiotika weniger ausgeprägt.

"Josamycin" reduziert die Eliminationsrate von Astemizol oder Terfenadin, was das Risiko für die Entwicklung schwerwiegender lebensbedrohlicher Arrhythmien erhöht.

Darüber hinaus gibt es einige Hinweise auf erhöhte vasokonstriktorische Wirkungen bei gleichzeitiger Anwendung von Mutterkornalkaloiden und Makrolidantibiotika sowie auf eine Ergotaminunverträglichkeit bei der Anwendung des Arzneimittels.

Bei gleichzeitiger Anwendung des Antibiotikums "Josamycin" gemäß den Anweisungen mit Cyclosporin und Digoxin ist es möglich, die Konzentrationen dieser Medikamente im Blutplasma bis auf nephrotoxische Indizes zu erhöhen.

In seltenen Fällen kann es bei einer Antibiotikatherapie aus der Makrolidklasse zu unzureichenden empfängnisverhütenden Wirkungen bestimmter hormoneller Verhütungsmittel kommen. So steht es in der Anleitung. Analoga von "Josamycin" werden unten betrachtet.

Analoga

Arzneimittel, die als Analoga dieses Arzneimittels gelten, können bedingt in zwei Kategorien unterteilt werden. Eines von ihnen umfasst Arzneimittel mit einer ähnlichen chemischen Zusammensetzung, und solche Arzneimittel umfassen: "Vilprafen Solutab" und "Vilprafen". Anweisungen zur Verwendung mit Josamycin-Analoga werden nicht beschrieben..

Die folgenden Arzneimittel sind die analogen Arzneimittel, die zur gleichen pharmakologischen Gruppe wie das Josamycin-Präparat gehören (Azalid- und Makrolid-Antibiotika):

Azitroks
"Azivok";
"Azithromycin";
Azitral
"Azithromycin Forte";
"Azizid";
AzitRus;
Arvitsin Retard;
Arvitsin;
"Binoklar";
"Benzamycin";
Dinabak
"Grunamycin";
Zetamax Retard
"Zinerit";
Zimbaktar;
"Zitrolid";
"Ilozon";
"Zitrocin";
Clarithromycin
Clubax
"Clasine";
Clarbact;
Claricin;
Xitrocin;
"Klacid";
Makropen
"Fromilide";
Crixan
Lekoklar;
"Oleandomycinphosphat";
"Rovamycin";
Ecomed;
Elrox;
Oletetrin;
"Pilobact";
"Roxide";
Roxithromycin;
Spiramycin
"Fromilid Uno";
"Erythromycin";
Roxilor;
"Safocide";
Hämomycin;
Romiklar;
Sumaclide;
"Rulid";
"Sumamed";
"Sumamox";
Sumamecin;
"Sumatrolide solutab";
"Ermicid";
Esparoxy.

Bewertungen über das Medikament

Das Medikament "Josamycin" wird heute in der klinischen medizinischen Praxis häufig als starkes antibakterielles Mittel verwendet, das viele Krankheiten beseitigen kann, die mit einer Infektion mit bakteriellen Infektionen verbunden sind. Die Bewertungen von Experten zu diesem Arzneimittel sind gut - Ärzte verschreiben es häufig, da die Substanz des Arzneimittels eine sehr breite Palette von Wirkungen auf pathologische Mikroorganismen verschiedener Arten hat. Ärzte stellen fest, dass Josamycin erfolgreich gegen Pathologien wie Lungenentzündung, Bronchitis, Infektionskrankheiten der HNO-Organe, des Urogenitaltrakts, der Nieren usw. kämpft. Darüber hinaus wird dieses Medikament häufig bei der komplexen Behandlung von Syphilis und Geschlechtslymphogranulom verschrieben. Dieses Antibiotikum gilt nach Ansicht von Experten im gegenwärtigen Stadium der Entwicklung der Pharmakologie als eines der stärksten Arzneimittel.

Die Bewertungen der Patienten sind ebenfalls sehr unterschiedlich und spiegeln den hohen Grad an Wirksamkeit des Arzneimittels "Josamycin" bei der Behandlung vieler Krankheiten sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern wider. Die Patienten stellten fest, dass bereits in den frühen Tagen akuter pathologischer Pathologien die Krankheitssymptome viel schwächer wurden. Darüber hinaus wurde beobachtet, dass die Krankheit in milderer Form ablief, insbesondere in Fällen, in denen das Arzneimittel zur Anwendung in der Anfangszeit verschrieben wurde.

Trotz der positiven therapeutischen Eigenschaften hat das Medikament viele Nebenwirkungen, die auch in den Bewertungen darüber vermerkt werden. Der Hauptnachteil dieses Medikaments ist laut Verbrauchern, dass die häufigste Nebenwirkung die Darmdysbiose ist. Gleichzeitig wurden bei Menschen Stuhlstörungen und dyspeptische Reaktionen beobachtet. Um solche Symptome zu beseitigen, müssen während der Antibiotikabehandlung gleichzeitig Probiotika eingenommen werden, was für jede Art von Antibiotikatherapie immer empfohlen wird. Die Patienten beobachteten auch geringfügige allergische Reaktionen, in den meisten Fällen betrafen dies jedoch Kinder.

Wir haben die Anweisungen und Bewertungen für "Josamycin" überprüft..

Josamycin - Gebrauchsanweisung für Kinder und Erwachsene, Indikationen, Freisetzungsform, Zusammensetzung und Preis

Es gibt Bakterien, deren Eindringen in den Körper zur Entwicklung gefährlicher Krankheiten führt, die von Mittelohrentzündung bis Chlamydien reichen. Ein wirksames und weitgehend universelles Antibiotikum ist Josamycin. Das Medikament sollte unter strikter Einhaltung aller Bestimmungen der Anweisungen und ärztlichen Verschreibungen eingenommen werden.

Chemische Eigenschaften

Josamycin (Handelsname - Vilprafen) wird in Form von weißen, länglichen, bikonvexen Tabletten mit beidseitigem Risiko angeboten. Die Oberfläche der Tabletten ist mit einem enterischen Film beschichtet. Für Kinder wird eine wasserlösliche Form (Wilprafen Solutab) empfohlen. Verpackt in 10 Stück in Blistern, die in Pappkartons verpackt sind. Die Zusammensetzung des Arzneimittels:

Josamycin (Wirkstoff)

Kolloidales Siliziumdioxid

Ein Copolymer aus Methacrylsäure und ihren Estern

Pharmakologische Eigenschaften

Anweisungen zur Verwendung von Josamycin (Josamycinum) besagen, dass dieser Wirkstoff aus der Antibiotikagruppe ein weißes feines Pulver ist, das in Alkohol und Ether leicht löslich, in Wasser jedoch schwer löslich ist. Die Komponente wird von Actinomyceten-Bakterien produziert. Darauf basierende Zubereitungen haben je nach Konzentration bakteriostatische und bakterizide Wirkungen. Die Josamycin-Substanz bindet an die Untereinheit der Ribosomenmembran, ermöglicht keine Fixierung der Transport-RNA und blockiert die Translokation des Proteins schädlicher Bakterien.

Das antibakterielle Mittel befällt Stämme von Bordetella, Corynebacterium, Diphtheria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Legionellen, Neisseria, Peptococcus, Peptostreptococcus, Lungenentzündungspyogen, Staphylococcus, Streptococcus, Treponema, Mycoplasma, Chlamydien. Es beeinflusst nicht die Mikroflora des Darms und des Magen-Darm-Trakts, zerstört praktisch keine Enterobakterien, beeinflusst nicht die Penicillinase.

Die Substanz wird verwendet, wenn die Erreger der Krankheit gegen die Wirkung von Erythromycin resistent sind. Die Resistenz dagegen entwickelt sich seltener als gegen andere Antibiotika derselben Gruppe. Das Medikament wird oral eingenommen, schnell im Magen resorbiert, die Bioverfügbarkeit hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab.

Josamycin erreicht seine maximale Konzentration nach 1-2 Stunden. In einer Menge von 15% bindet es an Plasmaproteine. Es kommt in Mandeln, Auswurf, Speichel, Schweiß, Tränen, Lungen, Adenoiden, Nasennebenhöhlen, Zahnfleisch, Prostata und Knochen vor. Medikamente, die auf dem Medikament basieren, dringen in die Plazenta ein und gehen in die Muttermilch über. In der Leber wird das Arzneimittel unter Bildung von Metaboliten von Deisovaleryljosamycin, Hydroxyjosamycin, metabolisiert. Die Halbwertszeit der Dosis beträgt 4 Stunden. Die Ausscheidung erfolgt mit Urin und Galle.

Anwendungshinweise

Josamycin soll Entzündungen beseitigen, die durch Infektionen verursacht werden, die unter dem Einfluss der aktiven Komponente des Arzneimittels absterben:

bakterielle Infektion der oberen Atemwege und der HNO-Organe:
Paratonsillitis, Sinusitis, Mittelohrentzündung, Mandelentzündung, Kehlkopfentzündung, Pharyngitis;
bakterielle Infektion der unteren Atemwege: Keuchhusten, Psittakose, Lungenentzündung (einschließlich atypischer), Bronchopneumonie, akute Bronchitis, Mandelentzündung;
Scharlach (mit Penicillin-Intoleranz);
Harnwegs- und Fortpflanzungsinfektionen: Urethritis, Prostatitis, Gonorrhoe; mit Penicillin-Intoleranz - Syphilis und Geschlechtslymphogranulom;
Infektion der Mundhöhle: Gingivitis und Parodontitis;
Infektion der Haut und der Weichteile: Furunkel, Lymphadenitis, Anthrax, Lymphangitis, Pyodermie, Akne, Erysipel (mit Penicillin-Intoleranz);
Scharlach (mit Penicillin-Intoleranz);
Chlamydien, Mykoplasmen (einschließlich Ureaplasma), gemischte Infektionen der Harnwege und Genitalien;
Parodontitis;
Dakryozystitis;
Blepharitis;
Furunkulose;
Diphtherie: zur Verbesserung der Behandlung mit Diphtherie-Antitoxin.

Dosierung und Anwendung

Josamycin ist zur oralen Verabreichung nach den Mahlzeiten vorgesehen. Das Kauen und Zerkleinern von magensaftresistenten Tabletten wird nicht empfohlen. Das Behandlungsschema und die Dosierung werden vom behandelnden Arzt genehmigt, wobei die Schwere der Erkrankung und das Alter des Patienten berücksichtigt werden. Das Standardanweisungsschema sieht die Ernennung von Patienten ab 14 Jahren vor - 1-2 g des Arzneimittels pro Tag. Die maximale kumulative Dosis beträgt 3 g und wird dreimal täglich für 1 g eingenommen. Für Kinder unter 14 Jahren wird die tägliche Gesamtdosis anhand des Anteils von 45 mg pro kg Babygewicht berechnet. Empfohlene Behandlungsdauer 10 Tage.

Mit Ureaplasma beträgt die tägliche Dosis des Arzneimittels 1500 mg in drei Dosen. Der Eintrittskurs beträgt 10 Tage. Bei gewöhnlicher oder kugelförmiger Akne beträgt die Dosis 1 Gramm in zwei Dosen. Der Verabreichungsverlauf beträgt 14-28 Tage, danach wird die tägliche Dosis für zwei Monate auf 500 mg reduziert. Wenn Sie die nächste Dosis überspringen, müssen Sie das Arzneimittel dringend einnehmen, aber Sie können nicht zwei Dosen gleichzeitig einnehmen. Josamycin ist ein Antibiotikum, was zu der hohen Bedeutung der Einhaltung des Regimes und der festgelegten Behandlungsbedingungen führt.

spezielle Anweisungen

Während der Therapie mit Josamycin kann sich eine pseudomembranöse Kolitis entwickeln. Wenn es erscheint, wird in der Anweisung empfohlen, die Einnahme der Tabletten abzubrechen und die entsprechende Behandlung zu verschreiben. Es ist verboten, Medikamente zu verwenden, die die Darmmotilität verringern. Die Dosisanpassung des Arzneimittels erfolgt in Abhängigkeit von der Kreatinin-Clearance, das Arzneimittel wird bei eingeschränkter Nierenfunktion mit Vorsicht verschrieben. Für ältere Menschen ist ebenfalls eine Dosisanpassung erforderlich, die vom Arzt berechnet wird. Während der Therapie ist Alkohol verboten, sonst die Belastung der Nieren, der Leber.

Josamycin während der Schwangerschaft

Die Entscheidung, das Medikament während der Schwangerschaft zu verschreiben, sollte von einem Arzt getroffen werden, der nach Abwägung aller Vor- und Nachteile zu dem Schluss kommen muss, dass die Wahrscheinlichkeit des Nutzens einer Einnahme über allen Risiken liegt. Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt Josamycin zum Nachweis einer Chlamydieninfektion bei schwangeren Frauen. Während des Stillens sollte auf die Behandlung mit Josamycin verzichtet werden..

Josamycin für Kinder

Josamycin wird für Kinder nach den gleichen Indikationen wie bei Erwachsenen verschrieben. Bei Kindern unter 3 Monaten sowie bei Kindern mit einem Gewicht von bis zu 10 kg wird das Medikament sehr selten verschrieben und überwacht bei Einnahme sorgfältig die Leberfunktion. Es wird empfohlen, eine wasserlösliche Form von Tabletten zu verwenden, die dem Kind das Medikament in Form einer Suspension geben. Das Dosierungsschema ist je nach Alter wie folgt (der Empfang ist in 2-3 Ansätze unterteilt):

weniger als 10 kg: 40-50 mg pro kg Gewicht des Kindes;
10-20 kg: 250-500 mg;
20-40 kg: 500-1000 mg;
über 40 kg: 1000 mg.

Wechselwirkung

Das Antibiotikum Josamycin sollte mit Vorsicht bei anderen Arzneimitteln angewendet werden, zum Beispiel:

Makrolid-Antibiotikum reduziert die Wirksamkeit von hormonellen Antibabypillen.
Josamycin erhöht die Konzentration von Cyclosporin während der Einnahme, was zur Entwicklung von Nephrotoxizität führen kann.
Das Medikament verlangsamt den Metabolismus von Terfenadin, Astemizol, führt zu einer Erhöhung der Belastung des Herzens, der Häufigkeit von Arrhythmien, die das Leben des Patienten gefährden können.
Die Kombination von Arzneimitteln mit Lincomycin verringert die Wirksamkeit von beiden.
Das Antibiotikum verringert die Funktion von antibakteriellen Wirkstoffen, einschließlich Penicillin, Cephalosporinen, erhöht die Halbwertszeit von Theophyllin aus dem Körper, obwohl es im Vergleich zu anderen Makroliden nicht so viel bewirkt.
Die Kombination von Josamycin mit Ergotamin und Mutterkornalkaloiden ist verboten.
Das Medikament erhöht die Plasmakonzentration von Digoxin.

Nebenwirkungen und Überdosierung

Wie in der Anleitung angegeben, können Josamycintabletten eine Überdosierung verursachen. Währenddessen werden erhöhte Nebenwirkungen beobachtet, eine symptomatische Behandlung wird verschrieben, Magenspülung. Mögliche Nebenwirkungen bei der Einnahme der Pillen sind:

Übelkeit, Blähungen, Dysbiose, Durchfall;
Fieber, Schwäche;
Plaque in der Zunge, erhöhte Spiegel an Lebertransaminaseenzymen, Erbrechen, beeinträchtigte Leberfunktion;
Gelbsucht, Stagnation der Galle;
Candidiasis, andere Pilzinfektionen;
Urtikaria, Juckreiz, Hautausschlag;
Schwerhörigkeit, Schwellung der Füße.

Kontraindikationen

Produkte auf Josamycin-Basis sind bei Überempfindlichkeit gegen die Wirk- und Hilfskomponenten der Zusammensetzung, Allergien oder individueller Unverträglichkeit gegen diese verboten. Gemäß den Anweisungen sind Arzneimittel bei allergischen Reaktionen auf andere Makrolid-Antibiotika, schwerer Leberfunktionsstörung und Frühgeburt kontraindiziert. Bei Nierenversagen sind Vorsichtsmaßnahmen vorgeschrieben..

Verkaufs- und Lagerbedingungen

Josamycin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das bei Raumtemperatur gelagert werden sollte, um ein Einfrieren oder Erhitzen durch Sonnenlicht zu vermeiden. Die Haltbarkeit beträgt 4 Jahre..

Josamycin-Analoga

Es gibt nur ein Analogon von Josamycin - ein darauf basierendes Medikament, Vilprafen. Es gibt verschiedene Formate:

Vilprafen - Tabletten und Suspensionen mit antibakterieller Wirkung enthalten Josamycin, das Streptokokkenstämme wirksam bewältigt;
Vilprafen Solutab - Tabletten mit einer großen Menge Josamycin pro Stück (1000 mg gegenüber 500 mg in Vilprafen) zerstören effektiv Mikroben aus der Gattung Streptococcus.

Josamycin Preis

Sie können Medikamente auf der Basis von Joshamicin in jeder Apotheke oder im Internet kaufen, wenn Sie ein Rezept von Ihrem Arzt zur Hand haben. Die ungefähren Preise in Moskau betragen abhängig von der Art der Freisetzung des Produkts und der Konzentration der aktiven Komponente pro Dosis:

Josamycin

Anwendungshinweise

Die Rezeption ist für Krankheiten angezeigt:

Infektions- und Entzündungskrankheiten durch anfällige Mikroorganismen: Mittelohrentzündung, Sinusitis, Mandelentzündung, Pharyngitis, Laryngitis, Diphtherie (in Kombinationstherapie mit Diphtherietoxoid), Keuchhusten, Bronchitis, Bronchopneumonie, Lungenentzündung, Bronchiektasie, Akne vulgaris, Psoriasis, Ornithose Gingivitis, Parodontitis, Lymphangitis, Lymphadenitis, Leistenlymphogranulom, Prostatitis, Urethritis, Wundinfektionen, Pyodermie, Furunkulose, Anthrax, Erysipel, Gonorrhoe, Syphilis, Chlamydien (auch bei schwangeren Frauen), Scharlach (mit Überempfindlichkeit gegen Penis), Ruhr, Dakryozystitis, Blepharitis.

Mögliche Analoga (Ersatz)

Wirkstoff, Gruppe

Darreichungsform

Granulat zur Suspension zum Einnehmen

Filmtabletten

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Kontraindikationen

- Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel und andere Makrolide;

- die Verwendung des Arzneimittels durch die Mutter während des Stillens des Kindes, das eine Cisaprid-Therapie erhält;

- schwere Leberfunktionsstörung;

- Saccharose / Isomaltase-Mangel, Fructose-Intoleranz.

Vorsichtsmaßnahmen: bei Patienten mit Nierenversagen.

Es wird nicht empfohlen, es in Verbindung mit folgenden Arzneimitteln zu verwenden: Ebastin, Bromocriptin, Cabergolin, Triazolam, Halofantrin, Disopyramid, Tacrolimus, Terfenadin und Astemizol.

Anwendung: Dosierung und Behandlungsverlauf

Suspension und Tabletten werden oral eingenommen. Erwachsene und Kinder über 14 Jahre in einer täglichen Dosis von 1-2 g, aufgeteilt in 3 Injektionen (die erste Dosis sollte mindestens 1 g betragen) zwischen den Mahlzeiten. Kinder bis 14 Jahre - in Form einer Suspension in einer Dosis von 30-50 mg / kg / Tag, aufgeteilt in 3 Verabreichungen, während bei Neugeborenen und Kindern bis zu 3 Monaten die Dosis genau auf der Grundlage des Körpergewichts des Kindes ausgewählt werden sollte. Die Suspension muss vor Gebrauch geschüttelt werden. Die Behandlungsdauer für Staphylokokken-Infektionen beträgt mindestens 10 Tage, für die Behandlung von Akne - bis zu 4 Wochen.

Die Tabletten werden mit einer kleinen Menge Flüssigkeit abgewaschen und ganz geschluckt.

pharmachologische Wirkung

Ein Antibiotikum aus der Makrolidgruppe wirkt bakterizid. Bei Einnahme des Arzneimittels bindet der Wirkstoff an die 50S-Untereinheit der Ribosomenmembran und verhindert die Fixierung von Transport-RNA, blockiert die Translokation von Peptiden aus dem A-Zentrum und hemmt die Proteinsynthese.

Es hat ein breites Wirkungsspektrum, einschließlich grampositiver aerober Mikroorganismen (Staphylococcus spp., Produzierende und nicht produzierende Penicillinase; Streptococcus spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii, Corynebacterium diphtheriae); gramnegative Mikroorganismen (Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Legionella spp.), Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp. und auch einige Pilze. Induziert keinen Widerstand.

Nebenwirkungen

Während der Behandlung mit dem Medikament können Nebenwirkungen auftreten:

verminderter Appetit, Blähungen, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, allergische Reaktionen (Urtikaria), erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, cholestatische Hepatitis, pseudomembranöse Enterokolitis, Dysbiose, Candidiasis, Hypovitaminose, Hörverlust.

spezielle Anweisungen

Patienten mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass in 5 ml einer Suspension des Arzneimittels 3,25 g Dextrose enthalten sind.

Schwangerschaft und Stillzeit

Interaktion

Die Verwendung der folgenden Arzneimittel in Verbindung mit Josamycin ist im Zusammenhang mit der Möglichkeit schwerwiegender Nebenwirkungen kontraindiziert: Ergotamin, Dihydroergotamin, Cisaprid, Pimozid, Ivabradin und Colchicin.

Durch die Hemmung des Cytochrom P450-Systems hemmt das Arzneimittel den Stoffwechsel und erhöht die Blutkonzentration von indirekten Antikoagulanzien, Theophyllin, Cyclosporin, Carbamazepin, Valproinsäure, Disopyramid und Mutterkornalkaloiden im Plasma.

Inkompatibel mit Terfenadin, Astemizol und Cisaprid, da das Risiko besteht, dass aufgrund der Verlängerung des Q-T-Intervalls schwere Herzrhythmusstörungen auftreten.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Penicillinen reduziert Cephalosporine die Wirkung von Josamycin.

Erhöht die Bioverfügbarkeit von Digoxin bei oraler Verabreichung aufgrund der Schwächung seiner Inaktivierung durch die Darmflora.

Antazida reduzieren die Absorption im Verdauungstrakt geringfügig.

Es wird nicht empfohlen, es in Verbindung mit folgenden Arzneimitteln zu verwenden: Ebastin, Bromocriptin, Cabergolin, Triazolam, Halofantrin, Disopyramid, Tacrolimus, Terfenadin und Astemizol.

VILPRAFEN

Aktive Substanz

Die Zusammensetzung und Form des Arzneimittels

Filmtabletten von weißer oder fast weißer Farbe, länglich, bikonvex, mit beidseitigen Risiken.

1 Registerkarte.
Josamycin	500 mg

Hilfsstoffe: mikrokristalline Cellulose - 101 mg, Polysorbat 80 - 5 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 14 mg, Natriumcarmellose - 10 mg, Magnesiumstearat - 5 mg, Methylcellulose - 0,12825 mg, Polyethylenglycol 6000 - 0,3846 mg, Talk - 2,0513 mg, Titandioxid - 0,641 mg, Aluminiumhydroxid - 0,641 mg, ein Copolymer aus Methacrylsäure und ihren Estern - 1,15385 mg.

10 Stück. - Aluminium / PVC-Blister (1) - Kartons.

pharmachologische Wirkung

Josamycin ist auch gegen Treponema pallidum wirksam.

Pharmakokinetik

Die Plasmaproteinbindung überschreitet 15% nicht.

Der Gleichgewichtszustand wird nach 2-4 Tagen regelmäßiger Einnahme erreicht.

Josamycin wird in der Leber zu weniger aktiven Metaboliten biotransformiert.

Es wird hauptsächlich mit der Galle ausgeschieden, die Ausscheidung im Urin beträgt weniger als 20%.

Indikationen

Kontraindikationen

Dosierung

Nebenwirkungen

Allergische Reaktionen: selten - Urtikaria.

Sonstiges: In einigen Fällen dosisabhängige vorübergehende Schwerhörigkeit.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung von Josamycin mit Lincomycin ist eine Abnahme der Wirksamkeit beider Arzneimittel möglich.

Josamycin verlangsamt die Theophyllinausscheidung weniger wahrscheinlich als andere Makrolid-Antibiotika..

Josamycin verlangsamt die Elimination von Terfenadin oder Astemizol, was das Risiko lebensbedrohlicher Arrhythmien erhöht.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Josamycin und Cyclosporin ist es möglich, die Konzentration von Cyclosporin im Blutplasma auf nephrotoxisch zu erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Josamycin und Digoxin ist eine Erhöhung des Spiegels von Josamycin und Digoxin im Blutplasma möglich.

In seltenen Fällen kann während der Behandlung mit Makroliden die empfängnisverhütende Wirkung hormoneller Verhütungsmittel unzureichend sein.

spezielle Anweisungen

Bei pseudomembranöser Kolitis sollte Josamycin abgesetzt und eine geeignete Therapie verordnet werden. Medikamente, die die Darmmotilität reduzieren, sind kontraindiziert.

Bei Patienten mit Nierenversagen ist eine Korrektur des Dosierungsschemas gemäß den QC-Werten erforderlich.

Josamycin wird nicht für Frühgeborene verschrieben. Bei Neugeborenen ist es notwendig, die Leberfunktion zu kontrollieren.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bei der Behandlung von Makroliden und der gleichzeitigen Anwendung von hormonellen Kontrazeptiva sollten auch nicht-hormonelle Kontrazeptiva verwendet werden.